居民健康檔案需要注意

老年人需要注意：

戶籍要詳細到號；本人號碼與聯絡人號碼不能相同；五官科有任何異常都需要如實評價；

生活方式如有吸菸、喝酒、不鍛鍊、嗜鹽等任何乙個都要評價生活方式不佳或生活方式不健康；

有高血壓病史，如果是65歲老年人，血壓大≥150/90，需要評價高血壓-血壓公升高，如果<150/90，不需要評價，如果沒有高血壓的，血壓≥140/90需要評價血壓公升高，建議非同日三次測量血壓（並記錄三次血壓人入檔案）

有糖尿病病史，血糖大≥7.0，需要評價糖尿病-血糖公升高；如果<7.0，不需要評價；如果沒有糖尿病的，血糖≥6.1需要評價血糖公升高；

體檢和化驗單上有異常的專案要一定要評價；

危險因素控制：建議接種疫苗：肺炎及流感疫苗；其他：防跌倒，防骨質疏鬆；

體重≥28.評價肥胖、體重≥24評價體重過重--減體重

腹圍女≥85,男≥90評價腹型肥胖，要減腹圍；

高血壓需要注意：

症狀不參與評價，參與指導；一般狀況參與評價和控制，不參與指導；

輔助檢查參與評價和指導；無論什麼情況危險因素控制都要選擇飲食和鍛鍊；

有高血壓、糖尿病病史健康指導一定要納入慢性病患者健康管理；

首次血壓等於或大於140/90（這個不分年齡段）一定要建議非同日三次測血壓；指導一定要選複查，另外要新建兩次健康檢查只要錄入血壓即可；

高血壓藥物一定要選擇有化學名和商品名藥物；

65歲老年人，血壓大≥150/90，需要評價高血壓-血壓公升高，如果<150/90，不需要評價，65歲以下高血壓患者，血壓大≥140/90，需要評價高血壓-血壓公升高，一定要2週內**隨診；如果<139/89，不需要評價，

如心電圖和b超檢查有問題一定要分別寫在現存主要問題的心臟疾病和其他系統疾病當中；

還有小於65歲的患者收縮壓等於或大於140，舒張壓等於或大於90一定要2週內**隨診；

大於65歲的，收縮壓等於或大於150，舒張壓等於或大於90一定要2週內**隨診；

高血壓的病人在查體的足背動脈搏動項不用點！！！

高血壓校正，如患者今年未隨診的一定要登出掉，如有今年有隨診的盡量建議患者要來體檢！！！

中醫需要注意：

體質如有兩種以上的，指導，只需指導是的那種體質，偏向的不需要指導（如果多重體質裡面有平和質，那麼直接無視平和質，只需指導異常的體質）

指導人必須為醫師

糖尿病需要注意：

糖尿病患者來體檢，一定要摸足背，並告訴他本人這件事

隨訪運動抽菸喝酒的，要和他們的個人習慣那一頁一樣

血糖隨訪高於7的，必須要14天隨訪一次