全國無菸醫院評估標準

2021-03-04 02:38:15 字數 1473 閱讀 2136

無菸醫院評估標準各項總分為100分,達標標準為80分以上;10項標準中有一項為零分,即視為不達標。

一、醫院有控菸領導組織,將無菸機構建設納入本單位發展規劃15分

1、醫院有控菸領導小組(2分),並職責明確(1分)

2、各科室有控菸領導小組(2分),並職責明確(1分)

3、將控菸工作納入醫院的工作計畫(3分)

4、醫院有控菸計畫(2分)、實施方案(2分)

5、院領導成員不吸菸或帶頭戒菸(2分)

二、建立健全控菸考評獎懲制度…………………….5分

1、醫院制定控菸制度(2分)

2、有控菸考評獎懲辦法(2分)並有記錄(1分)

三、所屬區域有明顯的禁菸標識,室內完全禁菸......15分

1、醫院(門診大廳、候診室、病房、手術室等候區、公共場所等)有明顯禁菸標識(5分)

2、醫院室內(門診大廳、候診室、病房、手術室等候區、公共場所等)完全禁止吸菸(5分)每處發現菸頭扣0.5分、吸菸者扣0.5分,扣完為止。

3、室處吸菸區設定符合要求(遠離密集人群和必經通道,通風良好),並有明顯的相導標示(3分)

4、無醫院員工穿工作服在吸菸區吸菸(2分)

四、各部門設有控菸監督員10分

1、各科室設有控菸監督員(2分),職責明確(2分),並有檢查督導記錄(1分)

2、醫院設有控菸巡查員(2分),職責明確(1分),並有培訓記錄(2分)

五、開展多種形式的控菸宣傳達室和教育……………..10分

1、醫院進行控菸宣傳達室(共8分)

展板4處以上(4分,少一處扣1分)、標語(1分)、閉路電視**(1分)、院刊院報(1分)、**(1分)

2、醫務人員向患者進行控菸宣傳,並有記錄(2分)

3、門診有自製控菸宣傳資料(另加2分)

六、明確規定全體職工負有勸阻吸菸的責任和義務……5分

1、醫院明確規定全體職工有勸阻吸菸的責任和義務(3分)

2、醫務人員對在醫院的吸菸者有勸阻的規定(包括門診、住院須知中有禁止吸菸內容)(2分)

七、鼓勵和幫助吸菸職工戒菸15分

1、掌握全院員工吸菸情況(2分)

2、有干預措施(共11分)

對職工每年進行兩次以上控菸知識培訓並有記錄(5分)

多種形式的控菸活動(如沙龍、知識競賽等)控菸宣傳(3分)提供戒菸服務(3分)

3、職工吸菸率逐年下降(2分)

八、所屬區域內禁止銷售菸草製品……………………5分

醫院內商店、小賣部不**菸草製品(5分)

九、醫務人員掌握控菸知識方法和技巧,對吸菸者至少提供簡短的勸阻和指導10分

1、醫務人員了解吸菸的危害和戒菸的益處(4分)

2、相關科室的醫生掌握戒菸方法和技巧(4分)

3、相關科室的醫生對門診、住院病人中的吸菸者進行勸阻和指導(2分)

十、在相應科室設戒菸醫生和戒菸諮詢**……………10分

1、設有戒菸門診或在相應科室設戒菸醫生(5分),並有工作記錄(3分)

2、設有戒菸諮詢**並有工作記錄(2分)

某市醫院建立無菸醫院工作自查評估報告

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