21日，杭州市發布並實施新的《生育保險辦法》。《辦法》規定，今後參保職工生孩子的費用不管開支多少，只要符合規定的都可以在生育保險**裡按實支付。
此外，新《辦法》還規定，生育津貼按所在用人單位上年度職工月平均工資計發，平均每人可以多拿1500元以上。全職太太生孩子也能報銷生育醫療費。
生育保險覆蓋範圍擴大
新《辦法》擴大了生育保險的參保範圍。《辦法》規定：杭州市行政區域內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、**會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當依照本辦法規定參加生育保險，為本單位全部職工或雇工繳納生育保險費。
生育保險費由用人單位繳納，職工個人不繳納生育保險費。
把事業單位、有雇工的個體工商戶都納入到生育保險參保範圍中來，杭州除公務員單位外，生育保險基本實現了全覆蓋。杭州市人力社保局工商生育保險處處長蔡堅力說，杭州個體戶及其雇工有20多萬人，以後，這些人中的育齡職工生孩子，也將能享受生育保險待遇了。
正常分娩個人不用掏錢
新《辦法》對個人來說，最大的利好是，一般的正常分娩，不發生意外情況，生育醫療費個人基本不用掏錢，如果不是在**醫院生產，而是在二級醫院生產的話，拿到手的可能比花的醫療費多。
《辦法》規定：女職工在妊娠期、分娩期、產褥期發生的生育醫療費，符合生育保險開支範圍的按規定支付。社會保險經辦機構還另行支付生育醫療補貼費，剖宮產2000元、助娩產1500元、正常產1000元。
簡單舉個例子，按照以前的辦法，如果是順產，花費3500元或5000元，生育**報銷2400元，剩餘自己負擔。如果是剖腹產，花費8000元或是9000元，報銷5000元，剩餘個人負擔。但是按照現在的辦法，生孩子跟正常看病一樣，可以刷醫保卡，醫保支付約80%。
蔡堅力算了一筆賬，浙江省婦保剖腹產生孩子的平均花費為13000元左右，除去床位費、寶寶的尿不濕及其他非醫療花費，符合醫保開支範圍的醫療費9000元左右，醫保支付比例為80%，醫保支付近7000元，個人需要掏2000元左右。而剖腹產，社會保險經辦機構還會補貼2000元生育醫療費。這樣算下來，生育醫療費個人基本不用掏錢。
但女職工在外地生育的，其在生育地基本醫療保險定點醫療機構發生的生育醫療費，先由個人支付，在統籌地醫療保險經辦機構按職工基本醫療保險規定結算。
全職太太也能報銷費用
新《辦法》給生育保險增加了配偶生育保險待遇保障。
《辦法》規定：職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇，即職工未就業配偶按照國家規定在戶籍所在地參加基本醫療保險的，其符合規定的生育醫療費用納入基本醫療保險**支付範圍。
這是新社保法的規定。早在2023年，杭州市區就已經做到了。而且不管老公有沒有工作，只要太太參加了當地的基本醫療保險，符合規定的生育醫療費都可以從醫保**支出。
但蕭山、餘杭以及五縣市不行。蔡堅力說，新辦法出台後，在蕭山、餘杭以及五縣市，如果老公在單位參加了生育保險，但太太沒有工作，不過也參加了基本醫療保險的話，生小孩的醫療費用也能在**裡支取。
生育保險待遇包括兩塊，生育醫療費用和生育津貼，而全職太太享受的是生育醫療費用，其生育津貼這一塊並不包含在內。其中，生育醫療費用包括：生育的醫療費用，計畫生育的醫療費用以及法律法規規定的其他專案費用。
報銷期限延長至18個月
外地人在杭州生好孩子就回老家了。等半年後再回到杭州，辦理報銷手續時，卻發現超出規定期限，不能辦了。
這種情況確實有不少人遇到過。蔡堅力說，新《辦法》把規定期限延長到18個月。即職工產後或手術後18個月內，生育保險待遇由用人單位向社會保險經辦機構申請辦理。
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起15個工作日內對用人單位提供的資料進行審核，審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位，並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇專案和標準發給職工。
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的，職工發生的生育保險費用，由用人單位支付。
21日，杭州市發布並實施新的《生育保險辦法》。《辦法》規定，今後參保職工生孩子的費用不管開支多少，只要符合規定的都可以在生育保險**裡按實支付。
此外，新《辦法》還規定，生育津貼按所在用人單位上年度職工月平均工資計發，平均每人可以多拿1500元以上。全職太太生孩子也能報銷生育醫療費。
生育保險覆蓋範圍擴大
新《辦法》擴大瞭生育保險的參保範圍。《辦法》規定：杭州市行政區域內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、**會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當依照本辦法規定參加生育保險，為本單位全部職工或雇工繳納生育保險費。
生育保險費由用人單位繳納，職工個人不繳納生育保險費。
把事業單位、有雇工的個體工商戶都納入到生育保險參保範圍中來，杭州除公務員單位外，生育保險基本實現瞭全覆蓋。杭州市人力社保局工商生育保險處處長蔡堅力說，杭州個體戶及其雇工有20多萬人，以後，這些人中的育齡職工生孩子，也將能享受生育保險待遇瞭。
正常分娩個人不用掏錢
新《辦法》對個人來說，最大的利好是，一般的正常分娩，不發生意外情況，生育醫療費個人基本不用掏錢，如果不是在**醫院生產，而是在二級醫院生產的話，拿到手的可能比花的醫療費多。
《辦法》規定：女職工在妊娠期、分娩期、產褥期發生的生育醫療費，符合生育保險開支範圍的按規定支付。社會保險經辦機構還另行支付生育醫療補貼費，剖宮產2000元、助娩產1500元、正常產1000元。
簡單舉個例子，按照以前的辦法，如果是順產，花費3500元或5000元，生育**報銷2400元，剩餘自己負擔。如果是剖腹產，花費8000元或是9000元，報銷5000元，剩餘個人負擔。但是按照現在的辦法，生孩子跟正常看病一樣，可以刷醫保卡，醫保支付約80%。
蔡堅力算瞭一筆賬，浙江省婦保剖腹產生孩子的平均花費為13000元左右，除去床位費、寶寶的尿不濕及其他非醫療花費，符合醫保開支範圍的醫療費9000元左右，醫保支付比例為80%，醫保支付近7000元，個人需要掏2000元左右。而剖腹產，社會保險經辦機構還會補貼2000元生育醫療費。這樣算下來，生育醫療費個人基本不用掏錢。
但女職工在外地生育的，其在生育地基本醫療保險定點醫療機構發生的生育醫療費，先由個人支付，在統籌地醫療保險經辦機構按職工基本醫療保險規定結算。
全職太太也能報銷費用
新《辦法》給生育保險增加瞭配偶生育保險待遇保障。
《辦法》規定：職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇，即職工未就業配偶按照國家規定在戶籍所在地參加基本醫療保險的，其符合規定的生育醫療費用納入基本醫療保險**支付範圍。
這是新社保法的規定。早在2023年，杭州市區就已經做到瞭。而且不管老公有沒有工作，只要太太參加瞭當地的基本醫療保險，符合規定的生育醫療費都可以從醫保**支出。
但蕭山、餘杭以及五縣市不行。蔡堅力說，新辦法出台後，在蕭山、餘杭以及五縣市，如果老公在單位參加瞭生育保險，但太太沒有工作，不過也參加瞭基本醫療保險的話，生小孩的醫療費用也能在**裡支取。
生育保險待遇包括兩塊，生育醫療費用和生育津貼，而全職太太享受的是生育醫療費用，其生育津貼這一塊並不包含在內。其中，生育醫療費用包括：生育的醫療費用，計畫生育的醫療費用以及法律法規規定的其他專案費用。
報銷期限延長至18個月
外地人在杭州生好孩子就回老家瞭。等半年後再回到杭州，辦理報銷手續時，卻發現超出規定期限，不能辦瞭。
這種情況確實有不少人遇到過。蔡堅力說，新《辦法》把規定期限延長到18個月。即職工產後或手術後18個月內，生育保險待遇由用人單位向社會保險經辦機構申請辦理。
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起15個工作日內對用人單位提供的資料進行審核，審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位，並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇專案和標準發給職工。
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的，職工發生的生育保險費用，由用人單位支付。
生育保險報銷 妻子生育可以享受丈夫生育保險嗎
正常分娩報銷所需材料如下 1.重慶市職工生育保險個人費用結算單 一式三份，需蓋有單位公章 2.嬰兒出生證明原件及影印件各乙份 3.產前檢查費用收據 不包括藥費 4.住院醫療費用票據 總清單，市外須提供醫院等級證明 5.出院診斷書 6.如有生育併發症還需提交併發症備案表。生育保險停繳了咋辦?問 我的生...
生育保險報銷流程
用人單位需要提交的申報材料 1 社會保險登記表 2 參加基本養老 工傷和生育保險人員增減表 3 企業職工基本養老 工傷和生育保險申報彙總表。生育女職工需要提交的申報材料 1 計畫生育部門簽發的計畫生育證明 原件及影印件 2 醫療部門出具的嬰兒出生 死亡 證明 原件及影印件 3 生育女職工 計畫生育手...
辦理生育保險需知
一 辦理申領生育津貼手續應提供材料 1 醫療費結算單據原件和青島市城鎮職工生育保險診療費結算單 2 計畫生育服務手冊 或 生育證 原件及影印件 3 農業銀行結算戶存摺或借記卡影印件 職工本人簽名並單位蓋章 4 青島市城鎮職工生育保險參保單位申領職工生育津貼審批表 5 分娩生育的提供新生兒 出生醫學證...