妊娠分期與妊娠早期膳食指導

妊娠分期：按妊娠的生理過程及營養需要特點，孕婦膳食指南分為孕前期(孕前3月～6月)、孕早期(孕1周～l2周)和孕中(孕13周～27周)末期(孕28周～分娩)四部分

不同孕期孕婦適宜增重不同：按孕前bmi推薦的孕婦體重適宜增長範圍：體重增加過多或過少均不利;增加過少→宮內發育遲緩、低出生體重兒、早產兒;增加過多→胎兒過大，難產發生增加，孕婦肥胖、糖尿病、妊高症等危險性增加；理想的體重增加是12kg左右，孕早期:

增加2 kg，孕中期、孕晚期每週穩定地增加約350～400g。

【孕早期膳食指導】

孕早期胎兒生長發育速度相對緩慢，但是懷孕早期妊娠反應使其消化功能發生改變，多數婦女懷孕早期可出現噁心、嘔吐、食慾下降等症狀。因此，懷孕早期的膳食應富營養、少油膩、易消化及適口。妊娠的頭4週是胎兒神經管分化形成的重要時期，重視預防胎兒神經管畸形也極為重要。

在一般人群膳食指南十條基礎上，孕早期婦女膳食指南還應補充以下五條內容。

要避免低體重兒的出現，在母體懷孕後期合理膳食、保證充足的營養對於胎兒的正常發展是很重要的。其次還有保持懷孕期女性的合理作息和良好的心態都有一定的影響。

因此，妊娠婦女應注意增加營養，特別要注意食物的多樣化，以保證胎兒先天發育良好，這是優生的重要環節。當然，孕婦營養也應適當，否則體重增加過快，胎兒過長，也會增加孕期負擔和分娩中的困難。

1.膳食清淡、適口、易消化；

2.少量多餐懷孕早期反應較重的孕婦，不必像常人那樣強調飲食的規律性，更不可強制進食，進食的餐次、數量、種類及時間應根據孕婦的食慾和反應的輕重及時進行調整，採取少食多餐的辦法，保證進食量。為降低妊娠反應，可口服少量b族維生素，以緩解症狀。

隨著孕吐的減輕，應逐步過渡到平衡膳食。

3.攝入足量含碳水化物的食物懷孕早期應盡量多攝入富含碳水化合物的穀類或水果，保證每天至少攝入l50g碳水化合物(約合穀類200g)。因妊娠反應嚴重而完全不能進食的孕婦，應及時就醫，以避免因脂肪分解產生酮體對胎兒早期腦發育造成不良影響。

4. 多攝入富含葉酸的食物並補充葉酸婦女應從計畫妊娠開始盡可能早地多攝取富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類。由於葉酸補充劑比食物中的葉酸能更好地被機體吸收利用，因此建議，受孕後每日應繼續補充葉酸400ug，至整個孕期。

葉酸除有助於預防胎兒神經管畸形外，也有利於降低妊娠高脂血症發生的危險。

5.戒菸、禁酒孕婦吸菸或經常被動吸菸，菸草中的尼古丁和煙霧中的氰化物、一氧化碳可能導致胎兒缺氧和營養不良、發育遲緩。孕婦飲酒，酒精可以通過胎盤進入胎兒血液，造成胎兒宮內發育不良、中樞神經系統發育異常、智力低下等，稱為酒精中毒症候群。

為了生育乙個健康的嬰兒，孕婦應繼續戒菸、禁酒，並遠離吸菸環境。

孕早期每日膳食構成：

主食（公尺、面、雜糧）：200-300克

大豆及其製品：50克

蛋類：50克

牛奶：250毫公升

畜禽肉類及內臟、水產類：100~150克

蔬菜類（其中綠葉蔬菜佔2/3）：300-500克

水果：100-200克

植物油：20克