跟師要勤看

2023-01-20 18:15:06 字數 654 閱讀 7609

跟師三要素「勤看勤記勤思」

江蘇省南通市中醫院吳堅

跟隨老師學習,是近距離觀察老師如何診治疾病,掌握老師臨證經驗的最好方法,醫學是經驗醫學,需要口傳心授,言傳身教。跟師學習,要熟悉老師的診療方法,如望、聞、問、切診是中醫診治疾病的重要手段。但是臨床所收集得到的四診所得,不同人診察,不一定完全相同。

如同一病人,你問的症狀和所搭的脈象可能和老師所問的不同或有所差異,這直接會導致辨證的不同和用藥的不同。這時,你就能發現認識疾病的差異。所以,在老師問診時,你要多看,看老師時如何問的,所切的哪些脈象,是否和你所診相同。

還要勤記,要把多次複診的病人病情變化檢查結果,**方法和用藥變化詳細記錄下來,這樣老師的經驗就會逐漸保留下來。第三還要勤思,要在記錄,實踐中揣摩老師的經驗,如複診**時,老師為什麼要這樣調整,同樣的病,同樣的治法,選藥有所差別,會不會影響效果。總體來說,學老師經驗是學老師的主要經驗。

主要疾病,主要經驗學到手,就能在此基礎上,靈活加減運用。有些慢性病,特別如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、胃病、一些腫瘤等慢性病,一方面是**方法是否正確,二是患者的信心和耐心(這在西醫方面,我感覺也是如此)所以,跟師學習,確實體會很多。總體感覺,看病要抓大勢,就是治病的****定準,然後再隨症加減,只要辨證準確,用藥對路,確能收效很快。

所以切記跟師勤記,勤看,勤思,才能很好學老師經驗,再加以挖掘,發揚。

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