1**劃痕試驗(dermatographic test) 觀察劃過處**反應,出現三聯反應者為陽性。1)第一反應:劃後3-15s,劃過處產生紅色線條2)第二反應:
劃後15-45s,紅色線條兩側發生紅斑3)第三反應:劃後1~3min,劃過處發生隆起、蒼白色的條狀風團。
2丘疹:為侷限性、實質性、直徑小於1cm的表淺隆起性皮損
3苔蘚樣變(lichenification):苔蘚化,為**侷限性浸潤肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,表面粗糙,硬如皮革,邊緣清楚
4風團:系真皮淺層血管擴張和滲出所致的暫時性水腫性隆起,呈粉紅色或蒼白色,大小和形狀不一,持續時間<24h.
5瘢痕:真皮或深部組損傷或或病變後,由新生結締組織修復而成。分類:萎縮性瘢痕,增生性瘢痕
6交叉過敏,是指對具有相似化學結構的藥物產生交叉或不完全交叉過敏反應。
7多價過敏。由於服用某種藥物而引起(全身性的)紅點皮疹、發熱或伴有呼吸道感染的症狀通常稱為「藥疹」,在藥疹高敏狀態期,甚至對一些結構不同的藥物也誘發過敏,稱多價過敏。
8糜爛(erosion):侷限性表皮或粘膜上皮缺損形成紅色濕潤創面,表皮的缺損,預後不留瘢痕
1 試述**科外用藥應遵循哪些使用原則。
①正確選擇藥物:根據不同的**、自覺症狀、病理變化選擇**藥物
②正確選擇劑型:根據病期及皮損特點擊擇劑型
③正確的使用方法:a根據皮損部位的性質選用不同的用藥方法 b藥的濃度要適當,低→高
c選擇藥物要考慮患者的性別、年齡、和患病部位 d指導患者正確、按時用藥,注意用藥後不良反應。e用藥過程中如有刺激,過敏或中毒現象立即停藥並對症處理。f對於敏感**者宜選用溫和刺激小的藥物
2紅斑狼瘡(sle)是乙個累及身體多系統多器官,臨床表現複雜,病程遷延反覆的自身免疫性疾病。 紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡( sle )和盤狀紅斑狼瘡( dle )兩大類。亞急性**型紅斑狼瘡 ( scle ),是一種介於盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的**病變。
sle的臨床表現為:
發熱:為疾病活動的重要標誌。可有各種熱型,以長期不規則低熱多見。
皮疹:形態多樣。面部蝶形紅斑是其特徵性皮損,此外,還可有盤狀紅斑、多形紅斑樣、蕁麻疹樣和紅斑肢痛症、紫癜、水皰、血皰、結節、潰瘍、網狀青斑、指趾甚或足背壞疽、雷諾現象、光敏、脫髮等。
口腔粘膜可有紅斑、出血點、糜爛、水皰和潰瘍等。
關節疼痛及肌肉疼痛,甚至出現缺血性無菌性骨壞死,常累及股骨頭。
多系統受累表現:
狼瘡性腎炎、心包炎、心包積液、心肌炎、心內膜炎、胸膜炎等。
精神系統症狀:如抑鬱、躁動、幻覺等。
眼底出血、乳頭水腫、視網膜有滲出物。
其他:噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血、肝區不適等。
實驗室檢查:血常規三系減少。 esr增快,血清白蛋白降低,igg、iga、igm活動期增高。
le細胞ana陽性。抗ds-dna抗體、抗sm抗體陽性。直接免疫螢光檢查無論皮損區或正常**的暴光與非暴光區均有免疫物沉積。
3**的結構:*由外向內*:表皮層、真皮層、皮下組織1.
表皮在組織學上發球扁平上皮,主要由角質形成細胞、黑素細胞、朗格漢斯細胞和梅克爾細胞等構成。角質形成細胞分五層,分別為:基低層、棘層、顆粒層、透明層和角質層。
2.真皮:由淺到深可分為乳頭層和網狀層。
由纖維(主)、基質和細胞成分構成。膠原纖維、網狀纖維、彈力纖維、基質和細胞。3.
皮下組織位於真皮下方,由疏鬆結締組織及脂肪小葉組成,又稱皮下脂肪層。
6.蕁麻疹(urticaria)
臨床表現:
急性蕁麻疹 ①皮疹:發病急、紅斑、風團,皮疹此起彼伏,消退後不留痕跡
②自覺症狀:瘙癢
全身症狀:心慌、煩燥、噁心、嘔吐、血壓下降→過敏性休克;如伴有嚴重感染可有高熱、寒戰、脈速等全身中毒症狀
胃腸道症狀:腹痛、腹瀉
呼吸道症狀:喉頭水腫、憋氣,呼吸困難
慢性蕁麻疹:反**作超過6周,症狀較急性者輕,反**作常達數月數年,部分患者皮損發作時間有一定規律性
特殊型別蕁麻疹:**劃痕症、寒冷蕁麻疹、膽鹼能性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓迫性蕁麻疹、血管性水腫
7膿疱瘡**:
答;1)衛生宣教
2)區域性**:以殺菌、消炎、清潔、收斂、去痂為原則。
3)全身**:有全身症狀者及時加用抗生素**。
4)中醫**
8什麼叫性傳播疾病?主要有哪幾種?
答:性傳播疾病是由性接觸、類似性行為及間接接觸所感染的一組傳染性疾病。它們不僅在性器官上發生病變,還可以通過淋巴系統侵犯性器官所屬的淋巴結、**粘膜,甚至通過血行播散侵犯全身重要的組織、器官。
傳統上將梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝淋巴肉芽腫稱為經典性病。2023年世界衛生組織正式將性病命名為性傳播疾病後,把非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、***皰疹、愛滋病、***念珠菌病、**毛滴蟲病、細菌性**炎、性病性盆腔炎、陰蝨、疥瘡、傳染性軟疣、B型肝炎、阿公尺巴病、股癬等20多種疾病也列入性病範疇,總稱為新一代的性傳播疾病。
9.尋常性座瘡的**
答:原則:去脂、溶解角質、殺菌、及消炎
1)日常護理2)輕度病人外用藥即可3)嚴重病人則需要內服藥4)適當補充b族維生素5)物理**6)中醫**
10.試述頭癬的**方法。
答:頭癬的**採用灰黃黴素綜合**方法。包括服藥、剪髮、洗髮、搽藥、消毒等五個方面, 療程6-8周左右。
服藥:一般單獨內服。灰黃黴素,伊曲康唑,特比萘芬。(肝功能不良者以上三種藥物應慎用。)
剪髮:應盡可能將病發剪除,剃每週一次。
洗髮:用硫磺香皂或2%酮康唑洗劑洗頭,每日一次。
搽藥:用5-10%硫磺軟膏或其他咪唑類抗真菌劑,每日1-2次。
消毒:患者使用過的毛巾、帽子、枕套、梳子等生活用具及理髮工具等應煮沸消毒,20分鐘,一次/周。
11、**的生理功能
(一)保護作用:
1、機械性損傷
2、物理性損傷
3、化學性損傷
4、微生物的防禦作用:
5、防止體液過度丟失
(二)感覺作用:有觸、壓、痛、溫;幹、溼、光滑、粗糙、軟、硬等感覺。
(三)調節體溫的作用:
汗液蒸發、血管舒張、皮表輻射蒸發、 皮下脂肪隔熱等。
(四)分泌和排洩作用:
汗腺、頂泌汗腺、皮脂腺的分泌排淺。
(五)吸收作用:
通過角質細胞及其間隙、毛囊、皮脂腺或汗管來吸收外界物質。(六)代謝作用:
糖、蛋白質、脂類(7-脫氫膽固醇+紫外線→vd)、水與電解、黑素代謝
(七)免疫作用:
**是全身免疫系統的一部分。
12急性濕疹與接觸性皮炎如何鑑別?
答:區別為
鑑別要點接觸性皮炎急性濕疹
**常發現明顯致病外因常不明確,以內因為主
原發性刺激或變應原
起病常突然急性發作急性發作,但不驟然
接觸史常明確常不明確
損害表現從紅斑到大皰,損害原發性多形性疹,境界不清
較單一,境界清楚
發病部位侷限於接觸部位任何部位,對稱,泛發
病程去除**後較快痊癒常較長,易變為慢性
**不再接觸則不**有**傾向
斑貼試驗常陽性不易發現致敏原
13.藥疹(drug eruption)
鑑別:麻疹型、猩紅熱型藥疹→麻疹、猩紅熱
路基路面工程 本科 試題及答案
一 填空題 每題2分,共計20分 1 我國瀝青及瀝青混合料氣候分割槽採用的指標有和 2 影響路基壓實的因素有施工中控制是首要關鍵。3 路面結構可分為三層。4 瀝青混合料按照強度構成原理可以分為 和 兩大類。5 石灰土強度形成的機理主要是和 四種化學和物理化學作用的結果。6 水泥混凝土路面的主要破壞形...
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