消毒供應室整改報告

2021-03-04 04:17:18 字數 689 閱讀 6031

xx縣中醫院

濮陽市衛生局:

市衛生局領導及專家組按照《河南省醫療機構消毒**室驗收評定標準》的要求於2023年4月22日對我院消毒**室進行了認真、嚴格的現場驗收、評審,針對存在不足之處,專家組在評審會議上提出了以下五個方面的問題:

1、缺少年規劃、年季計畫不明確,**室文書管理有待進一步規範。

2、滅菌器檢測:工藝檢測、物理檢測不規範,化學檢測有水漬。

3、相關裝置、設施:純水產量不能滿足滅菌器用水需求,無熱水設施,無菌物品存放櫃鏽跡明顯,無質檢裝置,無下收下送車等。

4、相關檢測:無消毒液生物監測、純水監測。

5、滅菌包質量:包外指示卡填寫不規範,包內器械包裝不規範,有鏽跡、水跡,包布質量不合格。

我院針對專家提出的建議,高度重視,專題會議研究和部署,迅速組織相關人員在規定時間內完成,按照上級整改意見,及時制定了相應的整改措施,逐條落實,現將整改情況匯報如下:

1、嚴格分級規範管理,明確職責以及完善工作規劃、目標,相關資料分類。

2、我院根據《醫院消毒**室操作技術規範》及相關制度標準打包滅菌,定期加強督查。

3、添置、更換、淘汰部分設施裝置,滿足臨床需要。

4、協調委託相關單位:對滅菌器、消毒液、純水、空氣進行生物學監測。

總之,我院嚴格按照評審專家組整改意見,逐條落實並積極妥善處理相關問題。

xx縣中醫院

2023年4月25日

供應室消毒隔離制度

1 嚴格劃分汙染區 清潔區 無菌區,採用由 汙 到 淨 的流水作業方式布局,清潔區與汙染區採取單線行走,不可逆行。應做到工作區與生活區分開,汙染物品與清潔物品分開。2 工作人員上崗時要求著裝整齊,戴好帽子,不能佩戴戒指和耳環等飾物,不能留長指甲和塗指甲油。出入各工作區時必須洗手換鞋方可進入。3 室內...

2023年消毒供應室總結

消毒 室是醫院臨床工作的重要組成部分,擔任醫療器械的 清洗 包裝 消毒 滅菌和發放工作,它與各個科室都有著密切的聯絡,是醫院提供無菌醫療衛生用品的重要科室。室工作的每乙個環節質量都會直接影響醫院的醫療衛生護理質量,影響醫院感染發生率,室的管理水平直接關係到醫院內感染和患者的安危,只有全面提高質量管理...

消毒供應室規章制度

1 消毒 室工作制度 一 工作人員熟練掌握各種器械 物品的清潔消毒,滅菌方法,嚴格執行各項規章制度及各種操作規程。二 負責全院各科室無菌器械 物品 敷料的 工作。的醫療器械做到及時 準確 適用和絕對無菌。三 備齊和儲備一定數量的消毒器械和敷料,保證周轉和處於備用狀態。四 每日上午下收下送,重點科室每...