公衛醫師考試考點
一、單選題（共100題，每題1分，總計100分）
1、正常細胞內外na+和k+離子濃度差的形成與維持是由於（b）。
a．na+和k+的易化擴散
b．na+-k+幫浦活動
c．膜上atp作用
d．na+與k+通道特性不同
e．膜的半通透性
2、心肌不產生強直收縮的原因是（d）。
a．心肌肌漿網不發達，ca2+貯存少
b．心肌是功能上的合胞體
c．心肌o期去極化速度快
d．心肌有效不應期特別長
e．心肌呈「全或無」收縮
3、基礎代謝率的實測值與正常值相差多少不屬於病態（b）。
a．±0%~10%
b．±10%~15%
c．±20%~25%
d．±20%~30%
e．±30%
4、促進腎小管分泌h+的因素是（c）。
a．葡萄糖的吸收
b．k+的分泌
c．nh3的分泌
d．肌酐的排洩
e．尿素的排洩
5、降鈣素來自（d）。
a．腎上腺
b．性腺
c．胰島
d．甲狀腺腺泡旁細胞
e．甲狀旁腺
6、下列提法中錯誤者是（d）。
a．所有的蛋白質分子都具有一級結構
b．蛋白質的二級結構是指多肽鏈的區域性構象
c．蛋白質的**結構是整條肽鏈的空間結構
d．所有的蛋白質分子都有四級結構
e．蛋白質四級結構中亞基的種類和數量均不固定
7、巴比妥類藥物鎮靜催眠的主要作用部位是（b）。
a．大腦邊緣系統
b．腦幹網狀結構上行啟用系統
c．大腦皮層
d．腦幹網狀結構側支
e．紋狀體
8、硝苯地平的主要不良反應是（c）。
a．房室傳導阻滯
b．降低心肌收縮性
c．低血壓
d．過敏性藥疹
e．肝功能損害
9、甲苯磺丁脲的藥理作用是（b）。
a．補充胰島素
b．刺激胰島β細胞分泌胰島素
c．多因素作用
d．提高胰島α細胞功能
e．抑制胰島素降解
10、喹諾酮類抗菌作用是通過哪種方式而實現的（d）。
a．抑制蛋白質合成
b．抗葉酸代謝
c．影響細胞膜通透性
d．抑制dna合成
e．抑制rna合成
11、革蘭染色中所用的脫色劑是（b）。
a．丙酮
b．乙醇
c．甲醇
d．冰乙酸
e．二甲苯
12、o抗原係指細菌的（a）。
a．菌體抗原
b．核醣體抗原
c．核酸抗原
d．莢膜抗原
e．毒素抗原
13、引起斑疹傷寒的病原體是（d）。
a．支原體
b．病毒
c．真菌
d．立克次體
e．螺旋體
14、下列哪種培養基是用於真菌培養的（b）。
a．血清肉湯瓊脂
b．沙保培養基
c．羅氏培養基
d．s-s培養基
e．中國藍平皿
15、細菌的遺傳物質是dna，其載體包括兩種物質，一種染色體，另一種是所謂「染色體外遺傳物質」，係指（d）。
a．轉移因子
b．轉座子
c．噬菌體
d．質粒
e．核醣核蛋白體
16、能夠與肥大細胞結合的ig是（e）。
a．igg
b．iga
c．igm
d．igd
e．ige
17、以下哪一項敘述是錯誤的：在b細胞介導的對胸腺依賴性抗原產生的體液免疫中（e）。
a．cd4細胞通過其tcr識別由apc呈遞的抗原肽-mhcⅱ分子複合物產生活化的第一訊號
b．apc表面的b7與cd28相互作用產生活化的第二訊號
c．apc產生的il-1也啟用cd4細胞
d．初次體液免疫應答的主要apc是巨噬細胞
e．再次體液免疫應答的主要apc是巨噬細胞
18、以下哪一項分子之間的相互作用與b細胞活化無關（e）。
a．bcr與抗原的作用
b．il-4對b細胞的作用
c．il-6對b細胞的作用
d．cd40與cd40l相互作用
e．cd8細胞通過其tcr識別與apc呈遞的抗原肽-mhcⅰ分子複合物
19、某一細胞因子由th2細胞產生，對th1分泌inf-γ和巨噬細胞抗原呈遞功能有抑制作用。與其類似作用的細胞因子還有（b）。
a．il-2
b．il-4
c．il-1
d．il-6
e．il-5
20、關於篩選試驗的下列敘述哪些是正確的（c）。
a．篩選試驗的假陰性率即為誤診斷
b．篩選試驗的假陽性率即為漏診率
c．篩選試驗的假陰性率即為漏診率
d．篩檢試驗的靈敏度是篩選試驗真陰性率
e．篩檢試驗的特異度是真陽性率
21、下列哪項是錯誤的（e）。
a．佇列研究的結果能直接判定因果關係
b．病例對照研究結果只能提供一些**線索
c．佇列研究時期發病率的高低，影響到隨訪的樣本量和時間
d．病例-對照研究中，人群的暴露率影響所需的樣本量
e．從特殊職業的人群所得到的結果，不可外推到其他人群或較大的人群
22、疫苗效果考核時現場試驗的觀察物件要求（e）。
a．願意配合研究者
b．觀察物件應是該製品相應傳染病的易感人群
c．人群中近期內無相應疾病流行及相同的疫苗接種史
d．觀察物件應該身體健康
e．接種物件年齡應小於10周歲
23、進行「雙盲」試驗的主要目的是（e）。
a．使兩組間人口特徵
b．減少抽樣誤差的影響
c．盡可能減少失訪人數
d．使研究更合乎道德
e．以上都不是
24、確定接觸者的留驗、檢疫和醫學觀察時限，取決於疾病的（d）。
a．傳染期
b．恢復期
c．臨床症狀期
d．潛伏期
e．發病期
25、預防接種的免疫學效果評價指標是（e）。
a．患病率
b．發病率
c．死亡率
d．保護率
e．轉化率
26、應用一種篩選乳腺癌的試驗，檢查活檢證實患有乳腺癌的1000名婦女和未患乳腺癌的1000名婦女，檢查結果：患癌組中有900名陽性，未患癌組中有100名陽性。篩選工作陽性**值是（a）。
a．90%
b．10%
c．25%
d．30%
e．12%
27、常用離散趨勢指標不包括（d）。
a．方差
b．極差
c．標準差
d．p50
e．四分位數間距
28、下列關於醫學參考值範圍描述中，不正確的是（b）。
a．排除了有關疾病等因素對所研究指標有影響的正常人的解剖、生理、生化等資料的波動範圍
b．沒有任何疾病的人的解剖、生理、生化等資料的波動範圍
c．習慣確定只包含95%或99%的人的界值
d．根據專業知識確定取單側界限或雙側界限
e．資料為正態分佈時，可用正態近似法計算
29、說明某現象發生強度的指標為（e）。
a．構成比
b．相對比
c．定基比
d．環比
e．率30、兩小樣本比較假設檢驗（d）。
a．用t檢驗
b．用秩和檢驗
c．t檢驗或秩和檢驗均可
d．資料符合t檢驗還是秩和檢驗和條件
e．直接比較兩樣本統計量的大小
31、對同一雙變數（x，y）的樣本進行樣本相關係數的tr檢驗和樣本回歸係數的tb檢驗，有（b）。
a．tb≠tr
b．tb=tr
c．tb＞tr
d．tb＜tr
e．視具體情況而定
32、5人的血清滴度分別為1：2，1：4，1：8，1：16，1：32，則平均滴度為（b）。
a．1：12.4
b．1：8
c．1：16
d．1：8~1：16
e．以上都不對
33、男，62歲，吸菸史30年，咳嗽咳痰18年，活動後氣急5年，下肢浮腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量溼囉音，肺動脈瓣區第二心音亢進。其最可能的疾病是（e）。
a．喘息型慢性支氣管炎
b．慢性支氣管炎急性發作
c．老年性肺氣腫
d．肺源性心臟病失代償期
e．慢支、肺氣腫、肺心病
34、男性，67歲。以往有勞動力型心絞痛，長期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩定。近1個月來胸痛又發作，部位於胸骨下段，且多發生於午睡時或晚間入睡後，服硝酸甘油無效，站立後可緩解。
既往有膽結石史但從無發作。應做哪項檢查以便確診（b）。
a．心電圖平板運動試驗
b．頭低腳高位鋇餐檢查
c．口服膽囊造影
d．冠狀動脈造影
e．核素心肌顯像
35、男性，60歲。心前區反**作性疼痛1年。患者經**後心源性休克糾正，但10h後突然心臟停搏而死亡。最可能的死因是（a）。
a．心律失常
b．幫浦衰竭
c．心臟破裂
d．乳頭肌斷裂
e．室間隔穿孔
36、哪項指標最能反映腎功能損害程度（a）。
a．尿比重低而固定於1.010
b．尿紅細胞數
c．尿白細胞數
d．尿管型數
e．尿蛋白量
37、女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛2天。體溫38.5℃，右腎區明顯叩痛，尿常規蛋白（++）、白細胞滿視野，紅細胞10~15/hp。此時抗菌藥物**方案應是（d）。
a．3日**
b．單劑**
c．系統聯合用藥
d．2周**
e．低劑量抑菌**
38、體內鐵缺乏時，最早被動用來供給骨骼造血的鐵是（a）。
a．貯存鐵
b．肌紅蛋白鐵
c．易變池鐵
d．血紅蛋白鐵
e．轉輸中鐵
39、貧血患者總鐵結合力降低及轉鐵蛋白飽和度減低，可能的診斷是（d）。
a．缺鐵性貧血
b．再生障礙性貧血
c．白血病
d．慢**染性貧血
e．鐵粒幼細胞性貧血
40、女性，26歲，已婚。因消瘦、乏力，胃納亢進、心慌4月餘就診。近2年應用口服避孕藥避孕。哪項體徵最有診斷意義（d）。
a．心動過速
b．雙手震顫
c．雙眼裂增寬
d．甲狀腺腫大ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音
e．體溫37.5℃
41、關於孕期用藥以下哪項是不正確的（d）。
a．孕早期用藥不當可致胎兒畸形
b．孕中期器官功能發育快，用藥應謹慎
c．孕晚期用藥不當有時會影響胎兒和生後健康
d．孕期用藥對胎兒的不良影響常大於疾病本身對胎兒的影響
e．因藥物常從乳汁排出，哺乳期用藥應謹慎
42、下列哪項職業有害因素與女工妊娠高血壓發病率無關（b）。
a．鉛b．麻醉劑氣體
c．氯乙烯
d．強烈雜訊
e．苯系混合物
43、關於女性性器官發育特徵的描述中哪項是錯誤的（d）。
a．卵巢在8~10歲開始發育加快，以後呈直線上公升
b．卵巢重量增加，外形由紡錘形變為扁圓形
c．卵巢主要功能是分泌雌激素
d．子宮重量和長度與一般器官一樣，在發育過程中有兩次突增
e．宮體與宮頸長度比例，在19歲時大致相等，此後宮體長度增大1倍
44、生活制度對兒童主要影響作用不含有（d）。
a．保障兒童生理及生活的需要
b．防止疲勞
c．增強機體抵抗力
d．培養兒童良好的性格
e．促進生長發育
45、3歲男孩，發熱、咳嗽、肺部可聞及乾性囉音。對此患兒**原則不包括（c）。
a．一般**
b．抗感染**
c．吸氧
d．對症**
e．一般護理
46、環境中的電離輻射主要來自（d）。
a．自然環境
b．建築材料
c．裝飾材料
d．人類生產活動排出的放射性廢棄物
e．工人排出的廢棄物
47、毒物作用於機體，使機體產生超出其維持平衡狀態能力的生物學變化的最小暴露水平或劑量稱為（a）。
a．閾濃度
b．閾上濃度
c．閾下濃度
d．急性閾濃度
e．慢性閾濃度
48、排氣有效高度是指（c）。
a．煙囪高度
b．煙氣抬公升高度
c．煙囪高度與抬公升高度之和
d．抬公升高度加建築物高度
e．煙囪高度與海拔高度之和
2019公衛執業醫師資格考試模擬試題 衛生學 2
醫學教育考試網 每一道考題下面有a b c d e五個備選答案，請從中選擇乙個最佳答案。1 慢性支氣管炎的臨床分型為a.單純型 混合型b.單純型 喘息型 c.急性型 慢性型 遷延型d.單純型 喘息型 遷延型e.單純型 喘息型 混合型 2 6個月嬰兒，3天來咳嗽伴喘，有低熱，曾注射青黴素無效收入院，體...
國家執業醫師資格考試 臨床執業醫師歷年考點解析
臨床執業醫師資格考試歷年考點縱覽 一 第一篇生理學 第一章細胞的基本功能 考綱要求 1 細胞膜的物質轉運功能 單純擴散 易化擴散 主動轉運 出胞和入胞。2 細胞的興奮性和生物電現象 靜息電位和動作電位及其產生機制 興奮的引起 閾值 閾電位和峰電位的引起 興奮在同一細胞上傳導的機制和特點。3 骨骼肌的...
執業醫師資格考試經驗談
雖然這是一位外科主治醫師考生的考試經驗，但是對廣大的考生來說還是非常有借鑑的價值的。好記性比不過爛筆頭 廣東考區總分第一名談複習經驗 謝漢生和崔曉傑是今年衛生專業考試資格考試廣東考區並列第一名，主治醫師他供職於惠來縣隆江人民醫院，他的單科成績是100 90 96 92，總分378.對於自己的成績，謝...