2、堅持了查對制度：
(1）要求醫囑班班查對，每週**長參加總核對1-2次，並有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一月來未發生大的護理差錯。
3、認真落實各種常見疾病的護理常規，
4、堅持床頭交**制度及晨間護理，減少了併發症的發生。
二、為了提高**長管理水平，要求**長按照科室的年計畫、季安排、月計畫重點進行督促實施，並監測實施要，求**長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，向護理部反饋護理、質控檢查情況。每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高**長的管理水平。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1.落實**行為規範，在日常工作中要求**使用文明用語
2.開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表
3.對全院**進行了培訓（職業道德教育、規章制度、**行為規
範教育及護理基礎知識）
四、加強了院內感染管理
1、嚴格監督各科室執行院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個星期對各科室檢查消毒液的更換及登記進行檢查督促
3、監督各科室進行紫外線消毒，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用後各病區、均能及時毀形，集中處理，
五、加強業務學習，護理部集中學習了護理不良事件及預防措施、護理「十大」安全目標管理及措施，由護理部準備學習資料指定各科室學習中醫護理技術操作，通過培訓使新老**做到掌握基本操作技能。
六、存在問題：
1、個別**主動服務意識不強，個別科室**對病人十五知道問題回答不全面，宣教不到位。
2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。
3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理**的服務
4、病房管理尚不盡人意，病區雜物多，床單元不整潔個別科室**室地面髒，**臺不清潔。
5、感染管理仍不規範，用後的注射器未及時毀形。加好藥的輸液瓶上沒蓋瓶口貼及填寫加藥時間。
6、急救藥械管理：大部分科室大部分科室急救藥品與器械都做到了「五定一保持」。處於備用狀態。部分科室基數不符現象（外科，手術室 、婦產科）
護理工作一直受到院長的重視、支援和幫助，護理部將加強內部管理，外塑形象。在護理質量、職業道德建設上爭取獲得一定成績，杜絕因護理問題而引發的醫療糾紛。
張玉榮2023年11月30日
2023年1月份護理部質量檢查情況
2023年1月份「三好一滿意」活動護理質量組按計畫開展工作，分別在1月6、11、18號進行質量檢查，質量檢查情況如下：
檢查內容：護理安全管理制度、專科護理常規、分級護理制度落實情況、病房管理情況、護理檔案書寫、**長夜查房情況。
1、 護理安全管理制度、查對制度、專科護理常規：檢查11個臨床科室，
每個科室抽查2名**，對核心制度和專科護理常規內容提問，結果：大部分科室**掌握較好，個別科室不熟練。
2、 分級護理制度落實情況（特、一級護理）、病房管理情況
各科室均能根據患者病情正確實施基礎護理和專科護理。存在問題：
（1）：個別科室**對病人十知道問題回答不全面。
（2）：宣教不到位、病區雜物多，床單元不整潔，有花被現象。
（3）：個別科室手術病人無腕帶、病人指甲長、護理級別不能做到三統一。
3、護理檔案書寫
大部分科室沒有發現問題，骨科、婦產科有長期、臨時醫囑未簽字情況，體溫單有漏畫、錯畫現象。
4、**長夜查房情況
存在問題：病區雜物多，地面不清潔，個別科室**室地面髒，**臺不清潔、用後的注射器未及時毀形。加好藥的鹽水瓶上沒蓋瓶口貼。
整改措施：通過1月份幾次檢查，針對存在的問題，提出以下整改意見1加強病區管理，做好晨晚間護理：每日早晚進病房整理床單位，**長每天深入病房，檢查病房整潔情況，並減少花被現象。
督促科室清潔員做好病區及衛生間清潔工作，保持病區安靜、整潔，為患者提供良好的就醫環境。2各科室繼續加強業務學習。科室護理人員要熟練掌握專科護理常規，科室**長每週組織學習提問。
3各科室嚴格落實危重病人護理制度及分級護理制度，按要求使用輸液巡視卡。手術病人、危重病人、高齡及幼兒按要求使用腕帶，確保護理安全。4加強學習護理文書書寫規範，嚴格按要求書寫。
2023年3月份護理部質量檢查情況
2023年3月份「三好一滿意」活動護理質量檢查組按計畫開展工作，分別在3月7、21號進行質量檢查，3月21號組織全院臨床**長互查，檢查情況如下：
一、 護理核心制度掌握情況：（護理安全管理制度，執行醫囑制度，
危重病人搶救上報制度）。各科**掌握均較好，考核分數均達到90分以上。
二、 急救藥械管理：大部分科室大部分科室急救藥品與器械都做到了
「五定一保持」。處於備用狀態。部分科室基數不符現象（內一科，骨科）
三、 基礎護理，特一級護理，健康宣教：各科室基礎護理做得較好，
全院無護理併發症，能按照分級護理要求巡視及護理病人，危重病人觀察及時，巡視到位。健康宣教存在不到位情況，需進一步加強。示範病區宣教較好。
四、 病區管理:各病區護理人員著裝整齊，文明服務，符合要求，病
室較整齊，床單元尚整潔，但病房雜物多，有花被子現象，大內科病人多，病區擁擠。
五、整改措施：
1、各科室繼續加強業務學習。科室護理人員要熟練掌握專科護理常規及護理核心制度，科室**長每週組織學習提問，豐富專業知識，更好的健康宣教和健康指導工作。
2、各科室嚴格落實危重病人護理制度及分級護理制度，按要求使用輸液巡視卡。手術病人、危重病人、高齡及幼兒按要求使用腕帶，確保護理安全。
3、加強病區管理，做好晨晚間護理：每日早晚進病房整理床單位，**長每天深入病房，檢查病房整潔情況，並減少花被現象。督促科室清潔員做好病區及衛生間清潔工作，保持病區安靜、整潔為患者提供良好的就醫環境。
4、加強急救藥品器械管理，杜絕藥品過期、缺藥現象，使急救器械處於完好備用狀態。
5加強學習護理文書書寫規範，嚴格按要求書寫。
2011.5.1
10月份護理部工作計畫
2013年10月份護理部工作計畫 十一國慶節大家在充斥著各地遊客們的擁擠 旅遊景點超負荷的新聞報道中匆匆度過，而我院堅守在工作崗位上的護理人員則在忙碌中度過了祖國成立64周年華誕，同時迎來了本院又乙個住院病人高峰期，讓我們從懶散的假日中打起精神，回歸忙碌的工作中。現護理部將十月份護理工作安排如下 一...
12月份護理部工作重點
2015年12月份護理部工作重點 一 11月份護理質量檢查結果彙總 時間 12月4日 14 30 地點 臨床護理技能培訓中心責任人 洪東好 二 護理不良事件分析討論會 時間 12月4日15 30 地點 臨床護理技能培訓中心責任人 高紅霞 三 完成本年度工作總結，制定下年度工作計畫 四 積極配合完成內...
6月份護理部工作計畫
2013年6月份護理部工作計畫 夏日高溫天氣已經來臨，各科護理人員在工作之餘注意防暑，6月份護理部工作計畫如下 一 月初全院護理人員進行業務學習，由急診科 長王紅豔講解院前急救知識。二 中旬進行 單人徒手心肺復甦 操作考核，全院護理人員參加，無故缺席者0分。三 本月下旬護理部到病房進行護理工作滿意度...