1 範圍
1.1 本意見規定了社群衛生服務中心內部績效考核、分配的原則、方法以及參考標準。
1.2 本意見適用於社群衛生服務中心在職正式職工、編制外合同工。
2 職責
2.1 根據本指導意見各社群衛生服務中心負責本社群績效考核、分配實施方案的組織擬定、分配結果的組織測算以及績效考核、分配方案的解釋說明工作，衛生局會計核算中心負責組織對各單位上報的績效考核、分配實施方案及測算結果進行審核，並反饋審核意見。
2.2 各單位負責根據審核意見進行績效分配方案的修改及組織實施，衛生局會計核算中心負責牽頭做好各單位績效考核、分配方案實施的跟蹤工作。
3 績效分配原則
3.1 以崗定薪原則。以崗位聘任體系為基礎，通過崗位評估，以崗位價值、崗位責任、崗位技能等因素確定相應崗位的績效工資，實行一崗一薪，堅持崗變薪變，不因人定薪，體現相應崗位的價值。
3.2 以績定獎原則。以各崗位的工作量和工作質量及所在部門的績效作為衡量崗位績效的標準，體現多勞多得、優績優酬的分配激勵機制。
3.3 定額管控原則。以歷史資料測算結果及衛生局要求為依據，重點體現崗位基礎工作量、衛生材料支出、均次費用定額管控的績效分配思想。
3.4 重點傾斜原則。獎勵性績效工資要重點向公共衛生服務、臨床一線、技術骨幹、管理骨幹傾斜，適當拉開差距。
3.5 獎勤罰懶原則，單位按分配總額5‰提取比例，對有突出貢獻的先進個人年終進行獎勵。
3.6 總額動態管理原則。根據各單位人員編制情況、年終績效考核情況，衛生局對各社群衛生服務中心績效工資總額度實行動態管理原則。
4 薪酬總額
4.1 各社群衛生服務中心實際薪酬總額由基礎薪酬總額與年終考核結果掛鉤，具體見《仙居縣社群衛生服務中心和社群衛生服務中心領導成員績效考核辦法》。
4.2 各單位當年度未兌現的薪酬額度不得延加到下個年度基礎薪酬總額度之中。
5 薪酬結果
5.1 新績效分配方案打破檔案工資體系，原檔案工資進入檔案，作為繳納各類保險依據以及核定退休工資依據。
5.2 基礎性績效工資與獎勵性績效工資的比例控制在6:4。
5.3 新績效分配方案的結構核心由基礎性績效工資+獎勵性績效工資兩部分組成，其中基礎性績效工資=崗位津貼+生活補貼+工齡補貼
6 獎勵性績效工資
6.1 衛技人員的獎勵性績效工資：根據科室或個人完成綜合目標工作任務的數量、質量、滿意度（效果）情況以及超額工作量等情況進行考核，考核結果與獎勵性績效工資掛鉤，計算辦法用職位係數乘以工作量得分數。
6.2 個人或科室的工作確定辦法可參考工作量計算辦法（具體見附件1）。
6.3 獎勵性績效工資由單位對科室或個人進行考核後，可以按月或按季預發60-70%，餘下部分的獎勵性績效工資，經單位年度綜合目標考核後，根據考核結果再予以發放。
6.4 獎勵性績效工資側重於效率，要充分發揮激勵作用，主要體現工作數量和實際貢獻等因素，根據考核結果，在分配中堅持多勞多得，優績優酬，避免平均主義，對於考核不合格的人員，可以不發放獎勵性績效工資。
6.5 績效性工資係數計算辦法
表1 績效性類別係數
管理係數
6.6 各單位根據實際情況可制定具體實施細則。
附件1：
工作量計算辦法
（1）臨床醫生：
①醫院本部：每門診人次計1分；普通病人每床計6分/日；危重病人每床計12分/日；介紹乙個病人住院計7分；收治乙個病人計7 。寫乙份住院病歷。
（．包括處理入院病人）計10分；辦理1個病人出院計4分；小手術計6分/例；中手術計12分/例；大手術計20分/例·（一助按50％計分，二助按25％計分）；及時會診一例計5分。
②社群服務：每門診人次計1.2分；上門出診每人次計3分；上門訪視保健指導每人次計1.5分；健康知識教育講座2分/小時。
（2）醫技科室：
①b超室：常規彩超1分/人次，腔內彩超1.5分/人次，彩超系統產檢1.5分/人次；心臟彩超2，5分/人次。
②檢驗科：
分成二組：生化（免疫）組、臨床組。以工作量為件依據，每天工作實行百分制。科主任的工作量計分為全科平均數的120％。
生化：雜項化驗1分/項，電解質1.5分/項，凝血止血3分/項，血氣化驗1分/項，門診標本化驗1分/項，上機操作0.4分/測試。分別乘以工作量，得出每天的分數。
免疫：B肝全套（2.2分/個），B肝表面抗原1分/個，C肝化驗1分/個。分別乘以工作量，得出每天的分數。
臨床：小便常規1分/個，大便常規0.5分/個，esr和各種常規及各種染色等1分/個，血常規上機（30+1x個數），網織紅2分/個，血型化驗（50+3x個數）。得出每天的分數。
③放射科：閱片1分/份（包括多部位）；食管吞鋇4分/人次；鋇餐造影6分/人次；鋇灌腸造影8分/人次；全程鋇餐8分/人次；子宮輸卵管造影6分/人次；竇道及瘻管造影6分/人次。暴光1分/次；洗或列印膠片1分/張；靜脈腎盂造影6分/人次；子宮輸卵造影複查3分/人次；其他檢查參考以上；床旁片按以上3倍計算。
（3）護理：
①病區護理：晚班1.5分/班，晝班2.
5分/班，責任班1分/班，主班（其他）0.9分/班，**班0.7分/班。
上日班0.9分/日。加班0.
12分川、時，節日班另加0.12/班。（**長：
崗位管理另加2.5分/月，全程日班按當月正常上班**的平均分計）
②門診護理：
可以參照班次計分，也可以按注射人次等專案計分。
③手術室護理：洗手巡迴（小手術2分/臺，中手術4分/臺，大手術6分/臺）；
手術時間3分/小時，超過4小時每小時遞增1分；1個病人做兩台手術按手術高的乙個型別計分；無洗手**的巡迴加1分；搶救病人加2分；腔鏡手術加2分；體循加4分；感染手術處理加1分。晚班40分，中班10分，白班（含休息班）20分。
（4）公共衛生人員：預防接種（包括一類疫苗和二類疫苗）計1分/人次；婦女保健（按規範）計1.2分/人次；兒童保健計0.
8分/人次；高血壓病人規範管理計2分/人；糖尿病病人規範管理計2分/人；精神病人規範管理計2分/人；愛滋病病人規範管理計2分/人；結核病病人規範管理計2分/人；健康體檢計1.2分/人次；新建檔案計1.5分/人次；簽約家庭戶（人次）計1.
5分/戶；健康教育指導工作12分/日；疑似法定傳染病報告計0.5分/人次；突發公共衛生事件應急處理計2分/人次。
（5）其他科室：根據具體科室不同採取不同的量化計分法。
（6）法定節假日按國家相關規定執行。
（7）此工作量計算僅供參考，各單位可根據實際情況計算分值可自行調整。
附件2：
績效考核加減分辦法
一、加分
1、獲國家級先進的單位和個人加5分
2、獲省級先進的單位和個人加3分
3、獲市級先進的單位和個人加2分
4、獲縣級先進的單位和個人加1分
5、綜合考核前1—3名的單位按比例加1—3分
6、有效工作量比照數每增加5%加1分
二、減分
1、受國家級通報批評的單位和個人減10分
2、受省級通報批評的單位和個人減5分
3、受市級通報批評的單位和個人減3分
4、受縣級通報批評的單位和個人減2分
5、綜合考核後1—3名的單位按比例減1—3分
6、發生一起醫療責任事故的單位減1分
7、有效工作量比照數每降5%扣1分
三、本辦法適用於所有人員
注：1、有效工作量指發生相關交易或有詳細工作記錄的工作量，如門診人次必須有登記有處方，隨訪必須有登記，有工作記錄等等。
2、比照數：一般指計數前三年的平均數
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