2023年是我院繼續深化醫院改革、全面擴張醫療市場，以人為本，以病人為中心進一步改善服務態度，提高服務質量，塑造醫院形象，與時俱進，實現新跨越的一年。質量組工作將堅持「乙個中心」，實現抓好「乙個重點」，「兩個隊伍」、「三個規範」。即堅持以病人為中心，以鞏固護理基礎為重點，抓**長和護理人員隊伍建設，落實病房管理規範、護理制度規範、護理技術操作規範，促使護理管理業務技術水平、服務質量上乙個新台階。
使各項護理質量達到標準要求。
一、加強護理人員質量管理法律法規意識的教育，尤其是《**管理辦法》使其明確各項護理工作質量標準和管理辦法，以達到全員重視共同貫徹執行的目的。
二、加強各級人員的素質培養，不斷提高各級人員的綜合素質，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強**長思想素質、管理素質、業務綜合素質的培訓、提高**長科學管理能力。將「以人為本」的管理和服務理念貫穿在護理工作的全過程中，認真落實護理部=**長二級管理和服務理念貫穿在護理工作全過程中。認真落實護理部、**長二級管理體制和科室責任組管理制度，做到責任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎質量、環節質量、終末質量，重點強調科室環節過程質量管理。
三、各科制定出切實可行的優質服務措施及各項考核條例。強調人文護理服務，為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、兩次工休座談會，對每位出院病人進行滿意度調查；護理部每季度對出院和住院病人定期進行滿意度調查。
護理部隨時進行滿意度抽查。
四、繼續修改、完善各項護理質量評價標準，尤其是護理缺陷、護理綜合質量。
五、加強護理安全管理，將「三基」、「三嚴」作風貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質量「**預防」的觀點，認真落實各項護理管理制度；對護理缺陷實行零報告制，加強護理缺陷的管理「四查八對」，預防護理併發症、護理糾紛和差錯事故的發生。
六、繼續承擔高、中等院校護理專業的臨床教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考核，指導護生應用護理程式進行工作。
七、加大節假日、雙休日護理質量考核力度，加強**長夜查房工作。提高節假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現象。
八、督促科室認真執行《醫院感染管理規範》《消毒技術規範》《醫療廢物管理條例》《職業暴
露防護》《突發公共衛生事件》等，做好防護工作，預防醫院感染。
九、考核時間與方法：採取考核與不定期考核相結合。定期考核：科室每月對狐狸人員考核一次，護理部每月考核科室工作一次，每季度進行一次護理質量通報。
十、督促各級管理人員規範各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。
十一、質量考核具體安排一季度
1月基礎護理病房管理急救物品完好率
2月基礎護理特級、一級護理整體護理
3月基礎護理護理檔案書寫滿意度調查消毒隔離二季度
4月基礎護理病房管理急救物品完好率
5月基礎護理特級、一級護理整體護理
6月基礎護理護理檔案書寫滿意度調查消毒隔離三季度
7月基礎護理病房管理急救物品完好率
8月基礎護理急救物品完好率消毒隔離整體護理
9月基礎護理特級、一級護理護理檔案書寫滿意度調查四季度
10月基礎護理急救物品完好率
11月基礎護理病房管理整體護理
12月基礎護理特級、一級護理護理檔案書寫滿意度調查十
二、應達到的護理質量統計指標：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常規器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4.一次性注射器、輸液（血）器用後毀型率100%
5.基礎護理合格率100%（合格標準90分）
6.特級、一級護理合格率≥ 90%（合格標準90分）
7.護理檔案書寫合格率≥ 95%（合格標準90分）
8.病房管理質量90分
9.整體護理質量90分
10.年褥瘡發生次數為0（特殊情況例外）
11.病人對護理工作滿意度≥95%
2023年護理教學組工作計畫
在本年度護生結束實習後按例召開帶教組會議，對一年帶教情況進行通報和總結 在師資培訓和考核前後，召開會議對師資培訓和考核工作進行分工 安排和結果通報或發放師資證書 在制定或修改重要的教學計畫前，召開會議討論，徵求意見，安排落實事宜。2.臨時會議 必要時可由組長臨時決定召開。以上會議由小組秘書負責會議通...
護理質量工作計畫
2017 護理質量工作計畫 根據醫院2017年工作總體規劃，結合千分制考核，以衛計委頒發的 關於開展優質護理服務評價工作的通知 及 進一步改善醫療服務行動計畫 為依據，探索建立質量 安全 服務三位一體的護理質量管理體系，深入推進優質護理服務，實現互利品質持續提公升。一 健全護理質量安全管理責任體系 ...
2023年護理質量管理工作計畫
滑縣人民醫院 2015年護理部依照 二級綜合醫院評審標準實施細則 和 河南省優質護理服務 十化 評價標準 及督導檢查中存在問題，結合我院開展的 一切為了病人視病人如母親 活動特制定護理質量管理工作計畫，計畫圍繞質量管理目標 質控組織 質控專案進行細化，如下 1 護理質量管理目標 護理人員三基三嚴考核...