檢查內容扣分原因責任人檢查日期檢查者
一、下收下送人員崗位質量考核內容
1.**人員按規定著裝整齊，**汙染物品時戴口罩，手套。
2.將使用科室的汙染物品放在**車內**箱裡，然後脫手套，進行手消毒後，填寫物品交接單，離開科室。
3.操作過程中要避免造成周圍環境的汙染，保持**箱及車的密閉性。
4.回到消毒**中心的去汙區，應戴手套後，將汙染物品與清潔人員交接。
5.下收車輛每次使用後及時用含有效氯500mg/l的消毒劑進行擦拭消毒和浸泡，用壓力水槍沖洗乾燥備用。
6.下送人員按照各科室所需各種物品用量，有計畫裝入無菌送貨車，密閉存放。
7.發放無菌物品時洗手戴口罩，認真填寫無菌物品發放單。
8.每日一次下送物品，急需物品隨時下送，滿足臨床需求。
9.下送車輛每日使用後清洗消毒。
二、清洗人員崗位質量考核內容
1.清洗人員與下收人員交接**物品的數量，填寫汙物交接單。
2.根據器械類別、效能進行分類，選擇相應的清洗方法，清洗包括沖洗、洗滌、漂洗及終末漂洗四個步驟。清
洗的水溫15~30°c。
3.精密，複雜器械及管腔類器械先行超聲清洗，再手工刷洗，管腔類器械還需用高壓水槍沖洗；穿刺針類器械
需用棉籤擦洗針栓；科拆卸器械應拆開後清洗。
4.**的感染器械（器具）和物品，按病原體的不同選擇相應的消毒劑進行浸泡消毒，然後手工清洗。
5.所用的消毒液、多酶清洗液，潤滑油及除鏽劑的濃度正確，浸泡時間足夠。
6.清洗後的器械清潔，光亮，無鏽跡，無汙物，穿刺針配套，針尖銳利，針梗通暢，橡膠製品不粘連，不變形，
金屬容器清潔嚴密，無繡無漏。做好清潔質量的檢查記錄。
7.著汙染區服裝，清潔物品時要穿防護衣，防護鞋，戴防護手套防護面罩，做好個人自身防護。
8.保持工作區的環境整齊，清潔，用後物品及時入櫃，每天二次紫外線消毒，每次1小時並做好記錄。
三、包裝人員崗位質量考核內容
1、包裝人員按規定著清潔區服裝、換鞋、按六步洗手法清潔雙手。
2、檢查各種器械的效能，包裝時各關節充分撐開，盒、盤、碗應盡量單個包裝，有蓋容器應將蓋開啟，器皿用紗布隔開，各種包裝材料完整無破損，一用一換物品洗。
3、根據**包的內容配備物品，一人配備，另一人核對準確無誤後方可包裝。
4、物品包裝鬆緊適宜，大小及重量符合要求，根據消毒技術規範要求，包內放化學指示卡，包外貼化學指示膠帶，包外標識清楚。
5、保持各打包間的清潔整齊，每季進行衛生學檢測結果符合標準。
四、消毒人員崗位質量考核內容
1.使用前檢查各種滅菌器的效能是否完好，檢查水、電、汽**是否正常。
2.嚴格執行各類滅菌器的操作規程，裝載容量及擺放方法符合要求。
3.植入物器械滅菌時，還需加放生物指示劑進行生物監測。
4.消毒滅菌時不得擅自離開崗位，隨時觀察各項滅菌引數（時間，溫度、壓力、濕度）發現問題及時匯報解決。做好各項滅菌引數及各項監測的登記工作。
5.滅菌完畢冷卻時間》39min後解除安裝，監測敷料儲存3年。
6.滅菌物品冷卻後，監測包內化學指示卡是否合格，化學指示卡應保留存底。檢查滅菌物品是否有溼包。如發現溼包不得發放，分析溼包的原因，記錄並處理。
7.將各滅菌物品分類放置在無菌物品存放間的櫃或架子上，注意按滅菌時間先後順序擺放。分類放置各滅菌物品時，要確認外化學指示物合格（可以看到包內化學指示物的還要確認包內化學指示物合格）
8.每日清潔滅菌器，每月維護保養一次。
五、滅菌發放人員崗位質量考核內容
1.嚴格按照無菌區規範要求著裝，進入無菌區，二次更鞋。
2.每天檢查滅菌物品的數量、有效期及包裝質量，根據供需情況及時調整物品數量和基數。
3.無菌物品分類放置標籤醒目，按有效期嚴禁發放，需要重新處理，接無菌物品前應洗手或手消毒。
4.嚴格物品發放手續，認真做好三查五對（三查：放時查、存時查、發時查，五對：對品名、數量、日期、科室、編號）
5.物品存放架應距地面高度為20~25cm，離牆面5~10cm,離天花板5cm。
6.消毒後直接使用物品清潔整齊，每季進行衛生監督，結果符合要求。
消毒**室2023年工作總結
2023年消毒**室完成了全院各臨床科室復用醫療器械的**清洗，消毒滅菌**。
現將一年的工作總結如下：
一、修改了**室制度職責，質量標識及流程並裝訂成冊，完善了記錄資料。
二、帶領本科室人員進行專業知識的學習，不斷提高本科室人員的專業技術能力。
三、加強工作安全防護和應急預案知識的培訓，要求每人掌握職業暴露，銳器傷處理方法及流程，保證工作安全。
四、加強科室管理，堅決遵守各項工作制度，**室是全院無菌物品**的部門，是院感的重要環節，要求本科室人員遵守各項規章制度，掌握各區工作流程，從器械的清洗到打包滅菌，再到無菌物品的發放，做到環環相扣，每個環節都有記錄在冊，質量***，具有可造塑性。
五、加強裝置的管理維修和保養，每天檢查各科裝置運**況，定期對超聲波清洗機，烘乾機滅菌器等儀器裝置進行檢查維修並記錄。發現問題及時通知裝置科，及時維修記錄在冊，以確保臨床科室所用的無菌物品**。
六、重視質量安全，加強質量監督檢測，確保**物品的安全性。按院感科與《消毒規範》要求，對每鍋的滅菌物品進行物理、化學、生物檢測，保證100%達標，並登記存檔，有可造塑性。嚴格檢查集中清洗質量，加強器械的除鏽及保養工作。
力爭做到每件器械清洗消毒
合格，每包物品滅菌合格。
過去的一年即將過去，新的一年即將到來，我們會繼續保持在工作中團結協作，吃苦耐勞的精神「以院為家，院榮我榮，院衰我恥」的主人翁責任感，努力把工作做得更好，成為各臨床科室堅強的後盾。
消毒供應室的崗位職責目錄
一 長崗位職責 二 質量檢測員崗位職責 三 統計 庫管崗位職責 四 去汙區組長崗位職責 五 檢查包裝及滅菌區組長崗位職責 六 無菌物品存放區組長崗位職責 七 物品下收 下送崗位職責 八 物品 崗位職責 九 物品清洗崗位職責 一十 物品包裝崗位職責 一十一 消毒滅菌員崗位職責 一十二 物品發放崗位職責...
消毒供應室各室工作人員職責
一 無菌室工作職責 1 負責無菌物品的發放，檢查無菌物品有無過期，隨時與各室聯絡，保證滅菌物品 2 每日用消毒液擦拭無菌櫃，發物臺，地面。3 每日紫外線消毒一次每週封閉消毒一次，每月做空氣細菌培養一次。4 滅菌物品每月抽樣做細菌培養一次，並有登記。5 每日更換無菌鑷子和無菌鑷子缸及缸內消毒液。6 負...
消毒供應室整改報告
xx縣中醫院 濮陽市衛生局 市衛生局領導及專家組按照 河南省醫療機構消毒 室驗收評定標準 的要求於2014年4月22日對我院消毒 室進行了認真 嚴格的現場驗收 評審，針對存在不足之處，專家組在評審會議上提出了以下五個方面的問題 1 缺少年規劃 年季計畫不明確，室文書管理有待進一步規範。2 滅菌器檢測...