重症醫學科2023年二季度院感知識培訓試題
姓名： 分數：
一、單項選擇（共10題每題5分）
1、在有效期內使用的手消毒劑 ，易揮發的醇類產品開瓶後的使用期不超過（ ）
a 10天 b 20天 c 30天 d 40天 e 60天
2、在有效期內使用的手消毒劑 ，不易揮發的產品開瓶後的使用期不超過（ ）
a 10天 b 20天 c 30天 d 60天 e 90天
3、國家衛生和計畫生育委員會---國衛疾控發2013-28號檔案通知，將人感染h7n9禽流感納入法定（ ）傳染病管理
a、甲類傳染病 b、乙類傳染病 c、丙類傳染病 d、丁類傳染病
4、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（ ）
a 隨便進行清潔和消毒 b 不用使用專用的物品進行清潔和消毒
c 應當使用專用的物品進行清潔和消毒 d 沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒
5、醫務人員在直接接觸患者前後、對患者實施診療護理操作前後、接觸患者體液或者分泌物後、摘掉手套後、接觸患者使用過的物品後以及從患者的汙染部位轉到清潔部位實施操作時（ ）
a 不用實施手衛生 b 都應當實施手衛生 c 沒必要實施手衛生 d 以上都不對
6、導尿管置管後哪項做法不正確（ ）
a妥善固定尿管,避免打折、彎曲 b保持引流管密閉，搬運活動時夾閉引流管 c及時清空集尿袋中尿液 d應常規使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗
7、為預防導管相關血流感染如在緊急狀態下置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在（ ）小時內盡早拔除導管。 a12 b24 c48 d36
8、中心靜脈導管置管後更換置管穿刺點敷料的時間為（ ）
a無菌紗布1—2次/周b無菌紗布1次/天
c無菌透明敷料1—2次/周 d無菌紗布2次/天
9、下列哪項不是引起導管相關血流感染的主要環節（ ）
a 醫務人員的手衛生 b 按無菌操作配置輸注的藥液
c 置管所用敷料必須達到滅菌要求 d 植入導管後應頻繁更換導管
10、 中心靜脈置管時應選擇合格的操作用物，下列不正確的是（ ）
a 血管內導管應使用一次性的滅菌導管 b 穿刺失敗後的導管未汙染時可另選靜脈再次使用 c **消毒劑可選用合格的產品 d 置管人員戴無菌手二，判斷題（共20題，每題2.5分）
1. 留置血管內導管患者導管不宜常規更換，特別不應為預防感染而定期更換中心靜脈導管（ ）
2. 懷疑患者發生導管相關血流感染時，或者患者出現靜脈炎、導管故障時，應當及時拔除導管。必要時應當進行導管尖端的微生物培養（ ）
3、標準預防是針對醫院所有患者和醫務人員採取的一組預防感染措施( )
4、為了預防導管相關感染的發生，應每日評估留置導管的必要性並盡早拔管（ ）
5、外科手消毒是外科手術前醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。( )
6、外科手消毒應遵循先消毒，後洗手的原則（ ）
7、醫務人員留長指甲、戴戒指不利於手的衛生（ ）
8、接觸病人黏膜、破損**或傷口之前可以不洗手，接觸之後必須洗手（ ）
9、接觸病人的血液、體液、分泌物、排洩物、傷口敷料之後要洗手（ ）
10、醫生為病人查體前手部無可見的汙染物可採用速乾手消毒劑進行手的消毒
11、有明顯**破損感染或患感冒、流感等呼吸道疾病以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫護人員，在未**前不應參加手術（ ）
12、醫務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒（ ）
13、沖洗手術部位時，應當使用溫度為38℃的無菌生理鹽水等液體（ ）
14、預防用藥不能替代無菌操作（ ）
15、手術前應有效控制糖尿病患者的血糖水平（ ）
16、醫務人員接觸患者手術部位或者更換手術切口敷料前後應當進行手衛生（ ）
17、清潔切口是手術未進入感染炎症區，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位（ ）
18、術前備皮應在手術當日進行，確保去除手術部位毛髮，應使用不損傷**的方法（ ）
19、醫療機構沒必要採取措施，來有效預防和控制多重耐藥菌的傳播（ ）
20、如需預防用抗菌藥物時，手術患者**切開前30分鐘—2小時內或麻醉誘導期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物( )
答案：一、單項選擇：1c 2d 3b 4c 5b 6d 7c 8c 9d 10 b
二、多項選擇：1abcd 2abc 3 abc 4 abcde 5 ab 6 abce 7 abcde 8 abcde 9 abcd 10 abcde
三、判斷題：1√ 2√ 3 √ 4√ 5√ 6× 7√ 8× 9√ 10√ 11 √ 12√ 13× 14√ 15√ 16√ 17√ 18√ 19× 20√
四、簡答題：
1、何謂衛生手消毒？指醫務人員用速乾手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。
2、醫務人員發生銳器傷後應如何處理？
一擠：在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液
二衝:用皂液和流動水進行沖洗
三消毒：用安爾碘或酒精進行消毒，必要時包紮傷口
四報告：報告科主任/**長----報告感染管理科
3、什麼是標準預防？
針對醫院所有患者和醫務人員採取的一組預防感染措施。包括手衛生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中汙染的物品與醫療器械。
標準預防基於患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整**和黏膜均可能含有感染性因子的原則。
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