護理管理是醫院管理的重要部分，**長是護理管理工作的主體。本文就**長應具備的素質，提高**長素質的途徑和方法，護理管理技巧進行了**。認為，提高**長素質是改善護理管理的基本保證，充分利用護理管理技巧是完成高質量護理管理的必要手段。
護理管理學既屬於護理學，又屬於管理學的分支學科範圍。護理管理是一種行為過程，是護理管理者為了實現管理目標，採用一定的組織形式和方法，指揮、協調和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動過程。管理者、被管理者和作用物件構成管理活動的三要素，其中管理者是活動的主體，**長即為科室和病房護理管理的主體，如何提高**長的素質和管理能力，提高**長素質的途徑和方法，護理管理中應注意的技巧**如下。
1、**長應具備的素質
1.1適應**長角色
「角色」是社會學，社會心理學中乙個專門術語，是描述乙個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。**長角色的期望主要有：醫院、科室、護理組織要求**長嚴格執行各項規章制度和崗位職責；滿足患者的需要；樹立良好的護理專業價值觀；滿足**群體利益的需要,加強與護理相關部門、科室、人員的有效溝通與合作等。
管理學者mintzberg認為**長承擔著10種角色，即領導者、聯絡者、陪伴者、監督者、傳播者、代言人、企業家、資源調配者、調停者和協調者[1-2]。
1.2較強的非權力影響力
管理理論對領導一詞的解釋，傳統與現**論存在著差異。傳統理論注重指揮過程，而現**論強調影響過程。按現代管理理論，可以認為**長自身的行為是**的范型，**長良好的職業道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自製能力和人際關係,嚴謹的工作作風和高超的護理技術等無不影響著**[3-7]。
**長作為護理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養，在**中樹立起較高的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴，並改變她們的不良行為。
1.3出色的管理藝術
護理管理是藝術，是技巧。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時，所表現出的個人行為態度與行為方式。一位富有管理藝術的**長，善於用簡練的語言表達自己的意圖；善於做思想工作，抓住**的心理，即使批評對方也能接受，達到預期的效果；善於交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善於明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準確的判斷能力，能及時發現問題，做出正確的決策，應付自如，工作效率高等等[1-3]。
**長應該學會充分運用管理藝術包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、協調藝術等，才能成為合格的**長。
1.4護患代言人
**長首先要關心、愛護、尊重、理解**，對自己的下屬要以誠相待，做**的知心人，盡量滿足下屬護理人員的群體利益。代表護理人員與其他業務人員協商業務工作，與行政後勤部門協商為護理人員爭取權益。**長要代表患者的利益，反映患者和陪人的要求，與有關人員聯絡和溝通，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求。
1.5學科帶頭人
**長還應有紮實的專業知識，管理知識，廣博的人文社會知識等。應精通本專業知識，了解本專業的新進展，成為學科帶頭人；練就精湛的技術，做執行各項操作規程的模範；取得**在專業知識和護理操作技能方面對**長的佩服。**長要善於學習和掌握應用於臨床的一系列新的檢查、診斷、**和護理方法以及新的醫療、護理裝置的應用。
並帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習，積極開展護理科學研究[1,2,4]。
2、提高**長素質的途徑和方法
2.1強化培訓，增強管理能力
護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性，可分為護理行政管理、護理業務管理、護理教育管理三部分。實踐證明，單憑經驗管理是不能適應護理管理發展的[1-3]。學習是提高素質的主要途徑，**長應以學習護理管理知識及護理專業知識為重點。
可採取請進來，走出去相結合的方式，即邀請具有豐富管理經驗的護理專家、**長講學，進行現身說法，解決**長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學習、參加學術會議、進修等。對新任和年輕**長可採取定期或不定期、長期或短期、自學或脫產等多種形式進行分層次培訓，尤其是對新任**長，應進行崗前培訓，上崗後應繼續參加**長系統的管理學習和教育[7]。
2.2公開競選**長
要改變以往領導任命提拔**長的傳統做法，按照民主、公開、平等、擇優的原則引入競爭機制，公開競選**長，變原來的「要我幹」為「我要幹」，為有護理管理才能者搭設乙個施展才華的大舞台,逐步形成能者上,平者讓,庸者下的競爭氛圍[1-7]。
2.3實行**長任期目標責任制
**長在任職期間要根據醫院、護理部的工作總目標，結合科室工作、護理人員結構、素質等方面實行目標管理責任制。定期對護土長的任職進行考核，了解**長履行職責、工作質量及管理水平情況，充分發揮**長的職能作用。採取年度**長述職，綜合科室工作質量達標等管理專案和個人德、能、勤、績的實際考核，進行科及全院範圍內民主測評，醫院考核組進行綜合分析，對照考核標準逐個做出優秀、稱職、基本稱職、不稱職的結論，提交院領導審議，從而促使**長在競爭中思考變革，提高自我，增強**長隊伍的活力[1-2,4-7]。
3護理管理技巧
3.1作風民主，寬巨集待人
**長要廣泛聽取醫護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓**參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬巨集是在一定質、量、度範圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。**長的作風民主、寬巨集待人，能使下屬**產生安全感，大家不必擔心「穿小鞋」、「抓辮子」，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。
可開展角色互換的討論，讓大家換位思考，讓**們知道假如我是**長我該怎樣做？希望**怎樣？假如我是**，將會怎樣做？
希望**長怎樣？從而達到相互理解。
3.2公正和公開
作為**長一定要公正，切不可戴有色眼鏡，厚此薄彼，這樣最容易引起**與**，**與**長之間的矛盾，這種矛盾越大，其離心力越大，護理工作質量勢必受到影響。**長盡可能讓**知道你對工作的想法和打算，不要讓大家蒙在鼓裡。要讓**參與討論與她們切身利益有關的計畫和決策，增加透明度，調動積極性。
要充分運用激勵機制，但前提是必須公正和公開。在**長有限的權力範圍內，可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉公升、派出進修（學習）、評選先進等，充分利用這些激勵資源，用好這些資源，鼓勵每位**實現自己的理想，提高自己的事業心和責任感；同時要善於發現先進思想和事蹟，進行宣傳和表彰，以激發**的工作熱情。
3.3創造嚴寬結合的環境
工作上必須「嚴」字當頭，去掉「怕」字，才有生機，才能造就人才，才能提高護理質量。「老好人」並不減少工作中的矛盾和衝突，但在生活上盡全力為**排憂解難，了解她們的需要，對她們如同慈母，似至姐妹，使她們在科室工作中感到溫暖。**長切忌不穩定的情緒，不要把不好的情緒帶到工作中，動不動就發脾氣，肯定不能做好**長工作。
批評也要講就藝術，眾多**中性格各一，思想認識水平也不同，對接受**長批評所反映出來的態度也不同，因此，**長應根據問題的性質和**的性格採取不同的批評方式。對「小」（不直接影響**護理效果）的問題，如做完操作物品歸位不整齊，抄寫**字跡不夠工整等，**長可以開展一些小競賽，通過評比提高**素質，這類問題不必在**會上點名批評，但對做的好的同志可在會上點名表揚。對「較大」（嚴重的差錯事故苗頭）的問題，應及時制止，對當事人個別談話，組織討論，查詢原因，吸取教訓。
**長要遵循這一信條：不要輕易將**分為「好的」與「壞的」，要確信每個人身上都有優點和不足，重要的是鼓勵優點，克服缺點。任何時候都不要傷害**的自尊心，即使有了差錯，也應避免當眾訓斥、責備。
3.4注重**業務水平的提高
要經常組織開展新業務、新技術的學習，以拓寬知識面。採取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資**，進行不同的培訓。
畢業1-3年的**，主要是學好三基訓練要求的基本功，鞏固在校所學知識，以融會貫通。畢業4-5年的，缺什麼，補什麼，以自學為主，組織講座、參加學術活動等。畢業5年以上的，除自學為主外，還應壓重擔，選送深造等。
3.5重視護理質量管理
護理工作的複雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼於各要素質量，以統籌全域性；具體抓環節質量，重視終末質量，進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量，把評價結果進行分析並反饋給**，肯定成績，表揚優秀，對差的提出糾正方案，達到改進護理工作，提高質量之目的。
3.6不陷於瑣碎事務
乙個勞動三百天的**長，可以當選勞模，但卻不一定是合格的**長。而能調動**積極性，把護理工作管理的井井有條，得到廣大**的認可才是乙個合格的**長。任何一項工作，都要靠大家去努力完成，作為乙個**長不可能、也不應該親自去做所有的具體工作，應該起參謀長和統帥作用。
3.7制定切實可行的護理工作計畫
根據護理部及科內的工作計畫，制定出本科室的具體護理工作計畫並確保實施。制訂工作計畫時應注意從實際出發，群策群力，制定出切實可行的計畫，不輕易改變或廢止，但可根據情況變化作必要的修改。計畫必須提出明確的要求、方法、程式、注意事項，使執行者知道應該怎樣去做。
3.8勤於管理及時完成各種記錄
①**長手冊：除日計畫、周安排外，每週由科**長或護理部主任審閱後簽署意見。②差錯登記：
記錄姓名、診斷、病情、搶救時間、搶救成效、護理措施、經驗和教訓等，以便積累臨床護理的第一手資料。③**長業務查房和管理查房記錄：業務查房要求記錄查房的病種，講解的內容，提出的護理問題、要點等。
④座談會記錄：對病人、陪人和**提出的問題要有明確的答覆和記錄，盡量滿足他們的要求。⑤講評考核記錄：
本科**考試、考核或參加全院**考試、考核的成績和平時對本科**的講評記錄，好人好事等。⑥參加科內會議或護理部會議記錄。⑦輸血、輸液反應登記：
要求詳細記錄病人姓名、病種、輸入何種液體、內加何種藥物、反應時何種症狀、如何處理、病人後果等。⑧教學記錄：記錄各班教學計畫、教學會議等。
⑨病種護理科研總結登記。
科護士長實施護士長互動式護理業務查房的實踐
年 月第 卷第 期現代護理 孫亞萍 肖岷 王曉紅 張翠賢 大慶油田總醫院護理部，黑龍江大慶 大慶市中醫醫院護理部，黑龍江大慶 摘要 目的 尋求提高護理業務查房質量 解決疑難護理問題 提高 長查房水平的捷徑。方法 科 長改變以 往的臨床護理業務查房模式，運用護理程式實施 長互動式護理觀摩查房，長主持，...
新時期護士長的管理思路
長是最基層的護理管理者，又是護理管理隊伍的主力軍，在今天嚴峻的醫療市場中 長已經意識到護理管理必須來乙個飛躍，因此 長均在進行學歷和理管知識的充電，並尋求各自有效的管理方法。可是，科學技術的突飛猛進也將醫學科學推入了快車道發展行列。如果我們的護理管理者不認清時代發展的方向和我們行業的自身發展特點，而...
護士長的人性化管理
的工作是瑣碎 緊張的，隨著病人服務要求的提高，的心理壓力也漸漸增大，之間的心理距離隨之擴大。為了防止這種情況，每隔一段時間，長就要組織一次 的聯誼交心活動，讓 們在一起自由地交談，交流各自在生活工作中的感受，讓她們感到集體的溫暖和在集體中存在的價值。這對維護乙個良好的工作環境，相互之間達到最佳配合，...