鄉村醫師資格認定申請審核表

2021-03-04 09:17:14 字數 422 閱讀 6780

姓名申請執業類別

執業機構名稱

資格證書編碼

填表時間: 年月日

山西省衛生和計畫生育委員會監製

填表說明

1、本表供鄉村醫生申請執業資格認定使用。此表一式兩份,分別由縣級衛生行政部門和鄉鎮衛生院留存。

2、本表一律用碳素或中性筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚。

3、封面、表1-2由申請人填寫,表3由相關部門填寫,封面的鄉村醫生資格證書編碼由縣級衛生行政部門填寫。資格證書編碼:1-4位為獲得鄉村醫生資格年份;5-6位為山西省**14;第6位後為本人身份證號。

4、表內的年月日時間,一律用公曆阿拉伯數字填寫。

5、本表中申請執業類別應選填基本醫療或基本公共衛生。

6、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。

7、「相片」一律用近期一寸免冠正面半身照。

醫師資格認定申請審核表16開

姓名申請級別 申請類別 執業機構 單位 名稱 填表時間 年月日 中華人民共和國衛生部監製 填表說明 1 本表供現有醫師申請資格認定使用。表1 4由申請人填寫,表5 7由有關部門填寫。填寫內容應經人事組織或檔案保管部門審核認可。2 一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體 真實,字跡要端正清楚。3 表內的年月...

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醫師資格考試報名資格規定 2014版 為做好醫師資格考試報名工作,依據 中華人民共和國執業醫師法 以下簡稱 執業醫師法 及有關規定,現對醫師資格考試考生報名資格規定如下 第一條符合 執業醫師法 醫師資格考試暫行辦法 原衛生部令第4號 和 傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法 原衛生部令第5...

教師資格認定申請表

姓名工作單位 戶籍所在地 申請資格種類 填表日期 中華人民共和國教育部監製 填表說明 一 本人簡歷 欄目從本人小學畢業後填起。二 所學專業 名稱按畢業證書專業填寫。三 申請任教學科 名稱按照中華人民共和國教育部或者省級教育行政部門制訂的教學計畫規定填寫。四 戶籍所在地 填寫至鄉鎮或者街道辦事處。五 ...