勞動仲裁申請書

申請人恩，男，56歲，漢族，山西省芮城縣西陌鎮夾溝村早園第九組人，系山西省晉中市彩虹勞務派遣有限責任公司派駐晉中路橋公司忻保高速第九標段專案部電工。 **：

被申請人：山西省晉中市彩虹勞動派遣有限責任公司位址：晉中市愉次區

法人代表聯絡**：

被申請人：忻保高速晉中路橋公司第九標段專案部法人代表職務：經理**：

請求事項

1、依法裁決被申請人賠償申請人一次性傷殘補助金、醫療補助金、失業補助金共107100元。

2、依法裁決被申請人支付申請人陪護費1500元。

3、傷殘鑑定費、仲裁費用由被申請人負擔。

事實與理由

2023年7月5日，申請人在晉中路橋公司忻保高速第九標段按照專案部試驗室的指派對鋸石機漏電進行檢修，不料右手指被電機皮帶絞入當場受傷。事故發生後，被申請人被專案部送到忻州市66016部隊醫院做了顯微創傷手術，右手食指、中指做了切除手術，住院1個多月後回單位休養。2023年元月，靜樂縣勞動仲裁委認定申請人為工傷。

同年10月20日忻州市勞動鑑定委員會鑑定申請人的傷殘等級為七級。就工傷賠償事宜，申請人找被申請人進行解決，但被申請人只是口頭答應，賠償問題一直拖延至今。

為此，為維護申請人的合法權益，請求貴委根據《工傷保險條例》的有關規定，做出公正裁決。

此致靜樂縣勞動仲裁委員會

申請人：董青恩

二○一一年九月七日

勞動仲裁申請書

申請人 女，漢族，出生年月日，住址 被申請人 公司 位址 法定代表人 申請事項 一 請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.二 請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元 三 請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元 200...

勞動仲裁申請書

申請人 曹 女，1981年10月4日出生，甘肅平涼人，身份證號碼 住址 甘肅省平涼市某社，被申請人 電子科技 深圳 住所 深圳市寶安區觀瀾街道某路，法定代表人 歐陽 申請事項 1 申請人請求與被申請人解除勞動關係 2 被申請人支付違法解除勞動合同賠償金43，032元 3 被申請人支付2008年1月1...

勞動仲裁申請書

申請人 夏小明 男 1975年4月20日出生 漢族。身份證362321 住址 江西省上饒市信州區信江中路18號1單元202室被申請人 上饒市怡海偉業資訊科技 法定代表人 孫奇敏 位址 江西省上饒市信州區沿河路東路 現位址金揚帆2301室 180 申請事項 依法裁決被申請人違法解除與申請人的勞動關係需...