醫療股2023年度工作總結

黃梅縣精神病醫院2023年度醫政工作總結

2023年度醫療質量管理方案，工作考核標準緊緊圍繞醫院2023年度醫院整體管理方案制定，緊扣醫改工作，國家基本藥物目錄制度。以開展三好一滿意活動，醫療質量荊楚行活動為載體，以提高醫療質量保障醫療安全為目標開展工作。

一．端正態度順應醫改工作要求，積極實行國家基本藥物目錄制度樹立立以質量取效益，強化醫療環節管理，合理利用醫療資源，降低藥物成本。以積極的態度迎接衛生系統的各項活動，制定工作方案，自查自糾，改善落實。在三好一滿意活動中，從5.

12**節開展「提高質量促醫改，病人滿意在我院」的職工演講比賽拉開我院開展三好一滿意活動的序幕。制訂了方案，把活動融入醫療質量管理的各個環節中，樹立了醫德楷模程夢晉，大力宣傳其優秀事蹟。開展自查自糾活動。

二醫療業務工作量的統計

門診人數11000人次，住院病人950人次，其中精神科810人次，

綜合科140人次。手術25台次。三大常規2400人次，血生化700人次，心電圖500人次，拍片560人次，監測血糖1000人次，b超800人次，心理測試1500人次（含**觀察量表）。

病床使用率87%。

三．業務學習，考核。

全年院內開展業務學習12次，開展業務人員學習意義討論，人員溝通，精神衛生人員職業焦慮，**修養討論報告各一次，國家基本藥物制度學習兩次，院感培訓兩次，心電圖操作培訓兩次，基礎知識5次。抗生素臨床應用2次。聘請院外專家講課三次。

鄉醫慢性病知識，國家基本藥物制度知識培訓2次。進行業務學習知識考核兩次，基本藥物目錄制度只是考核一次。

四．醫療質量管理

1．制定日常工作計畫，每月不定期抽查現症病歷，開展每月處方點評，檢查每月規檔病歷寫出彙總，處罰到位，上報醫院辦公會。精神科實行每週業務院長查房制度。每季一次的醫療質量大檢查。

2．落實醫療質量核心制度，加強醫療文書管理，進行病歷書寫培訓，細化病歷書寫考評細則。懲扣到位。

3.院感管理。制定抗生素使用許可權管理，開展合理使用抗生素知識培訓，點評每月4，5，6三天抗生素使用情況分析。配合藥械科制定限制性抗生素的購進。

4．基本藥物目錄制度管理，加強培訓，改變醫務人員不良用藥習慣，加強對基藥了解，做到合理規範用藥。

5．配合公共衛生工作，做好外線衛生均等化健康體檢工作，鄉村醫生衛生知識培訓。

6.做好專科對外聯絡工作，了解精神衛生專科預防，**，**方面的新知識，新進展。做好外院專家講課查房的相關病例收集介紹，院內醫生與專家的交流互動。

不足之處：

一．臨床醫務人員普遍基礎知識薄弱，學習積極性不足，態度不端正導致學科建設乏力，有制度不能執行，上班到崗不履職，醫療文書質量不高，小錯不改大錯心慌，重點時段環節細節出紕漏。

2023年工作計畫：

堅持已有工作制度。重視基礎知識技能培訓，推行青年醫生**上台講課。細化績效考核標準，鼓勵醫務人員肯學，肯幹重事難事精神。

打破科室之間人員不相往來，業務無交流，提高醫技科室裝置使用率。

黃梅縣精神病醫院醫療股

2023年11月24日