重點藥物觀察制度

1.重點藥物包括：抗感染藥物、心血管系統藥物、細胞毒化藥物、***及麻醉輔助用藥、抗精神病藥、抗焦慮藥等**神經系統疾病藥物、中藥注射劑和胰島素製劑等。

2.醫師在開具處方前，要詢問病人以前是否用過該種藥物,有過何種不良反應,並告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應,注意事項。用藥後每日查房時向病人和家屬詢問用藥後有無不適感，是否出現不良反應。

3.病人和家屬向醫師反應用藥後不適和不良反應時，醫師應高度重視，認真檢查，採取有效處置措施，注意與病人和家屬溝通的方式與技巧，避免誤解，提高病患依從性。

4.**用藥前也應詢問病人的用藥情況，並告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應,注意事項。用藥後每日查房時向病人和家屬詢問用藥後有無不適感，是否出現不良反應。

靜脈給藥後，**必須按藥品說明書的規定調節好滴速，並留守20分種方可離開。一組輸注後更換下一組輸液後同樣應觀察20分種,方可離開。其他方式注射給藥，在注射完成後，**也應觀察20分鐘，在確認病人無異常反應後方可離開。

口服用藥時，應由**在場指導病人服用，並交待注意事項後方可離開。當班**30分種巡視病房一次,詢問病人用藥後情況。

5.****時，****應向****介紹病房內使用重點藥物患者的情況，以利於****繼續執行用藥後觀察。

6.發現不良反應/事件後，必須及時報告當班醫生，並安撫病人、家屬，使其配合**。

7.當班醫生接到不良反應/事件報告後，應及時對病人進行檢查，妥善處理，並填寫藥品不良反應/事件報告表上報臨床藥學室。

8.各臨床科室依據本科情況，參考「我院重點藥品目錄」，制定本科重點藥物清單，根據用藥後觀察制度，執行用藥後「重點藥物觀察程式」。