醫師變更執業註冊申請審核表
姓名醫師資格級別
類別 醫師資格證書編碼
原醫師執業證書編碼
新醫師執業證書編碼
填表時間： 年月日
中華人民共和國衛生部監製
填表說明
1、本表供變更醫師執業註冊事項使用。
2、一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體、真實，字跡要端正清楚。
3、封面、表1－2由申請人填寫，表3－5由有關部門填寫，封面的新醫師執業證書編碼由註冊主管部門填寫。
4、跨省、自治區、直轄市變更執業註冊事項的填寫封面的原醫師執業證書編碼。
5、表內的年月日時間，一律用公曆阿拉伯數字填寫。
6、申請執業級別請選填執業醫師或執業助理醫師。
7、申請執業類別請選填臨床、中醫、口腔或公共衛生。
8、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。
9、「相片」一律用近期二寸免冠正面半身照。
10、申請變更執業地點的，申請人需在擬變更執業註冊事項中填寫擬變更的醫療機構的名稱，登記號、位址及郵政編碼。
11、填寫欄目中聘用科目時，申請臨床、口腔類別的按《醫療機構診療科目名錄》一級科目填寫；申請中醫類別的，按《醫療機構診療科目名錄》二級科目填寫；申請公共衛生類別，參照公共衛生醫師職業分類填寫。
12、如填寫內容較多，可另加附頁。
醫師執業變更申請審核表
姓名醫師資格級別 類別醫師資格證書編碼 原醫師執業證書編碼 新醫師執業證書編碼 填表時間 年月日 中華人民共和國衛生部監製 填表說明 1 本表供變更醫師執業註冊事項使用。2 一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體 真實，字跡要端正清楚。3 封面 表1 2由申請人填寫，表3 5由有關部門填寫，封面的新醫師執...
醫師變更執業申請審核表
醫師執業 變更執業 多機構備案 申請審核表 醫師姓名 醫師資格證書編碼 醫師執業證書編碼 填表時間 年月日 國家衛生和計畫生育委員會監製 填表說明 1.本表供取得 醫師資格證書 後申請醫師執業註冊 變更執業 多機構備案事項時使用。2.一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體 真實，字跡要端正清楚。3.表內的...
醫師變更執業註冊申請審核表
姓名 醫師資格級別 類別 醫師資格證書編碼 原醫師執業證書編碼 新醫師執業證書編碼 填表時間年月日 中華人民共和國衛生部監製 填表說明 l 本表供變更醫師執業註冊事項使用。2 一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體 真實，字跡要端正清楚。3 封面 表1 2由申請人填寫，表3 5由有關部門填寫，封面的新醫師...