全國2023年10月高等教育自學考試
課程**：03011
一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）
在每小題列出的四個備選項中只有乙個是符合題目要求的，請將其**填寫在題後的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.按照艾瑞克森的心理社會發展理論，0～1歲小兒的主要心理社會發展問題是( )
a.自主對羞怯 b.信任對不信任
c.主動對內疚 d.勤奮對自卑
2.一小兒身高80cm，體重11kg、頭圍47cm、胸圍48cm，其年齡約是( )
a.1歲 b.1.5歲
c.2歲 d.2.5歲
3.5歲小男孩的正常身高平均是( )
a.95cm b.100cm
c.105cm d.115cm
4.下列有關接種卡介苗的描述中不正確的是( )
a.接種卡介苗用於預防結核病 b.接種方法為皮下注射
c.接種部位是左上臂三角肌上端 d.初種次數為1次
5.百白破混合疫苗初次免疫時需注射的次數為( )
a.每週1次，注射2次 b.每週1次，注射3次
c.每月1次，注射2次 d.每月1次，注射3次
6.小兒禁用的鎮靜止驚藥物是( )
a.水合氯醛 b.苯巴比妥
c.嗎啡 d.地西泮
7.住院兒童開始出現分離性焦慮的年齡階段是( )
a.嬰兒期 b.幼兒期
c.學齡前期 d.學齡期
8.新生兒破傷風最具特徵性的臨床表現是( )
a.意識改變 b.肌張力變化
c.呼吸困難 d.苦笑面容
9.生後4天的rh溶血症患兒，出現嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上公升至342mol／l，該患兒可能發生了( )
a.新生兒顱內出血 b.新生兒呼吸衰竭
c.新生兒膽紅素腦病 d.新生兒化膿性腦膜炎
10.當新生兒出現嚴重低血鈣時應儘量減少刺激，其目的是防止誘發( )
a.驚厥 b.喉痙攣
c.呼吸加快 d.心率減慢
11.下列維生素d中活性最強的是( )
a.維生素d2 b.25—羥膽骨化醇
c.維生素d3 d.1，25—二羥膽骨化醇
12.秋季腹瀉的病原體是( )
a.大腸桿菌 b.輪狀病毒
c.金黃色葡萄球菌 d.耶爾森氏菌
13.正常新生兒胃容量為( )
a.15~25ml b.30~60ml
c.70～80ml d.80～100ml
14.引起小兒肺炎最常見的病毒是( )
a.腺病毒 b.柯薩奇病毒
c.流感病毒 d.呼吸道合胞病毒
15.小兒肺炎最常見的病理型別是( )
a.大葉性肺炎 b.支氣管肺炎
c.間質性肺炎 d.毛細支氣管炎
16.目前**支氣管哮喘最有效的藥物是( )
a.茶鹼類藥物 b.抗膽鹼藥物
c.腎上腺皮質激素 d.抗生素
17.病毒性心肌炎患兒在急性期應至少臥床休息至熱退後( )
a.1～2周 b.3～4周
c.5～6周 d.7～8周
18.法洛四聯症患兒出現缺氧發作時應該採取的體位是( )
a.平臥位 b.俯臥位
c.側臥位 d.膝胸臥位
19.引起小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體是( )
a.肺炎球菌 b.金黃色葡萄球菌
c.流感病毒 組型溶血性鏈球菌
20.世界衛生組織制訂的6個月～6歲小兒hb正常值的低限為( )
a.90g／l b.100g／l
c.110g／l d.120g／l
21.下列有關營養性缺鐵性貧血的描述不正確的是( )
a.是一種大細胞性貧血
b.6個月至2歲的小兒發病率最高
c.鐵攝入量不足是主要原因
d.口服鐵劑**最好安排在兩餐之間服藥
22.母乳餵養小兒比人工餵養小兒少患呼吸道及消化道感染，是因為母乳中含有大量的( )
23.原發性免疫缺陷病的主要特徵為( )
a.發熱 b.經常反覆感染
c.免疫球蛋白降低 d.周圍淋巴細胞數量減少
24.風濕熱患兒無心臟炎者，其臥床休息的時間為( )
a.1周 b.2周
c.3周 d.4周
25.為避免苯丙酮尿症患兒智力低下，開始給予低苯丙氨酸飲食的時間最好是在出生後( )
a.3個月內 b.6個月內
c.9個月內 d.12個月內
26.猩紅熱患兒口腔粘膜改變表現為( )
a.粘膜白色斑點 b.咽部紅色小疹
c.楊梅舌 d.軟顎紅色小斑點
27.小兒結核性腦膜炎最常發生在結核原發感染後( )
a.1個月以內 b.1年以內
c.2年以內 d.3年以內
28.下列維生素d缺乏性手足搐搦症的臨床表現中，可以導致生命危險的是( )
a.手足搐搦 b.面神經徵(+)
c.喉痙攣 d.驚厥
29.流行性腮腺炎的主要臨床特徵為( )
a.痛性腮腺腫大 b.發熱
c.咀嚼困難 d.頭痛
30.使用甘露醇**時，以下護理措施不正確的是( )
a.用前要先加溫使結晶溶解
b.每次劑量為0.5～1g/kg
c.緩慢靜滴以免加重心臟負擔
d.靜脈注射時要注意不溢位血管外，以免組織壞死
二、填空題(本大題共10空，每空1分，共10分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.由頭頂至的長度稱坐高歲以下兒童取仰臥位測量身高。
32.小兒脊柱發育過程中第2個彎曲是出現的時間是月後。
33.維生素c缺乏病又稱壞血病，主要臨床表現為和
34.典型化膿性腦膜炎，腦脊液檢查時可見腦脊液壓力增高，外觀計數顯著增多。
35.在小兒特異性免疫反應中，t淋巴細胞主要擔負功能，b淋巴細胞主要擔負功能。
三、名詞解釋題(本大題共5小題，每小題3分，共15分)
36.急性顱內壓增高
37.混合餵養
38.生理性貧血
39.免疫缺陷病
40.急性呼吸衰竭
四、簡答題(本大題共5小題，每小題5分，共25分)
41.簡述嬰幼兒易患腹瀉的因素。
42.簡述左向右分流型先天性心臟病共同的臨床症狀。
43.簡述原發性腎病症候群患兒的護理要點。
44.簡述中毒型細菌性痢疾的護理措施。
45.列出心跳呼吸驟停的診斷依據。
五、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)
46.12個月嬰兒，體重低於正常均值35％，腹部皮褶厚度0.3cm，身高低於正常，消瘦明顯，肌張力明顯降低，肌肉鬆弛。請根據以上資料：
(1)寫出該患兒最可能的醫療診斷。
(2)寫出主要護理措施。
47.患兒，5歲，發熱一周，為不規則熱，疲乏無力，食慾不振，3天來出現**針尖大小的瘀斑，曾鼻衄2次，刷牙時有牙齦出血。查體：
精神萎靡，面色蒼白，前胸及四肢有散在尖針大小瘀斑，全身表淺淋巴結呈輕度腫大(黃豆大至蠶豆大)，肝肋下3cm，質軟，有壓痛，脾肋下2cm，質軟。化驗：血常規hb 65g/l，rbc2.
4×1012／l，wbc15×109／l，分類：淋巴佔85％，可見幼稚淋巴細胞。骨髓象：
原始淋巴細胞及早幼淋巴細胞極度增生, >30％以上。
(1)寫出該患兒最可能的臨床診斷。
(2)列出4個主要護理問題。
(3)列出主要護理措施。
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