急性腎衰竭搶救流程

2022-11-11 01:21:03 字數 723 閱讀 3462

急性腎衰的急救程式

△保持呼吸道通暢

△評估生命體徵

診斷△心電監護△吸氧△開放靜脈通路

△常有引起腎衰的原發

病或感染、失水、失血、失鹽、過敏、中毒、休克、燒傷、嚴重創傷等原因所致。△臨床以少尿、閉尿、惡

心、嘔吐、代謝紊亂為主要特徵。可分為腎前性、腎

性、腎後性三種,有少尿性和無尿型△尿常規和腎功能檢查

異常,肌酐、尿素氮明顯增高。

△立即檢查腎功能、電解質、血氣分析△留置導尿管,觀察尿

量、尿色、尿常規、尿比重,記錄每小時尿量及24h出入量心律、s-t段變化液速度△生命體徵監測△合理飲食

△氮質血症:⒈給予優質蛋白8~12g/日,或

配給gs+aa,可採用胃腸道外營養⒉同化激素,丙苯酸若龍,促氮質代謝⒊口服大黃,浦公英灌腸或甘露醇、山梨醇⒋應用蘇打⒌合理使用利尿劑

△高血鉀症:⒈gs+r2**⒉葡酸鈣⒊利尿

劑⒋離子交換樹脂⒌克分子乳酸鈉⒍蘇打應用⒎透析**k>6.5meg/l△酸中毒:⒈5%蘇打⒉11.2%乳酸鈉(對缺

o2、肝功能失常不宜應用⒊透析**△尿毒症:⒈糾正水電解質、酸鹼平衡失調

⒉中藥⒊人工腎(血透析):bun>80mg,cr>6~8mg時使用⒋腎移植

△合理使用血管擴張劑、利尿劑。禁用腎毒

性如慶大、氨基甙類藥物△原發病**

+△心電監護、觀察心率、

△根據cvp及尿量控制輸

△無菌操作,預防感染

急性腎衰竭

急性腎衰竭 arf 是由各種原因引起的腎功能在短時間 幾小時至幾天 內急劇地進行性下降而出現的危重臨床症候群。表現為血肌酐和尿素氮進行性公升高 血肌酐每天公升高在88.4 176.8 mol l以上,血尿素氮公升高3.6 10.7mol l以上 水 電解質和酸鹼平衡紊亂及全身各系統併發症。常伴有少尿...

慢性腎衰竭

慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列症狀和代謝紊亂所組成的臨床症候群,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒症。尿毒症不是乙個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床症候群,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的症候群。1...

普濟專家介紹急性腎衰竭的典型症狀

了解急性腎衰竭的典型症狀,可以很好的判斷自己的病情,從而做好相關的心理準備,特別是急性腎衰竭三個時期的典型症狀,更應該是患者和家人所了解,但是事實是了解急性腎衰竭三個時期典型症狀的患者很少。那麼急性腎衰竭三個時期的典型症狀都有哪些呢?下面由長沙普濟腎病醫院的醫生為大家詳細介紹。一 少尿期 這一發病時...