婦科產科試題

2022-10-29 08:33:05 字數 4851 閱讀 5287

一、單選題:(每題2分,共20分)

1、流產後1周,**血性分泌物淋漓不盡,近兩天發熱,下腹痛伴血性白帶,查:子宮頸口已閉、子宮稍大,壓痛、雙側附件可觸及大拇指大小的腫塊,壓痛明顯,體溫38.5℃,血紅蛋白110g/l,wbc15×109/l,n0.

84。最可能的診斷為:

a、輸卵管妊娠b、卵巢瘤蒂扭轉c、急性盆腔炎d、輸卵管積水e、子宮內膜炎

2、宮頸病檢為原位癌,那項檢查可確診有無侵潤癌?

a宮頸刮片b宮頸多點活檢c**鏡檢指導下宮頸多點活檢或頸管活檢d染色體檢查e碘試驗

3、某婦,52歲,孕1產1,因月經不規律2年而就診,訴月經週期長短不一,經量多少不定,白帶有時帶血,當地醫院診斷「功血」,給予人工週期**,因常出差未能堅持用藥,療效不佳,婦查:****(-),宮頸光滑,宮體稍大,質地形態尚屬正常,雙側附件(-)。下述診療措施那項最為恰當?

a、口服避孕藥b、使用甲基**素c、使用孕酮d、分段診刮e、隨診觀察

4、卵巢癌的主要**手段為

a、手術b、手術+放療c、手術+化療d、化療e、手術+免疫**

5、葡萄胎確診最可靠的依據是

a、停經後不規則**出血b、停經後陣發性腹痛c、妊高症出現在妊娠早期

d、子宮比停經月份大e、**流血中見水泡樣組織

6、35歲婦女,婚後5年未孕,3年來經血量增多,痛經加重,婦檢:宮骶韌帶處可及黃豆大結節2個,觸痛明顯,右側附件區可及一5×6cm大小之包塊,質偏實性,部分囊**,活動差,未確定診斷應採取的最有效的輔助檢查方法是:

a測定基礎體溫b診斷性刮宮c行宮腔鏡檢d子宮輸卵管碘油造影e腹腔鏡檢查

7、某婦,32歲,有產後大出血、休克史,繼之出現閉經,***萎縮,脫髮,乏力,此種閉經是:

a、丘腦性閉經b、垂體性閉經c、卵巢性閉經d、子宮性閉經e、**橫隔

8、某年輕婦女,月經既往正常,去年2月**後至今無月經來潮,連續3個月基礎體溫均為雙相型,診刮刮不出組織,試問下列判斷哪項是正確的?

a、丘腦性閉經b、垂體性閉經c、卵巢性閉經d、子宮性閉經e、**橫隔

9、某婦,孕3產1,**術後3月未行經,基礎體溫呈雙相型,無腹脹和腹痛等不適,其原因最可能是:

a、宮腔粘連b、宮頸粘連c、基底層破壞d、緻密層破壞e、海綿層破壞

10、吸宮術中突然下腹劇烈的牽拉痛伴血壓下降、脈搏增快,屬於哪種人工流產症候群?

a、asherman症候群b人工流產症候群c、子宮穿孔d、空氣栓子e、吸宮不全並感染

二、多選題:(每題2分,共20分)

1、下述哪項是白色念珠菌性**炎的誘發因素?

a、糖尿病b、長期使用抗生素c、長期口服避孕藥d、妊娠e、月經

2、婦女白帶的**,下述何項表述正確?

a、宮頸腺體分泌物b、**上皮腺體分泌物c、子宮內膜分泌物d、**黏膜滲出物e、宮頸及**的脫落細胞

3、宮頸癌患者若需行淋巴結清掃術,下列哪組淋巴結在清掃範圍內?

a、髂外b、腹股溝c、髂總d、髂內e、閉孔

4、以下那項情況的子宮肌瘤患者一般不出現劇烈腹痛?

a、紅色變性b、肌瘤囊性變c、肌瘤生長過快d、黏膜下肌瘤扭轉e肌瘤玻璃樣變性

5、肌壁間肌瘤的臨床表現以哪項正確?

a經量增多,經期延長b、有時下腹部可捫及包塊c不孕d進行性痛經e白帶增多

6、卵巢囊腫發生蒂扭轉,其蒂的組成是:

a、骨盆漏斗韌帶b、輸卵管c、卵巢固有韌d、圓韌帶e、主韌帶

7、某婦,50歲,月經10~30天/2~3月,量多,貧血貌,藥物**未奏效,刮宮,內膜報告:宮內膜腺瘤型增生過長,部分不典型增生。其診斷不正確的是:

a、排卵期出血b、更年期出血c、老年期出血d、無排卵型出血e、有排卵型功血

8、了解排卵情況,下述檢查哪項是錯誤的?

a、基礎體溫測b、**塗片c、診刮d、尿雌三醇測定e、宮頸粘液結晶

9、某婦,孕3產1,**術後3月未行經,應考慮有可能存在下列哪種異常?

a、宮腔粘連b、宮頸撕裂c、內膜基底層破壞 d、內膜緻密層破 e、內膜海綿層破壞

10、下列哪項是宮內節育器的併發症?

a、子宮破裂b、節育器脫落c、腸穿孔d、輸卵管梗阻e、節育器嵌頓

三、判斷題:(判斷下列各題正誤,正確者打「√」錯誤者打「×」,並予以改正,每題1分,共10分)

1、未婚婦女滴蟲性**炎的**首選口服甲硝唑。

2、卵巢巧克力囊腫是急性盆腔炎的後遺症。

3、異位妊娠失血性休克患者,抗休克的同時進行手術**。

4、 經腹子宮全切術未穿手術衣消毒後鋪巾應先近側、後對側,再上方、最後下方,後下方。

5、不管保留附件與否,全子宮切除術後均應切斷卵巢固有韌帶。

6、有產後大出血病史的患者可能發生子宮性閉經。

7、卵巢無性細胞瘤患者首選化療。

8、對絕經後**出血的患者應行分段診刮術,排除惡性疾病。

9、產後婦女可通過哺乳達到避孕目的。

10、對孕35天患者可行人工流產術結束妊娠。

四、問答題:(每題10分,共50分)

1、簡述**檢查的步驟以及如何記錄?

2、簡述後穹窿穿刺的適應症及操作步驟。

3、簡述分段診刮的操作順序。

4、藥物流產用藥是什麼?孕35天婦女,如何指導患者服藥,及服藥後的注意事項。

5、一育齡已婚婦女,訴**豆渣樣白帶2周,伴**瘙癢,請給患者開出恰當的化驗單,最可能的診斷是什麼?給病人開處方。

產科試題

一單選題(每題1分,共20題)

1.25歲初產婦,重度妊高徵,妊娠37周,突然出現劇烈下腹痛,持續性,並有**出血,檢查子宮張力大,胎位、胎心不清,此患者最可能的診斷為

a.前置胎盤b.子宮破裂c.胎盤早剝d.先兆子宮破裂

2.某女,由其它醫院轉來,已有規律性腹痛24小時,煩躁不安,下腹拒按,宮口開大4厘公尺,先露-1,導尿有血尿,此患者最可能的診斷是

a. 胎盤早剝b.先兆子宮破裂c.子宮破裂d.前置胎盤

3 初產婦,,28歲,36週孕,定期產前檢查無異常,近2周出現頭痛、眼花,血壓24/16kpa 尿蛋白++,此患者可診斷為

a. 輕度妊高徵b. 中度妊高徵c. 先兆子癇d. 子癇

4.某初產婦,孕40周,自覺胎動加快,行催產素激惹試驗,提示有胎心減速,其與宮縮關係不恆定,下降迅速、幅度大、恢復快,提示

a. 胎兒狀況良好b. 胎頭受壓,一過性缺血c.臍帶受壓迷走神經興奮d.胎盤功能下降

5.30歲產婦,宮口開全,胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,大囟門在9點位,其胎位為

b.6 .初產婦,確診為部分性前置胎盤,已臨產,出血多,血壓8/6 kpa,脈搏120次/分,**檢查,宮口開大3厘公尺,先露-2。問:該患者的處理應是

a.抗休克的同時剖宮產b.抗休克的同時破膜加用催產素c.抗休克的同時胎頭吸引術d.抗休克的同時產鉗術

7 某女,22歲,有先天性心臟病,為紫紺型,1年前曾發生過心力衰竭,現已妊娠8周,無明顯心慌、氣短,心率80次/分,應建議其

a.繼續妊娠定期檢查b.繼續妊娠預防心衰c.繼續妊娠預防感d.控制心衰後人工流產

經產婦,28歲,停經37周,**多量流血7小時,血量約600ml,無規律腹痛。血壓 11/8kpa,心率108次/分,產科檢查宮高30cm,腹圍90cm,胎方位 lsa,胎心率166次/分。

8、本例患者最可能的診斷是

a. 先兆臨產b. 前置胎盤c. 胎盤早剝d. 先兆子宮破裂

9、 本例患者禁忌的檢查是

a. **檢b. b超c. 肛查d. 凝血功能檢查

10、 如果本例患者宮口未開,**反覆出血,病人一般情況較差,宜

a. 輸血、輸液、止血等待自然臨產b. 輸血輸液下破膜引產c. 輸血輸液下剝膜引d. 輸血輸液下剖宮產

某女,30歲,孕41周,自覺胎動減慢,行胎心率監測,無激惹試驗(nst),提示胎心率變異消失。

11、胎心率變異消失提示

a. 胎兒宮內窘迫b. 胎兒儲備功能正常c. 胎兒有心臟異常d. 胎兒儲備能力降低

12、為指導**方案,進一步行催產素激惹試驗,如果出現晚期減速,可能為

a. 胎頭受壓b. 臍帶受壓c. 胎盤功能減退d 胎兒有先天心臟異常

25歲初產婦,孕38周,近兩周出現頭痛、眼花,血壓 24/16kpa ,尿蛋白+++,浮腫++,眼底檢查視網膜水腫,動脈:靜脈=1:2,既往無高血壓及腎病史

13、 本患者首選的藥物是

a. 硫酸鎂b. 速尿c. 度冷丁d. 硝普鈉

14、如果患者出現心慌、胸悶,咳痰,心率120次/分,其**禁用

a. 硫酸鎂b. 速尿c. 度冷丁d. 硝普鈉

15、本病例心衰控制後,進一步**

a. 繼續原**,等待自然分娩b. **一周後引產c. 立即靜滴催產素引產d. 立即剖宮產結束分娩

16、妊娠期-代謝變化,下列哪項是錯誤的()

a、蛋白質代謝呈負氮平衡b、血脂公升高c、在妊娠後半期,鐵的需要量增加d、孕後半期鈣和磷的需要量增加

17、 監護胎兒最安全簡便的方法是( )

a、 電子胎兒監護b、 羊膜鏡c、 胎動計數d、 尿雌三醇測定

18、 下列哪項不是孕期常見的症狀( )

a、 仰臥位低血壓症候群b、 **及下肢靜脈曲張c、 四肢肌肉痙攣d、 骨盆關節韌帶鬆弛

19、 產褥期生殖系統變化下述哪項是正確的( )

a至產後8周子宮內膜全部修復完畢b子宮體重由足月時1000降至產後6週時50克

c、 產後7天子宮下降至骨盆腔內d、 **壁張力可逐漸恢復至妊娠前水平

20、 下述哪項不屬於分娩期併發症( )

a、 死胎b、 羊水栓塞c、 產後出血d、 子宮破裂

二填空(每空1分,共20空)

1受精卵著床需經過3個階段

2胎產式指______與______的關係

3最常見的異常骨盆型別是___

4晚期產後出血是指至發生的**大出血

5 羊水栓塞是指分娩過程中羊水等症候群

6胎盤是維持胎兒生命的重要器官,是由及構成。

7卵巢的功能主要有 ———— 和 ———— 兩大功能。

8影響分娩的四因素是

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