當代醫學２０１２年５月第ｌ８卷第１４期總第２７７期
江宗玲曾建蓉
譚徐靜袁強
［摘要］目的對社群衛生服務中心開展中醫技術運用的優勢進行分析，做好社群衛生資源配備的優化工作。方法有目的性地從深圳市選取２
個社群衛生服務中心，乙個是相對偏遠的ａ社群，乙個是交通便利的ｂ社群，自行設計調查表對社群服務中心前來就診的患者進行問卷調查，對調查結果進行統計分析。結果通過調查發現，ａ社群的中醫科的門診率佔全科門診的２５８％，ｂ社群的佔全科門診的２４５％，老年患者在其中均佔７０％左右，
兩社群的門診數顯著少於西醫門診，另外發現中醫技術對運動系統疾病的診療優勢明顯，且應用中醫**的患者發生不良反應的人數只有１％。結論通過調查認為社群衛生服務中心開展中醫技術存在其自身的優勢，尤其是對運動系統疾病，中醫**的不良反應少，社群服務中心要做好資源的配
備工作。
［關鍵詞】社群衛生服務中心；中醫技術；優勢
社群衛生服務是一種基層的衛生服務，它把社群作為基礎，社群的人數均在１００００人左右，兩個社群的男女比例、年齡情況均以社群中人們的服務需求為嚮導，為廣大群眾提供經濟、便利的無顯著差異。
服務。隨著我國社會經濟持續快速的發展，社群人們的生活水平１．２試驗方法自行設計調查表對兩個社群服務中心前來正在不斷提高，這就對社群衛生服務水平提出了更高的要求 。就診的患者進行問卷調查，對調查結果進行統計分析。
研究表明現在的衛生服務需求市場是廣大和多層次的，不過即１．３統計學方法應用ｓｐｓｓ１０．０統計軟體進行統計學分便是佔主導性的西醫技術，其充其量是提供維持生命的衛生服析，採用舛僉驗和檢驗，以ｐ＜０．０５為差異具有統計學意義。
務需求，但大部分衛生服務需求無法得到有效的提供，就是說一２結果
般的衛生服務需求並沒有得到滿足，這就導致一些慢性病患者到通過調查發現，ａ社群１ｄ內前來就診的人數為３５６人，中醫科處求醫，但卻得不到有效的**，對國民經濟造成了嚴重的浪費。的門診人數為９２人，佔全科門診的２５．８％，老年患者佔７３．９％，ｂ對於社群衛生服務中心而言，中醫的一些優勢就可以彌補西醫的社群的就診人數為４２５人，中醫科的門診人數為１０４人，佔全科門不足。中醫的優點較多，歷史悠久、方法簡單、內容豐富、**低廉診的２４．５％，老年患者佔６９．２％，兩社群的門診數顯著少於西醫門
等，中醫講究預防保健，因病施治，有其獨特的優勢。運用好中醫診，另外發現中醫技術對運動系統疾病的診療優勢明顯，且應用的優勢就可以更好的分配社群服務資源，極大地存進社群服務的中醫**的患者發生不良反應的人只有１％。社群服務中心前來質量 。
我們對２個社群衛生服務中心的中醫應用情況進行了調就診患者調查情況見表１，中醫的優勢應用分析情況見表２。
查分析，現總結如下。
表１社群服務中心前來就診患者調查情況【例（％）】
１資料與方法
１．１臨床資料有目的性地從我市選取２個社群衛生服務中心，乙個是相對偏遠的ａ社群，乙個是交通便利的ｂ社群。所選
作者單位：５１８１１６廣東省深圳市龍崗中心醫院（江宗玲曾建蓉
譚注：中西醫門診率存在顯著差異ｐ＜０．０５。
徐靜袁強）
效應，如抗炎作用、抗過敏及保護膜結構作用，無明顯皮質激素涼血、散風止癢為原則；蟬蛻、防風有透疹止癢祛風的功效，白癬樣*** ｊ。本品可促進膽色素代謝，減少ａｌｔ、ａｓｔ釋放；誘生皮、地膚子清熱除濕止癢，馬齒莧清熱解毒涼血，蒼耳子除濕止癢ｙ—ｉｆｎ及白細胞介素ⅱ，提高ｎｋ細胞活性和０ｋｔ４／０ｋｔ８比值
散風。諸藥成方，相得益彰，共奏****。
和啟用網狀內皮系統；抑制肥大細胞釋放組胺；抑制細胞膜磷脂本研究採用中西藥聯合**過敏性皮炎，其**率和總有效酶ａ （ｐｌ—ａ ）和前列腺素ｅ （ｐｇｅ ）的形成和肉芽腫性反應；抑率與對照組相比，差異有統計學意義。因此過敏性皮炎用中西藥制自由基和過氧化脂的產生和形成，降低脯氨羥化酶的活性；調結合**效果滿意。團
節鈣離子通道，保護溶酶體膜及線粒體，減輕細胞的損傷和壞死；促進上皮細胞產生黏多醣。
參考文獻
氯雷他定片藥理學本品屬長效三環類抗組胺藥，抑制組胺所
［１】朱學駿實用**性病**學【ｍ］．２版北京：北京醫科大學、中引起的過敏症狀，競爭性地抑制組胺ｈ 受體，抑制組胺所引起的國協和醫科大學聯合出版，１９９８：２９５
過敏症狀。本品無明顯的抗膽鹼和中樞抑制作用。毒理學動物試［２］顏正華．中藥學［ｍ］２版北京：人民衛生出版社
驗未見明顯致畸作用。本品為ｈ，受體阻斷劑，對外周ｈ 受體有高
度的選擇性，對中樞ｈ受體的親和力弱，可抑制肥大細胞釋放白
［５】陳新謙新編藥物學［ｍ】１６版．北京：人民衛生出版社，
２０ｏ７ ６ｏｇ
三烯和組胺 。本品起效快，作用持久，抗**反應作用較好。
過敏性皮炎的主要病機是濕熱鬱膚為主，**應以清利濕熱——
１４７——
．—ｒ重—墨一ｌ＿ｉ；＿ｄ毒＿０，：１ｌ／＿
當代醫學２０１２年５月第１８卷第１４期總第２７７期
燥咳散**秋季咳嗽５８例療效分析
呂東昇［摘要］目的對發生於秋季的乾咳，少痰嗆咳，或痙攣性咳嗽的「溫燥」，用西藥療效不佳，採用中藥來**。方法以桑杏湯為基本方加減，配製成散劑，煮散服用，因異於桑杏湯，故名「燥咳散」。結果將能追訪到病歷全者５８例，作臨床分析，有效率達９４８％。
結論定，***小，具有臨床意義和社會效益。
符合診斷標準用藥，療效肯
【關鍵詞］秋季咳嗽；燥咳散；溫燥
筆者結合臨床、篩選藥物，自製燥咳散，**秋季咳嗽５８例，
有效率達９４．８％，現報道如下。
１臨床資料
１．１一般資料：５８例秋季咳嗽者，男２９例，女２９例，年齡從５
個月～７８歲。病程１天～１月。
１．２ 診斷標準（１）秋季患咳嗽…；（２）咳嗽痰少且粘，痰呈
結塊者；（３）ｎｎ乾且癢而咳者；（４）咽喉疼痛乾咳者；（５）舌苔薄白或薄黃而幹，脈浮大或浮細 ｊ。符合其中任何兩條者均可使用本散。
１．３ **方法處方：桑葉１００克，杏仁１００克，象貝母１００克，北沙參ｉ００克，梔子９０克，淡豆豉９０克，魚腥草１５０克，炙百部９０
作者單位：４５３０００河南新鄉呂東昇國醫館（呂東昇
表２中醫的優勢應用分析情況（例）
３．４社群服務中心發展對策第一，控制醫療成本，緩解患
者的經濟壓力。對於社群服務中心，以病人為中心，關鍵還是要控制好醫療成本，對相關收費結構進行調整，將費用控制在病人接受的範圍；對病人做出準確診斷和評價的基礎上，考慮經濟承受力，做到因病施治、合理收費、科學用藥；積極推廣惠民政策，使弱
３討論勢群體得到基本的醫療服務保障。
第二，強化服務意識，轉變服務理念。定期組織醫務人員進行教育學習，將以病人為中心的理念切實貫徹到各個環節當中去，尊重、理解、關心病人，在醫療過程中向病人獻出愛心、耐心。
第三，建立健全用藥監督機制。社會監督機制的建立健全中醫需求得以履行的保障，開通投訴**、建立投訴意見箱等。定期對病人進行滿意度調查，有針對性的予以解決。
有效利用社會**的監督作用。
４小結社群服務中心要利用好現有中醫資源，發揮其優勢，滿足社群群眾的需求，將中醫知識運用到社群衛生服務，為社群群眾提供價廉、方便的衛生服務，衛生中心要加大宣傳力度，讓居民意識到中醫的**優勢，讓中醫在醫療、養生、預防、保健等優勢在社群中得到發揮，彌補西醫的不足。團
３．１中醫技術運用的影響因素中醫力量後勁不足，中醫院校對中醫藥學生的培養越來越少，中醫藥服務人員的工資低等都導致中醫資源的流失；中醫得到社會的理解不全面；中藥產業發展滯後，跟不上社會發展的步伐；政策支援不盡人意，主要是人們對中醫的認識程度的缺乏 。
３．２ 調查結果分析通過調查我們發現，西醫門診率要遠遠好於中醫門診，說明現在患者對中醫學的了解不夠深入，只相信西醫。兩個社群中老年患者佔中醫診療的７０％左右，說明年輕患者對中醫缺乏正確的認識，患者由於對西藥抗生素等的不利
因素的影響而選擇合適的不良反應較少的中醫**是非常正確的選擇，重要在這一方面可以彌補西藥的不足，減少不良反應，適用於體能不濟的老齡患者。中醫技術對運動系統疾病的診療優勢
明顯，這提示我們要利用好中醫優勢對此類疾病給與患者中醫** 。
３．３ 中醫應用的優勢分析中醫認為人的活動是生理和心
參考文獻
［１１馬淑麗，馬麗和中醫護理在社群衛生服務中的應用現狀與進
理的有機結合，中醫十分注重心理因素對人體的影響，強調人同自然、社會的統一。人要學會適應自然，人與自然之間不斷進行著
物質、能量交換，並將其稱作天人合一。在中醫遵循個性化**，治病求本，這同我目前開展的社群衛生服務模式、理念相符 。中
展［ｊ］世界中西醫結合雜誌
【２】遊元鴻中醫全科醫學在社群衛生診療工作中的優勢【ｊ】＿現代中西醫結合雜誌
【３】陳貞，彭大力，牛曉蘭**中醫藥在社群衛生服務中的優勢及發展［ｊ］中國初級衛生保健
醫的優勢是十分明顯的，簡易有效的診療手段可以更好的方便群眾，有藥物的內服、外用、肌肉注射、靜脈點滴，還有。針灸、推拿、按摩、刮痧、熨法等優秀的臨床**手段，這些手段無需精密的儀器和嚴格的條件，操作簡單，臨床效果明顯。因此中醫益於在社群
雜誌內開展，大大豐富醫生的診療方法，促進社群衛生服務。中醫療效明顯，滿足群眾，符合當前衛生事業的發展方向 。
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社群衛生服務中心培訓規劃
為加快建設我市高素質社群衛生服務隊伍，根據上級領導部門的指示，結合我中心的實際情況，2009年1月至2011年12月繼續進行全員培訓，具體規劃如下。一 培訓目標 通過規範化培訓，使在崗從事社群衛生工作的執業醫師和社群 掌握全科醫學的基本理論 基礎知識和基本技能，提高解決社群常見疾病和社群健康問題的能...
新站社群衛生服務中心簡介
新站社群衛生服務中心原名江東醫院，始建於1958年，是通化市東昌區一所一級甲等綜合性醫院，2007年轉型為社群衛生服務中心，現在是一所以 健康教育 預防 保健 醫療 計畫生育 六位一體的社群衛生服務中心，下設8個社群衛生服務站和9個村衛生所，隸屬於通化市東昌區衛生局。中心為市 區兩級職工和城市居民的...
2023年茅山社群衛生服務中心全民健身運動會方案
2011年茅山社群衛生服務中心全民健身 運動會方案 為鞏固2011年國家級慢性病綜合防控示範區的建立成果，以及強化全民健身概念意識，積極爭創區級慢性病綜合防控示範點，經研究決定由院辦 工會主辦 社群科和團委協辦的全民健身運動將於11月29日正式啟動。一 活動原則 本屆全民健身運動秉著公平 公正 友誼...