申請審核表
醫師姓名
醫師資格證書編碼
醫師執業證書編碼
填表時間：
國家衛生和計畫生育委員會監製
填表說明
1.本表供取得《醫師資格證書》後申請醫師執業註冊、變更執業、多機構備案事項時使用。
2.一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體、真實，字跡要端正清楚。
3.表內的年月日時間，一律用公曆阿拉伯數字填寫。
4.申請執業級別請選填執業醫師或執業助理醫師。
5.申請執業類別請選填臨床、中醫（中西醫結合）、口腔或者公共衛生。
6.學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。
7.「相片」一律用近期小二寸免冠正面半身照。
1．申請人情況
注：個人工作經歷欄如不夠，請自行另附頁。
2.醫師執業註冊（僅供取得《醫師資格證書》後申請執業註冊者填寫）3.醫師變更
4.多機構備案
5.備註
醫師執業 變更執業 多機構備案申請審核表
申請審核表 醫師姓名 醫師資格證書編碼 醫師執業證書編碼 填表時間 年月日 國家衛生和計畫生育委員會監製 填表說明 1.本表供取得 醫師資格證書 後申請醫師執業註冊 變更執業 多機構備案事項時使用。2.一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體 真實，字跡要端正清楚。3.表內的年月日時間，一律用公曆阿拉伯數字...
醫師執業變更申請審核表
姓名醫師資格級別 類別醫師資格證書編碼 原醫師執業證書編碼 新醫師執業證書編碼 填表時間 年月日 中華人民共和國衛生部監製 填表說明 1 本表供變更醫師執業註冊事項使用。2 一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體 真實，字跡要端正清楚。3 封面 表1 2由申請人填寫，表3 5由有關部門填寫，封面的新醫師執...
醫師變更執業註冊申請審核
姓名 醫師資格級別 類別 醫師資格證書編碼 原醫師執業證書編碼 新醫師執業證書編碼 填表時間 年月日 中華人民共和國衛生部監製 填表說明 1 本表供變更醫師執業註冊事項使用。2 一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體 真實，字跡要端正清楚。3 封面 表1 2由申請人填寫，表3 5由有關部門填寫，封面的新醫...