1、應建立健全崗位職責、操作規程、消毒隔離、質量管理、監測、裝置管理、器械管理（包括外來醫療器械)及職業安全防護等管理制度和突發事件的應急預案。
2、 應建立質量管理追溯制度，完善質量控制過程的相關記錄，保證**的物品安全。
3、 應建立與相關科室的聯絡制度，主動了解各科室專業特點、常見的醫院感染及原因，掌握專用器械、用品的結果、材質特點和處理要點。對科室關於滅菌物品的意見有調查、有反饋，落實持續改進，並有記錄。
4、工作人員必須掌握各類診療器械清洗、消毒及個人防護等醫院個人預防和控制方面的知識。遵循標準預防的原則，嚴格執行相關規章制度、工作流程、操作規範。
5、周圍環境無汙染。內部布局合理，三區劃分清楚，路線及**、物流由汙到潔，強制通過，不得逆行。
6、有物品**、消毒、洗滌、敷料製作、組裝、滅菌、儲存、傳送全過程所需要的裝置和條件。
7、壓力蒸汽滅菌操作程式按《醫院消毒技術規範》，必須進行工藝監測、化學監測和生物監測，工藝監測每鍋進行，化學監測每包進行，每天滅菌前進行b-d試驗，生物監測每週進行。
8、嚴格區分滅菌與未滅菌物品，定點放置。對各類無菌物品應認真執行檢查制度。滅菌合格物品應有明顯的滅菌標誌和日期，專室專櫃存放，在有效期內使用。
一次性使用無菌醫療物品，拆除外包裝後，方可移入無菌物品存放間。下收下送車輛，潔汙分開，每日清洗消毒分割槽存放。
9、包裝間、無菌物品存放間安裝空氣消毒裝置，每天對空氣、物體表面等消毒2次，空氣應達到ⅱ類環境標準。
10、凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒滅菌。特殊感染性疾病汙染的器械應先經高水平消毒後再清洗。朊毒體感染病人用後的器械按照《消毒技術規範》有關要求處置。
11、器械、器具和物品清洗質量，應有明確的質量管理和檢測措施：
（1）日常監測在檢查包裝時進行，應目測和/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗後的器械表面及其關節、齒牙應光潔，無血漬、汙漬、水垢等殘留物質和鏽斑。
（2）定期抽查每月應至少隨機抽查3個～5個待滅菌包內全部物品的清洗質量，檢查的內容同日常監測，並記錄監測結果。
12、對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、裝置一次性使用無菌醫療用品等進行質量監督，杜絕不合格產品進入消毒**室。對消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質量進行檢測；對自身工作環境的潔淨程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環節的工作質量有監控措施；對滅菌後成品的包裝、外觀及內在質量有檢測措施。
消毒供應室工作管理制度
1 在護理部指導下做好全院醫療器械的消毒 滅菌及各種規格敷料的製作工作和 工作。2 室護理人員經業務培訓後方可上崗，消毒員經過培訓後持防疫監督部門頒發的 合格證 上崗工作。3 室工作人員必須衣帽整齊，操作前洗手 帶口罩 遵守勞動紀律及規章制度 4 室的布局要合理，作業流程分汙染區 清潔區 無菌區，並...
消毒供應室感染管理制度
一 嚴格區分汙染區 清潔區 無菌區 採用強行通過方式，路線不逆行。二 汙染 清潔 無菌物品分窗收發，分室存放，設單獨視窗發放，嚴格控制外來人員入內。三 嚴格掌握各種醫療器材的洗滌 包裝 消毒技術規程。四 包布容器保持清潔 乾燥 完整 一用一洗。五 各種消毒包應有明顯滅菌標誌，如名稱 消毒日期 有效期...
供應室消毒隔離制度
1 嚴格劃分汙染區 清潔區 無菌區，採用由 汙 到 淨 的流水作業方式布局，清潔區與汙染區採取單線行走，不可逆行。應做到工作區與生活區分開，汙染物品與清潔物品分開。2 工作人員上崗時要求著裝整齊，戴好帽子，不能佩戴戒指和耳環等飾物，不能留長指甲和塗指甲油。出入各工作區時必須洗手換鞋方可進入。3 室內...