巫山縣貧困家庭學生個人登記表

2022-12-14 22:57:02 字數 519 閱讀 6911

姓名出生日期身份證號就讀學校及

班級年月日

學籍號(如接受,請寫明通過什麼途徑接受)

性別民族

近期免冠**

曾接受的其他資助

住址家庭成員

姓名年齡

郵政編碼

工作單位及****

情況簡要說明

家庭情況(請如實填寫,如有兄弟姐妹請全部填寫)型別(在相應型別上打勾)

1.孤兒;烈士子女(含因公犧牲軍人子女)2.家長或其他主要家庭成員有重度殘疾或有疾病致使無勞動、謀生能力,家境貧寒的。3.學生本人有重度殘疾或有疾病等致使家庭經濟困難的。

4.家庭因遭受天災人禍、造成重大損失致貧的。

5.其他原因。

貧困型別

學校推薦意見

負責人簽字:(公章)

年月日教管中心審核意見

簽字:(公

章)年月日

簽字:(公

教委審核意見章)

年月日幫扶人或單位:

幫扶情況記錄:

受幫扶情況

走訪貧困家庭記錄感受

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