口腔組織病理學複習

2022-12-10 01:36:03 字數 2512 閱讀 8717

4.急性根尖膿腫的排膿方式包括(齲洞), (瘻管)和經深牙周袋排膿三種。

5.牙周炎的主要病理特徵為(牙周袋形成) 和(牙槽骨吸收)。

6.牙源性囊腫的上皮剩餘**為(牙板上皮剩餘)、(縮餘釉上皮)和malassez上皮剩餘。

7.牙本質齲在鏡下可分為五層,有細菌侵入的為(細菌浸入層)和(壞死崩解層)。

8.口腔粘膜病是癌前病變的有(紅斑)、(白斑)。

9.舉出二種型別的牙源性囊腫:(含牙囊腫)、(萌出囊腫)。

10.齲病是在以細菌為主的多因素作用下,牙(有機物分解)、(無機物脫礦),導致牙硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。

11.皰在組織學上分為(棘層內皰)和(基層下皰)。

12.根尖肉芽腫內增生的上皮團可能**於(malassez上皮剩餘),(牙周袋壁上皮)和經瘻道口周炎),(齲病)。

14.牙長入的口腔粘膜上皮或**上皮。

13.口腔頜面部最主要的疾病是(牙

源性角化囊腫易**的原因(囊壁薄或已破碎囊壁內含有微小子囊)、(沿抗力小的骨小梁之間呈指狀外突性生長)等。

14. 牙源性囊腫的上皮剩餘**為(牙板上皮剩餘)、(縮餘釉上皮)和(malassez上皮)剩餘。

15.釉質中礦化程度較低的結構有(釉叢)、(釉板)、(釉梭)等。

16. 口腔黏膜中的非角質形成細胞有(黑色素細胞)、(朗格漢斯細胞)(梅克爾細胞)

17.細菌侵入根尖周組織的主要途徑(感染根管)、(牙周組織)、(血源**染)。

簡答題:

1、為什麼釉質平滑面齲和窩溝齲的洞型不同

答:釉質平滑面齲的洞型呈三角形,頂部向著釉牙本質界,底部向著釉質表面,,與釉柱從釉牙本質界向表面呈放射狀排列有關。窩溝齲病損呈三角形,底部向著釉牙本質界,頂部向著窩溝壁。

由於窩溝附近的釉柱排列方向為向窩溝底部集中,形成的齲損與形態與釉柱排列方向一致。

2、 菌斑的定義?結構如何?怎樣形成?

答:菌斑的定義:在牙面或修復體表面未礦化的細菌性沉澱物。

菌斑的組成:菌斑基質(細菌,唾液醣蛋白,細菌細胞外多醣),少量脫落的上皮細胞,白細胞,食物殘渣等。

菌斑的形成過程:獲得性薄膜的形成,細菌的粘附和聚集,菌斑的成熟

3、何謂白斑?試述白斑的病理學診斷依據

答:白斑是指發生在黏膜表面的白色斑塊,不能被擦掉,也不能診斷為其他疾病者。白斑的病理學診斷依據:

上皮增生,有過度正角化或過度不全角化,或混合角化。上皮粒層明顯和棘層增生,上皮頂突可伸長且變粗,但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞浸潤。

4、慢性盤狀紅斑狼瘡與扁平苔蘚在病理改變上有何區別?

答:扁平苔癬:黏膜的白色條紋處,上皮為不全角化層,在黏膜發紅部位,則上皮表層無角化,且結締組織內血管擴張充血。

一般棘層增生較多,上皮釘突不規則延長呈鋸齒狀。基底細胞液化,變性,基底膜界限不清。黏膜固有層有密集的淋巴細胞浸潤帶,其浸潤範圍一般不達到黏膜下層。

慢性盤狀紅斑狼瘡:上皮表面有過度角化或不全角化,粒層明顯,角化層可有脫落,有時可見角質栓塞;上皮棘層變薄,有時可見上皮釘突增生,伸長;基底細胞發生液化,變性,上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰,基底膜不清晰,上皮下結締組織內有淋巴細胞浸潤,主要為t細胞;毛細血管擴張,官腔不整,血管內可見玻璃樣血栓,血管周圍有類纖維蛋白沉積,管周有淋巴細胞浸潤;膠原纖維發生類纖維蛋白變性,纖維水腫,斷裂。

4、.發生齲病的基本要素是什麼?

答:細菌和菌斑;食物:糖的作用;宿主:牙,唾液,全身因素等;時間。

問答題:

1、病例:男,33歲,腮腺區漸進性腫大2年,**。鏡下可見腫瘤細胞由腫瘤性上皮細胞形成不規則的腺管樣結構或實性條索,黏液樣組織和軟骨樣組織。病理診斷為

①本病的病理診斷是什麼?診斷依據是什麼?

②該病的組織學特點是什麼?

③該病的組織發生如何?

答:.多形性腺瘤,診斷依據:臨床特點:

腮腺區漸進性腫塊2年,界限清楚,活動,與**無粘連,活動度良好。病理特點:腫瘤表面光滑,呈結節狀,質硬。

鏡下:腫瘤性上皮細胞形成不規則的腺管樣結構或實性條索,黏液樣組織和軟骨樣組織。

.組織發生:閏管細胞或閏管儲備細胞。

.組織發生:閏管細胞或閏管儲備細胞。

2、病例:男,29歲,左下頜角漸進性頜骨膨大2年,x線見單囊性透射區,含有一牙冠。病檢見病變主要為囊性腫物,內襯複層上皮,基底層細胞呈柱狀,核深染呈柵欄狀排列,遠離基底膜,部分區域見上皮呈結節狀增生,突人囊腔。

①本病的病理診斷是什麼?診斷依據是什麼?

②此型是那種型別?有何病理學特點?還有哪些型別?

③該病的生物學行為如何?

答:1.病理診斷:

成釉細胞瘤。診斷依據:臨床特點 9歲,左下頜角漸進性頜骨膨大2年,x線見單囊性透射區,含有一牙冠。

病理特點:囊性腫物,內襯複層上皮,基底層細胞呈柱狀,核深染呈柵欄狀排列,遠離基底膜,部分區域見上皮呈結節狀增生,突人囊腔。

2.此型為單囊型成釉細胞瘤。囊壁的襯裡上皮表現為成釉細胞瘤的改變,增生的腫瘤結節可突入囊腔內和(或)浸潤纖維組織囊壁。

其他型別有實性成釉細胞瘤,外周型成釉細胞瘤,促結締組織增生型成釉細胞瘤等。

3.生物學行為:術後**率較低,明顯低於實性或多囊型成釉細胞瘤。

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