鄉村醫生服務協議書
甲方村民委員會（以下簡稱甲方）
法定代表人（或主要負責人
甲方鄉鎮衛生院（以下簡稱甲方）
法定代表人（或主要負責人
乙方身份證號碼
性別： 出生年月執業資質
註冊證書號碼從事鄉村醫生年限： 年
戶籍住址**號碼
為落實醫改精神，發揮村醫的作用，甲乙雙方協商一致, 特簽訂鄉村醫生衛生服務協議。
一、服務型別和期限：
第一條：乙方承擔本轄區內村衛生室工作。服務期限自年
月日至年月日，本服務協議非勞動合同。
二、工作內容和工作地點：
第二條：根據甲方工作需要，乙方同意在甲方安排的村級醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務工作。主要內容為：
1、負責傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告和參與配合處置工作；完成上級指定的重大公共衛生服務工作。
2、做好孕產婦保健系統管理和兒童保健系統管理；
3、開展健康教育，向村民宣傳基本公共衛生服務政策、衛生保健知識；協助做好村級公共衛生協管工作。
4、參與村民健康檔案的建立與更新，配合鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）做好高血壓、ii型糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪與記錄；
5、協助做好兒童免疫規劃預防接種，老年人保健，結核病、愛滋病等傳染病防治，村級愛國衛生運動實施；
6.在上級部門的指導下，做好老年人、0－3歲兒童中醫藥健康管理服務。
7、積極宣傳新農合政策，執行新型農村合作醫療相關管理規定，做好參合農民就診和醫藥費用報銷補償，並定期公示；
8、使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭**指導；
9、甲方安排的其它基本醫療衛生服務和公共衛生服務任務；
10.完成甲方安排的鄉村醫生簽約及其服務工作，協助完成家庭醫生簽約服務工作。
第三條：乙方必須在甲方安排的固定工作場所執業，位址為未經允許，不得隨意變更執業位址（出診和基本公共衛生服務工作除外），並嚴格執行鄉村衛生服務一體化管理。
三、工作要求及獎懲機制
第四條：乙方在工作期間,應當遵守甲方制定的勞動和工作紀律,服從甲方的工作安排，執行國家物價政策和收費標準，嚴格執行國家政策和法規制定的技術操作規定,保證工作質量。乙方所發生的醫療糾紛或醫療事故，甲方負責參與協調，一切費用由乙方承擔。
第五條：乙方必須執行國家基本藥物制度，所用藥品必須經鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）審核購進，不允許自行購進藥品，所用藥品100%為國家基本藥物和省補目錄，藥品全部執行零差率銷售。
第六條：乙方按照要求開展本轄區居民健康檔案的建立、更新、管理和健康教育等十二類基本公共衛生服務，不得弄虛作假。甲方下達的工作任務和工作量，乙方必須按時完成。
第七條：甲方定期或不定期的對乙方進行業務檢查和考核，並對乙方的服務滿意度進行測評，年終根據平時檢查和年終績效考核情況，進行一次綜合考核評分，考核分值在80分（含80分）以上者定為合格，考核分值在80分（不含80分）以下60分（含60分）以上者定為基本合格，60分（不含60分）以下者定為不合格，考核分值與**年終獎勵掛鉤。
基本公共衛生服務專案和基本藥物制度單項考核除計入綜合考核分外，單項考核的結果與補助經費掛勾。
第八條：乙方必須按照規定書寫和儲存門診日誌、處方、臨時輸液**記錄、收費票據、消毒滅菌登記、醫療廢物銷毀處理登記、藥品購進驗收記錄、新農合有關登記和基本公共衛生服務要求的登記和記錄等。
第九條：除年終綜合考核評分定為基本合格外，乙方有下列情形之一的，年終考核定為基本合格：
1、未經鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）審核，擅自擴大審核範圍購進藥品的；
2、患者就診不是先檢查、先登記、先開方而是先**、先處理，後補登記和處方的。
3、藥架（藥櫃）、藥品袋內存放有過期藥品的；
4、消毒液未及時更換的；
5、不執行一般診療費收費標準或收費未開具收費票據的；
6、各種工作登記保管不善，造成部分丟失的；
7、未按要求進行藥品購進驗收記錄或藥械購進票據、處方、臨時輸液**記錄未分月裝訂以及造成丟失的；
8、未執行藥品零差率銷售，發現藥品加價超5%的；
9.上班期間在衛生室聚眾賭博的；
10、未完成指定安排的臨時性計畫生育優質服務工作安排任務的。
第十條：除年終綜合考核評分定為不合格外，乙方有下列情形之一的，年終考核定為不合格：
1、有第九條情形之一，發現次數在二次（含二次）以上的；
2、在居民健康檔案、慢性病等重點人群建檔隨訪、預防接種等基本公共衛生服務中弄虛作假的；
3、違反合作醫療管理規定或弄虛作假套取合作醫療資金者的；
4、其它違反法律法規規章的行為並造成不良影響和後果的；
5、工作任務完成率低於60%的；
6、不執行基本醫療制度和操作規程，造成醫療事故或接種事故的；
7、違反相關管理規定或由於服務態度的原因造成村民上訪或舉報的。
8、居民滿意度測評低於80%的。
四、勞動報酬：
第十一條：乙方按照甲方要求高標準、高質量、按期完成工作任務，經考核達到合格標準的享受**政策性補助、**購買服務補助和提供的基本醫療服務一般診療費補償。
1、**政策性補助。主要包括**定額補助、年終考核獎勵和實施基本藥物補助。
①**定額補助。鄉村醫生每人每月定額補助標準不低於300元，衛生集體人員已高於300元的按現執行標準執行。
②**年終考核獎勵。經年終考核合格的村醫，按年人均1200元標準補助。
③實施基本藥物制度專項補助。對實施國家基本藥物制度的村衛生室，綜合考慮服務人口、服務範圍等因素給予定額補助，達到人均每月417元。
2、**購買服務補助。對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務，主要通過**購買服務的方式進行合理補助。
3、對鄉村醫生提供的基本醫療服務一般診療費補償。採用門診總額預付的方式，將一般診療費納入新農合統籌報銷範圍並及時結算費用。
第十二條：第十一條1.2.3補助時間待雙方約定的試用期滿考核合格後正式聘用之日起實行。
五、社會保險和福利待遇：
第十三條：甲方不承擔乙方的養老保險、醫療保險和相關福利待遇等費用，國家有政策有資金補助的，按國家政策執行。
六、鄉村醫生的退出機制：
第十四條：乙方有以下行為之一的，甲方有權解除服務協議：
1、年度考核或者服務期考核不合格的；
2、村衛生室連續無人超過10個工作日；
3、違反工作規定或者操作規程，發生責任事故，或者失職、瀆職，造成嚴重後果的；
4、受到吊銷《鄉村醫生執業證書》處罰的；
5、不能承擔甲方交付的工作任務的；
6、連續2年考核為基本合格的；
7、受到刑罰處罰，或者被勞動教養的。
七、其他事項：
第十五條：本協議一式四份，甲乙雙方各執乙份，上報市衛生和計畫生育局乙份。本合同自簽訂之日起履行。
甲方（蓋章）：（簽名乙方（簽名）：
日期： 年月日日期： 年月日
甲方（蓋章）： （簽名）：
日期： 年月日
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