牙周炎的治療

2022-12-19 22:54:03 字數 5921 閱讀 8812

消除已形成的牙周組織病變,採用齦翻片術、袋內壁刮治術、齦切除等,消除牙周袋;對牙周膿腫切開引流等。對牙齦炎清除牙石,方法是潔牙(或稱洗牙);用潔牙器械手清洗或超聲波潔牙機清洗;用口腔清潔劑、抗生素類溶液含漱;採用牙脫手術**等,如牙齦肥大則行牙齦切除術。

對牙周炎行齦上或眼下潔牙;固定鬆動牙;行病牙拔除術,適於牙槽骨吸收過多、牙周袋過深、鬆動度大等;或採用牙周手術**;使用口腔含漱劑,口服滅滴靈片或乙酸螺旋黴素片等。

牙周病與情緒密切相關?

北京海淀區知春裡張女士:我今年26歲,患牙周病已經四五年了,我的牙齦不斷萎縮,現在已經掉了3顆牙。幾年來,我東奔西走看牙醫,一直沒什麼效果,聽說該病與內臟有關,不知中醫是否有什麼**方法?

答:中國中醫研究院廣安門醫院心身醫學科主任醫師趙志付認為,牙周疾病的確給患者帶來極大的痛苦,不僅影響咀嚼和消化功能,而且對全身健康也有威脅。據我們多年的臨床經驗和對牙周病的認識,牙周病也和壞情緒密切相關。

據臨床統計,抑鬱、焦慮和愛發脾氣的人牙周病患病率比情緒較平和者高40%。在如此競爭激烈的社會,長期的緊張、壓力以及生氣等負面生活事件的刺激引起的負面情緒嚴重影響著人體的生理功能,一旦這種刺激超過人體生理功能調節範圍就會出現病理狀態,臨床上可以出現各種不適症狀,如頭痛、頭暈、失眠、胃痛、胃脹、脅脹、脅痛等等。當然也會出現牙齦萎縮。

所以說該病與內臟有關也有道理。中藥可以「療神」,中醫中藥的合理正確用藥能很好地改善情緒,也能很好地**內臟的多種疾病,對牙周病肯定也有改善,希望你在積極就診的同時調整心態和情緒,這也是很重要的一面。如果你就醫建議你去中醫心身科就診。

縱容牙周炎小病養成「虎」

近日,比利時科學家在《牙周病學》雜誌上報告說,牙周炎會增加患心臟病和中風的風險。研究人員提醒人們,對牙周炎不可掉以輕心!

據了解,日常生活中人們對牙周炎總是不以為意,根本沒拿它當回事,殊不知它的危害卻是全身的,不僅僅只侵犯口腔。

○●忽視牙周炎,小毛病成大患

「醫生,你看我這牙怎麼比別人的稀呢?」在鄭州大學第一附屬醫院口腔科診室內,42歲的齊女士捂著腮幫子向醫生詢問。

該科主任醫師龔建民仔細地檢查了齊女士的口腔後告訴她,這是長期牙周炎不及時**的結果,現在只有將牙齒拔除。令齊女士沒想到的是,自己從沒在意的「小毛病」卻釀成了「大禍害」,牙齒變稀不說,剛到中年的她就要早早拔牙。

「門診很多人和齊女士一樣,平時不認為牙周炎是疾病,等到年紀大了牙齒鬆動、移位、牙縫增大時才引起注意,

而此時,疾病已經發展到晚期,有些牙不得不拔除。」龔建民介紹說。

據統計,我國人群中牙齦炎、牙周病的發病比例高達90%。牙周病目前已成為中年人牙齒喪失的主要原因。

○●不良衛生習慣,引發牙周炎

「牙周炎就是牙周膜、牙骨質、牙槽骨等部位產生的炎症。這是一種症狀不明顯,並且病程長的疾病,正因為如此,也就難以引起人們的注意。」龔建民說。

據介紹,牙周炎多發於成年人尤其是中老年人中,病程較長。牙周炎的早期症狀不明顯,僅有牙齦發癢、發脹之感,刷牙時可能會出血;當牙周膜引起炎症或牙周發生膿腫時,才出現牙齦紅腫、疼痛、牙齒鬆動、溢膿、露出牙齦和口臭等症狀。牙周膿腫加重破壞牙周組織,還會導致全身不適、患牙劇烈跳痛等症狀。

「牙周炎的形成與人們的口腔衛生習慣有很大關係,長期忽視口腔衛生,使牙石和牙垢堆積在牙齒周圍、食物殘渣嵌塞牙縫、潛藏的菌斑不斷作用就會引起牙周炎。」龔建民說。

○●治牙周炎,先滅菌斑、牙石

「××牙膏,有效**牙齦腫痛,牙齦出血……」這是牙膏廣告中常見的宣傳語,人們認為牙齦出血是小事,換個功能牙膏就可以了。然而往往事與願違,患牙並沒有因為牙膏的神奇功效而好轉。

「牙菌斑是附著在牙面上,特別是牙頸部的細菌性團塊,這些團塊因鈣化而變硬成為牙石,這些菌斑和牙石是引起牙周炎的關鍵,所以要**牙周炎引起的各種問題,關鍵還得**牙菌斑。」龔建民說。

牙周炎以區域性**為主,首先是除去牙齦上方的牙石,然後除去牙周袋內的牙石,並刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質,經過這些**後,牙齦紅腫可以消退,牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。

形成了牙周袋後,通常對牙周袋進行藥物處理,可在牙周袋內置入各種藥物,如碘甘油、複方碘液或抗菌藥物,使牙周袋內保持較高的藥物濃度,消滅牙周袋內的各種細菌,達到殺菌、消炎和收斂的作用。經這些**後,療效不好的,就需要進行牙周手術。

「其實,要想避免由於牙周炎引起的口腔疾病,一方面人們要注意口腔衛生,養成良好的刷牙習慣,定期檢查牙齒,通過洗牙去除牙石,保持牙齒清潔;另一方面就是要加強對牙周炎的重視,發現有牙齦出血等早期症狀後,就要及時去醫院進行**。」龔建民說。

相關鏈結牙周炎患者

慢性牙周炎的**要靠醫生與患者的共同努力。牙周炎是一種慢性疾病,刺激消除後牙周組織並不能立即恢復健康。患者要配合醫生做到以下幾點:

①掌握正確的刷牙方法,使用合理的牙刷。刷牙要豎刷,裡外都刷淨。②飯後認真漱口。

③充分咀嚼,特別要充分咀嚼富含維生素的食物。

④叩齒。每天早晨叩齒數十次,以增強牙體、牙周組織的抵抗力。

⑤按摩牙齦。按摩牙齦的方法有兩種:一是用自己洗淨的手指放在牙齦上輕輕按,可在早晚刷牙後按摩幾分鐘;二是用牙刷放在牙齦上顫動。

如果牙齦紅腫較嚴重,經受不住牙刷的刺激,可用棉球或軟布蘸食鹽按摩。

預防牙周炎應做到的幾點

預防牙周炎應做到以下幾點:

(1)掌握正確的刷牙方法,每天3次,每次3分鐘,(2)飯後,睡前漱口,保持口腔清潔,

(3)對不易去除的食物碎屑,軟垢,菌斑,用牙線,牙籤,牙刷清潔,(4)定期檢查,齦上潔治半年1次。

一旦發生牙周炎應早期**,因為其預後與病變嚴重程度有關。牙周炎**分四階段:第一階段為基礎**階段,目的在於選用牙周病常規的**方法,清除或控制臨床炎症和咬致**素,包括口腔自潔,拔除預後差和不利修復的牙,齦上潔治,齦下刮治以清除菌斑,牙石,選用抗菌藥控制炎症,咬頜調整等,第二階段為牙周手術**和鬆動牙固定,第三階段為永久性修復**,一般手術後2-3個月後進行,第四階段為複查復治階段,每半年一次,包括檢查菌斑控制情況,衛生宣教,拍片檢查,以進一步擬訂**計畫。

牙周**成功與否關鍵有兩點:一是周密的**計畫和醫生細緻,精湛的**,二是病人堅持良好的自我菌斑控制。後者較前者更為重要,否則醫生的工作將是事倍功半,疾病也將再度發生。

切莫輕視牙周炎

牙周病是一種非常普遍的口腔疾患。它的早期症狀是牙齦紅腫、出血,牙齒鬆動。或許你已是牙周病患者而不自知,或許你不知道牙周病與多種疾病有關,請趕快設防,別讓牙病傷害你!

牙周疾病僅次於齲病,是危害人類牙齒健康的第二大病。我國大約有2/3的人患有不同程度的牙周疾病。

牙周疾病是牙周組織各類疾病的總稱,主要有各種牙齦炎、牙齦增生、牙周炎、牙周萎縮等。早期牙周病以牙齦出血為主要症狀,表現為刷牙時出血、晨起口水帶血,隨著病變的加重會出現牙齦流膿、咀嚼無力、牙齒鬆動,期間可有反**作的牙周膿腫,最終可導致全口多個牙齒鬆動、脫落。牙周病是引起成年人牙齒脫落的主要原因。

牙周病的早期症狀並不嚴重,患者容易忽視,但此病是慢**染性疾病,若長期反**作,不僅損害口腔咀嚼系統的功能,還會嚴重影響全身健康,因此人們不能不引起高度重視。

牙周病與心血管疾病

大家都知道高膽固醇、高血壓、吸菸、糖尿病等是冠心病的危險因素,那麼,是否知道牙周病尤其是中重度牙周病,也是冠心病的重要危險因素呢?有資料顯示:50歲以下的男性牙周病患者,冠心病的發病率高出對照組70%,有嚴重牙周病者發生致死性冠心病的機率是對照組的2倍。

牙周病患者的患牙牙周袋內存在著大量細菌,這些細菌隨時可能釀成大禍:可因咀嚼、刷牙等造成一過性菌血症,入血的細菌可凝集血小板形成血栓,臨床發現,急性或亞急**染性心內膜炎患者中有10%-30%與牙源**染有關;細菌產生大量的內毒素並進入血液,可引發血管內皮細胞的一系列病理反應,誘發或加重動脈粥樣硬化。

牙周病與妊娠不良

孕育期母親患牙周病與早產低體重兒關係的研究表明,18%的早產低體重兒是由母親患牙周病導致的。患牙周病的母親發生早產低體重兒的危險率是對照組的7.5倍。

這足見對孕婦來說,患牙周病的危害比吸菸、飲酒還要大。牙周病患者牙周膜內含有大量的腫瘤壞死因子和前列腺素,這些炎性介質進入血液後會對胚胎產生毒性作用。本來,正常妊娠期內羊毛膜液體中的細胞因子(腫瘤壞死因子tnf-α和前列腺素pge2)的水平持續上公升,達到閾值後介導正常分娩。

然而,母親一旦患牙周病,就有可能因感染干擾妊娠自動調節的細胞因子,導致腫瘤壞死因子和前列腺素異常增高,造成早產低體重兒。

牙周病與糖尿病

糖尿病患者容易發生嚴重的牙周組織破壞,反過來,牙周病變又會加重糖尿病,使糖尿病患者的血糖難以控制。因此,當糖尿病伴發牙周病時,一定要在**糖尿病的同時**牙周病。

牙周病與消化道疾病

大量研究證明,幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的致病菌,而口腔牙菌斑則是幽門螺桿菌的「貯庫」。研究者發現,在牙菌斑的唾液中可檢出幽門螺桿菌,尤其在牙周炎患者的病變部位--牙周袋內的齦下菌斑中,幽門螺桿菌的檢出率非常高。由此可見,牙周病變有可能增加幽門螺桿菌感染,而後者的增加會導致慢性胃炎、胃潰瘍及胃癌發生。

牙周病與肺部感染

肺部感染可來自吸入咽部的分泌物,肺外感染經血源性途徑擴散至肺部,其中吸入途徑最為常見。潛在的呼吸道病原菌包括腸桿菌和假單胞菌等。近年來,關於這兩類菌在牙周病患者菌斑中定植的報道不斷出現。

在難治性牙周炎和**牙周炎的調查中,上述牙病分別有10%和14%以上的個體齦下菌群培養物中有腸桿菌和假單胞菌。牙周病會增加呼吸道病原菌在患者咽部的定植,並增加肺部感染的發生。此外,牙周病致病菌還可通過菌血症引起肺部感染。

牙周病與其它疾病

國內和國外都曾有過因牙病或拔牙引發顱內膿腫,口腔感染引起關節炎、眼虹膜睫狀體炎、腎病、**病等報道。至於牙周病與這些疾病的關係,還有待大樣本的、有對照的研究報告來證實。

請趕快設防

雖然牙周病有可能嚴重損害全身健康,但絕大多數牙周病是可以通過控制牙菌斑來預防的。

控制牙菌斑的有效方法是:(1)早晚兩次正確刷牙;(2)定期請口腔科醫生進行全口潔牙(至少每年一次);(3)一旦出現牙周病早期症狀,要及早就診,接受牙周病系統**。

牙周病早期**效果是比較好的。牙周病**成功與否很大程度取決於患者能否很好地刷牙及定期複診潔牙。牙周病的**是終生**,如果病人不配合,那麼,醫生的一切努力都是徒勞。

預防牙周病,請切記:早晚刷牙,定期潔牙;早期發現,早期**。

炎症實際上是在幫機體抵抗牙齦疾病

牙周病專家通常認為牙齦炎症是牙周病的多餘症狀,但一項新的研究表明,一種與慢性牙齦疾病有關的活性脂實際上可能在幫助有些人抵抗感染。這種活性脂稱為血小板活化因子(paf),積聚在慢性牙齦疾病患者的牙齦內。因為慢性牙齦疾病不**不但能引起牙脫落、還有中風、心臟病等。

專家一直想通過藥物或手術處理這種炎症。美國維吉尼亞聯邦大學的科學家對35歲以下嚴重牙齦疾病患者的研究發現,病人分解paf、限制炎症的血小板活化因子-乙醯水解酶(paf-ah)急劇減少。發表在最近出版的《免疫學雜誌》上的這份研究報告稱,paf實際上促進了大量抗體生成,能幫助抵抗牙齦疾病和抵抗口腔細菌引起血流等引起的感染。

研究人員稱,這一發現是牙齦疾病引起的複雜免疫反應中的"乙個難題"。考慮到paf可能的保護作用,也許需要重新考慮完全清除口腔炎症的做法。

牙周炎的預防保健

口腔衛生與口腔常見疾病關係密切,維護良好的口腔衛生是口腔預防保健和重要內容,而口腔衛生的重點是清除牙菌斑、軟垢、牙齒食物碎屑。

(1)養成良好的咀嚼習慣,糾正偏側咀嚼,兩側交替咀嚼每日的膳食安排不僅要考慮充足的營養萬分,而且要自己比具有一定硬度和適量纖維素的食物。

(2)漱口:口含一定量的漱口水,鼓動兩頰與唇邊,利用水與牙齒、牙齦、口腔粘膜的充分接觸與水流的衝擊力量,使殘留在口腔中的食物碎屑與部分牙垢得以消除,養成良好的生活習慣每次進食後都應漱口。

(3)刷牙:是保持口腔衛生的最有效方法,良好的牙刷與正確的刷牙方法能刷除菌斑,軟垢,食物碎屑及部分色素,同時還能按摩牙齦,促進血液迴圈。

1.牙刷:保健牙刷頭短而窄,每束牙刷都緊聚成柱狀且長度相等,相互間距離較大,牙刷使用後應甩乾毛上的水分,刷頭向上放入漱口杯中,且每三個月應更換一把牙刷。

2.刷牙方法:採用豎刷法,牙刷刷毛置牙槽粘膜上呈45度,然後沿牙齦向方轉動以水平方向前後移動,每個部分重複8-10次,刷牙時間應在每日睡前與早晨起床後各一次,每次2-3分鐘。

3.潔牙劑以牙膏使用最多,是刷牙的輔助用品,具有摩擦去除牙菌斑、牙垢結石的清潔作用,可以減少齲病、牙齦炎的發生與發展。4.

牙間清潔:刷牙難以消除牙間鄰面的菌斑,可採用牙線繃緊通過鄰牙接觸點進入間隙,左右牽動作拉鋸或動作的清除鄰面的汙物。

牙周炎的預防方法

隨著生活質量的提高,越來越多的人會更加注重身體健康,牙齒的健康也是不能忽視的,現在很多朋友有時會被牙周炎的問題所困擾,下面教你幾招預防牙周炎的辦法。1.保持口腔的健康 堅持每天兩次刷牙,而且最好用溫水刷牙,晚上一次的刷牙比早上更為重要。此外,一日三餐後要用清水漱口,把牙縫中的食物殘渣清除。如嵌得很緊...

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