關於我市城市社群衛生服務體系建設的幾點建議

2022-11-28 06:24:04 字數 1305 閱讀 8572

社群衛生服務是社群建設的重要組成部分,是在**領導、社群參與、上級衛生機構指導下,以人的健康為中心、家庭為單位、社群為範圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決社群主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的,融預防、醫療(含中醫)、保健、**、健康教育、計畫生育技術服務等為一體的,有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。

面臨的困難和問題

3、社群衛生服務執行機制不夠完善。現有社群衛生服務機構尚未定編、定崗、定責,有關管理細則沒有制定或不夠完善。執業人員大多是從承辦單位分流出來的富餘人員,缺乏正規培訓的全科醫師和護理人員,缺少預防、保健、**、健康教育等相應的理論知識和操作技能,對社群衛生服務強調預防為主、防治結合的精神把握不准,難以完成為居民提供預防、保健、健康教育、**、計畫生育技術指導及基本醫療服務的重要任務。

4、發展社群衛生服務的重要作用得不到體現。一是主動服務、上門服務、連續服務等主要服務方式沒有充分體現出來,健康教育、預防、保健、**、計畫生育技術指導和一般常見病、多發病的診療服務專案開展的不夠全面和細緻,無法承擔大中型醫院的一般門診、**和護理等服務;二是對符合條件的社群衛生服務機構尚未納入城鎮職工醫療保險和城鎮居民基本醫療保險定點醫療機構範圍,對符合規定的醫療服務專案也沒有納入基本醫療支付範圍,在引導參保人員充分利用社群衛生服務機構醫療資源等方面的工作做得還很粗糙。

建議與對策

1、加大對社群衛生服務建設專項經費投入。市、區**要建立穩定的籌資和投入機制,在「誰投資、誰所有」的原則基礎上,按社群衛生服務機構服務人口定額補助其工作經費,納入同級財政預算,並適當給予一次性建設經費,對裝置的更新和業務培訓給予適當的補助,要為社群衛生服務機構提供業務用房。

2、加強社群衛生服務隊伍建設。公開招聘中心主任以及全科醫學、社群護理學科大中專畢業生等優秀人才,到社群衛生服務機構工作,對工作績效優異的人員給予獎勵;制定優惠政策,對社群衛生服務技術人員,從編制、待遇、職稱評定等方面給予傾斜;鼓勵城市二級以上醫院中級以上職稱醫護人員(含離退休醫護人員)到社群衛生服務機構執業,並給予相應待遇。

3、進一步完善大中型醫院對口幫扶社群衛生制度。通過裝置援助、人員培訓、技術指導、分級醫療、雙向轉診、學科建設、醫療協作等方式,不斷規範服務行為,提高服務質量,達到管理科學、優質安全、環境溫馨,設施規範,功能適宜,方便價廉的「六位一體」的服務功能,為居民提供良好的社群衛生服務。

4.按照省、市**的要求,勞動和社會保障部門要將符合條件的社群衛生服務機構納入城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險定點範圍,擴大基本醫療專案支付範圍,明確社群衛生服務範圍和內容。要實行**統一配送、零差率銷售藥品,醫藥分開,減輕群眾藥費負擔,從而引導群眾自覺進行就醫分流,積極到社群醫療機構就診,使社群衛生服務機構真正成為解決群眾「看病貴、看病難」的重要途徑。

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