銀川市《出生醫學證明》專項督導報告
為進一步加強我市《出生醫學證明》的使用與管理，維護其法律效力，根據寧衛婦社函發〔2013〕25號檔案精神，受銀川市衛生局委託，我院於2023年9月11日～9月18日對銀川市助產機構及補發機構《出生醫學證明》的使用與管理工作進行抽查，現將檢查情況匯報如下：
一、基本情況
全市現有助產服務機構28家（其中興慶區12家、金鳳區7家、西夏區3家、賀蘭縣2家、永寧縣2家、靈武市2家），補發機構6家，目前均上報《出生醫學證明》資訊，各接生單位在《出生醫學證明》的使用與管理方面都有較明顯提高。
二、存在問題
（一）、普遍存在的不規範現象：
1、《出生醫學證明》各項**填寫不完整，存在空項。
2、出生證發放流程欠規範，產前宣教工作不到位。
3、各助產機構存在《出生醫學證明》的電腦及印表機用於其它各項工作，導致廢證增多。
3、由於外縣區移民人口增多，孩子均在家庭分娩未入戶，戶籍部門現也不開據未入戶證明，導致補發出生醫學證明工作開展困難。
4、大部分助產機構存在留檔的二代身份證影印件只影印單面的情況。
5、大部分助產機構無自查資料。
6、由於對出生醫學證明系統未進行專業培訓，導致各助產機構均對資料備份不了解。
7、各助產機構均存在廢證率高的情況。
（二）、各被檢單位存在的具體問題
興慶區：
興慶區衛生局存在的主要問題：
1、未按規範使用統一的換發及補發登記表；個別有首發登記表，但存在領取人未簽字的情況。
2、《出生醫學證明發放登記本》記錄不完整，存在空項。
3、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明303張，其中廢證7張，廢證率超過百分之一。
寧夏醫科大學總院存在的主要問題：
1、出生醫學證明首次簽發登記表中有空項，存在領證人未簽字的情況。
2、無自查記錄及管理機構的督導質控記錄。
3、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明838張，其中廢證10張，廢證率超過百分之一。
解放軍第五醫院存在的主要問題：
1、有自查記錄，但無管理機構的督導質控記錄。
2、在檢查過程中發現一張2023年廢證未及時上交的情況。
3、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明109張，其中廢證2張，廢證率超過百分之一。
自治區婦幼保健院存在的主要問題：
1、出生醫學證明首次簽發登記表中有空項，存在領證人未簽字的情況。
2、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明355張，其中廢證4張，廢證率超過百分之一。
銀川市第一人民醫院存在的主要問題：
1、出生醫學證明首次簽發登記表中有空項，存在領證人未簽字的情況。
2、無自查及管理機構督導質控資料。
3、網路系統不穩定，導致系統中廢證與實際廢證不統一，多次聯絡客服無果。
4、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明893張，其中廢證12張，廢證率超過百分之一。
銀川市婦幼保健院存在的主要問題：
1、無自查及管理機構督導質控資料。
2、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明2042張，其中廢證12張，**情況較好。
金鳳區：
自治區人民醫院新院存在的主要問題：
1、出生醫學證明首次簽發登記表中有空項
2、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明754張，其中廢證18張，廢證率超過百分之一。
銀川市第二人民醫院存在的主要問題：
1、出生醫學證明首次簽發登記表中有空項
2、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明668張，其中廢證6張，**情況較好。
西夏區自治區人民醫院存在的主要問題：
1、無出生醫學證明出入庫及首次簽發記錄本。
2、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明623張，廢證11張，廢證率超過百分之一。
中醫研究院存在的主要問題：
1、無出生醫學證明出入庫記錄及發放登記本。
2、出生醫學證明留檔存根未蓋出生醫學證明專用章，助產人員未簽字。
3、編號為m640058799及m640058800的廢證由於印表機故障，導致主頁被攪爛，只有存根。
4、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明742張，廢證11張，廢證率超過百分之一。
賀蘭縣賀蘭縣婦幼保健所存在的主要問題：
1、無出生醫學證明督導記錄。
2、補發機構無出生醫學證明各類簽發登記表。
3、《出生醫學證明》存根儲存不規範，均由補發機構保管，無法核對各項原始資訊。
4、辦理出生醫學證明各項留底資料及登記本資料存放混亂。
5、出生醫學證明發放登記本中存在領取人空項的情況。
賀蘭縣人民醫院存在的主要問題：
1、出生醫學證明發放登記本中出生證編號未填寫英文題頭，無法辨識年份。
2、除登記本外，無任何留底原始資料。
3、出生醫學證明存根存放在補發機構，無法核對資訊。
永寧縣永寧縣婦幼保健所存在的主要問題：
1、出生醫學證明出入庫時間存在空項。
2、出生醫學證明留檔存根中未蓋專用章。
3、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明455張，廢證6張，廢證率超過百分之一。
永寧縣人民醫院存在的主要問題：
1、出生醫學證明由**輪換辦理，無固定人員。
2、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明587張，廢證21張，廢證率較高。
靈武市靈武市婦幼保健所存在的主要問題：
1、出生醫學證明辦理過程中資料審核不規範，使用作廢的一代身份證及臨時身份證給予辦理。
2、出生醫學證明登記表中存在空項。
靈武市醫院存在的主要問題：
1、出生醫學證明存根沒有簽字。
2、《出生醫學證明領發登記表》記錄不規範，存在空項。
3、自2023年1月至2023年6月，辦理出生醫學證明857張，廢證14張，廢證率超過百分之一。
三、整改措施：
1、各助產機構加強出生醫學證明所需**的填寫工作，避免空項缺項。
2、各助產機構出生證管理發放人員加強工作責任心，做好出生證發放登記，並及時規範儲存登記冊、出生證存根。認真核對各項出生證資訊，減少廢證。
3、辦理出生醫學證明的電腦、印表機避免用於其它工作，減少廢證。
4、補發機構做好各項資料的審核工作，嚴格按照規範進行補發。
四、建議：
1、加強各縣區衛生行政部門的監督檢查力度，對各接生單位檢查中所發現的問題限期進行整改。
2、加強與公安系統的交流與合作，及時解決工作中存在的問題。
3、各級婦幼保健機構要經常下鄉繼續做好《出生醫學證明》使用與管理工作的檢查指導，發現問題及時解決，不能解決的應及時向轄區衛生行政部門匯報，取得重視與支援，使各單位《出生醫學證明》的使用與管理工作走上更加規範化的管理軌道。
5、希望各醫院提高對出生證明管理工作的重視，認真做好出生證發放人員工作安排。
銀川市婦幼保健院保健部
2023年9月22日
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