衛醫政發〔2010〕7號
各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：
護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分。護理工作質量直接關係到醫療質量和醫療安全，關係到人民群眾的健康利益和生命安全，關係到社會對醫療衛生服務的滿意程度。為全面加強醫院臨床護理工作，改進護理服務，提高護理質量，提公升患者滿意度，構建和諧醫患關係，現就加強醫院臨床護理工作有關要求通知如下：
一、統一思想，充分認識加強醫院臨床護理工作的重要性和緊迫性
加強醫院臨床護理工作是踐行全心全意為人民健康服務宗旨的本質要求，是落實醫改各項重點工作的重要內容，也是改善醫院服務質量、惠及廣大患者的有力措施。各級衛生行政部門、醫療機構和廣大護理專業人員要充分認識加強醫院臨床護理工作的重要意義，從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，堅持以人為本和「以病人為中心」的服務理念，切實轉變「重專業、輕基礎，重技術、輕服務」的觀念，夯實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量，推進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務，增進醫患和諧。
二、強化責任，努力提高醫院臨床護理服務質量
醫院臨床護理工作直接服務於患者，廣大**在協助診療、促進**、減輕痛苦以及構建和諧醫患關係方面擔負著重要責任。各級各類醫院應當強化護理職責，切實加強臨床護理服務，落實基礎護理。
（一）貫徹落實《**條例》，規範護理執業行為。
醫院應當按照《**條例》的規定，建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規範、標準，制定並落實各級各類**的崗位職責，建立**崗位責任制，規範臨床護理執業行為。**應當全面履行崗位職責，工作嚴謹、規範，保證護理質量和患者安全。
醫院應當根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》的要求，結合臨床實際，明確臨床護理服務內涵、服務專案和工作標準。分級護理的服務內涵、服務專案要包括為患者實施的病情觀察、**和護理措施、生活護理、**和健康指導等內容，並納入院務公開內容，向患者和社會公布。
（二）「以病人為中心」，改進臨床護理服務。
醫院應當堅持「以病人為中心」的服務理念，切實改進臨床護理服務，特別要紮實做好對患者的基礎護理工作，改善服務，規範行為，努力提高基礎護理質量，逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的問題，減輕患者的家庭負擔。
醫院要結合**隊伍分級管理，明確基礎護理職責，建立和完善**全面落實護理工作的責任制，落實**負責患者的基礎護理工作。醫院要加強對臨床護理服務特別是基礎護理質量的考核工作，建立**績效考核制度，將**完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，作為晉公升、評優的主要條件。
（三）全面履行**義務，落實基礎護理職責。
**應當按照《**條例》和《**守則》的規定，全面履行義務，根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計畫，完成臨床護理工作。**對住院患者履行的護理職責包括：密切觀察患者的生命體徵和病情變化；正確實施**、用藥和護理措施，並觀察、了解患者的反應；對不能自理的患者提供生活護理和幫助；為患者提供**和健康指導。
**必須履行對患者的基礎護理職責。在**人力暫時不能滿足臨床護理工作的情況下，經同級衛生行政部門同意，醫院可以聘用少量經過培訓的護理員協助**從事患者生活護理。護理員不得從事重症監護患者和新生兒的生活護理，不得從事護理技術工作。
（四）簡化護理檔案書寫，促進**貼近患者。
醫院要取消不必要的護理書寫，簡化護理文書。**需要填寫或書寫的護理文書包括：體溫單、醫囑單、病程記錄中的手術清點記錄和病危、病重患者護理記錄。
醫院要使**有更多的時間和精力為患者提供直接護理服務，把時間還給**，把**還給患者，增進護患溝通，促進醫患和諧。
三、加強管理，促進臨床護理質量持續改進
（一）充實臨床**隊伍，科學統籌人力資源。
醫院要加強臨床**隊伍建設，繼續充實臨床一線**隊伍，合理調整**隊伍結構，充分滿足臨床護理工作需要。醫院要採取措施，嚴格限制非護理崗位安排**，控制輔助科室**數量，最大限度地保障臨床護理崗位的**配置，科學統籌**人力資源。
（二）加強醫院護理管理，提高臨床護理質量。
醫院要建立扁平化的護理管理體制，精簡護理行政層級，提高管理效率。護理管理部門要與臨床科室建立落實基礎護理的責任制，護理管理人員要直接負責臨床護理工作的檢查、指導和質量考核。臨床**護理患者要實行責任制，使臨床**對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，確保基礎護理落到實處，使患者得到實惠。
醫院要制定並實施臨床護理質量特別是基礎護理質量考核標準，切實促進臨床護理質量的持續改進。
（三）組織領導有力，保障措施到位。
醫院要切實加強組織領導，完善並落實加強臨床護理工作、落實基礎護理職責的各項規章制度。醫院要關心**的生活和身心健康，加大經費投入，提高**待遇，向臨床一線傾斜，建立激勵機制，實行同工同酬，營造良好執業氛圍。醫院要調動各方面力量，為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
各級衛生行政部門要進一步加強醫院護理質量管理，提高護理服務水平，結合「2023年醫療質量萬里行活動」，對轄區內醫院的臨床護理工作特別是基礎護理服務進行質量評估與檢查指導，樹立典型，鼓勵先進，總結經驗，宣傳和推廣好的做法。我部將在全國範圍內開展「優質護理服務示範工程」活動，促進各級各類醫院進一步強化基礎護理，規範護理行為，改善護理服務，保障醫療安全，為人民群眾提供優質護理服務，促進社會和諧。
二ｏ一ｏ年一月十九日
衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知
附件1 衛醫政發 2010 7號 各省 自治區 直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局 護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分。護理工作質量直接關係到醫療質量和醫療安全，關係到人民群眾的健康利益和生命安全，關係到社會對醫療衛生服務的滿意程度。為全面加強醫院臨床護理工作，改進護理服務，提高護理質量，提公...
衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知
各省 自治區 直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局 2010年初，我部印發了 衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知 衛醫政發 2010 7號，以下簡稱 通知 及一系列規範性檔案並在全國衛生系統開展 優質護理服務示範工程 活動 以下簡稱 示範工程 活動 取得初步成效。為進一步貫徹落實 通知 精神，加...
衛生部關於印發分級護理
衛生部關於印發 綜合醫院分級護理指導原則 試行 的通知 衛醫政發 2009 49號 各省 自治區 直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局 為貫徹落實 條例 進一步加強醫院臨床護理工作，規範臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全，我部組織專家研究制定了 綜合醫院分級護理指導原則 試行 ...