幹部保健科毒麻精藥品管理本
幹部保健科毒麻精藥品管理小組成員組成………………………1
幹部保健科***品、第一類精神藥品管理制度………………2
幹部保健科精神藥品管理制度9
幹部保健科醫療用毒性藥品管理制度11
幹部保健科毒麻精藥品管理流程13
幹部保健科毒麻精藥品管理登記本14
毒麻精藥品管理情況評估表15
幹部保健科毒麻精藥品管理小組成員組成
組長：李燕
成員：鄧紫玉丁偉劉華華一民苗雲波李惠仙**李瑩朱振東屈曉雯李亞平張建平尹昭王應麗畢瓊英劉翠芬張盈楊海燕
時波白志仙竇薇康黎劉紅
聯絡員：畢瓊英
**長：石英
幹部保健科***品、第一類精神藥品管理制度
一、組織管理
（一）建立***品、第一類精神藥品管理小組，由主管院長負責，包括醫務處、藥劑科、護理部、保衛部等相關人員（人員名單見附件）。各病區及手術室***品、第一類精神藥品的管理實行**長負責制。藥劑科負責全院***品、第一類精神藥品日常管理工作。
（二）將***品、第一類精神藥品管理列入年度目標責任制考核，建立***品、第一類精神藥品使用專項檢查制度，並定期組織檢查，做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。
（三）建立並嚴格執行***品、第一類精神藥品的採購、運輸、驗收、儲存、保管、發放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度，制訂各崗位人員職責。日常工作由藥劑科承擔。
（四）藥品、第一類精神藥品管理人員必須掌握與***品、精神藥品相關的法律、法規、規定，熟悉***品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。
（五）配備工作責任心強、業務熟悉的藥學專業技術人員負責***品、第一類精神藥品的採購、儲存保管、調配使用及管理工作，且人員保持相對穩定。
（六）定期對涉及***品、第一類精神藥品的管理、藥學、醫護人員進行有關法律、法規、規定、專業知識、職業道德的教育和培訓。
二、***品、第一類精神藥品的採購、儲存
（一）根據本院醫療需要，按照有關規定購進***品、第一類精神藥品，保持合理庫存。購買藥品付款應當採取銀行轉賬方式。
（二）***品、第一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應當採用專簿記錄，內容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。
（三）在驗收中發現缺少、缺損的***品、第一類精神藥品應當雙人清點登記，報分管院長批准並加蓋公章後向供貨單位查詢、處理。
（四）儲存***品、第一類精神藥品實行專人負責、專庫（櫃）加鎖。對進出專庫（櫃）的***品、第一類精神藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、複核人和領用簽字，做到帳、物、批號相符。
（五）對過期、損壞***品、第一類精神藥品進行銷毀時，應向衛生行政部門提出申請，在衛生行政部門監督下進行銷毀，並對銷毀情況進行登記。
三、***品、第一類精神藥品的調配和使用
（一）根據管理需要在門診、急診、住院等藥房設定***品、第一類精神藥品周轉櫃，庫存數量由藥劑科根據日常消耗確定，不超過兩周用量。周轉櫃必須每天結算。
（二）門診、急診、住院等藥房發藥視窗***品、第一類精神藥品調配基數由各藥房根據本藥房日常消耗確定，不超過兩天用量。
（三）門診藥房固定發藥視窗，有明顯標識，並由專人負責***品、第一類精神藥品調配。
（四）執業醫師經培訓、考核合格後，取得***品、第一類精神藥品處方資格。
（五）開具***品、第一類精神藥品必須使用專用處方。***品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標註「麻」、「精一」。
***品、精神藥品處方格式由三部分組成：
1、前記：醫療機構名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號、科別、開具日期等，並可添列專科要求的專案。
2、正文：病情及診斷；以rp或者r標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。
3、後記：醫師簽章、藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名。
醫師開具***品、第一類精神藥品處方時，應當在病歷中記錄。醫師不得為他人開具不符合規定的處方或者為自己開具***品、第一類精神藥品處方。
（六）門（急）診患者開具的***品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋製劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。
為門（急）診癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的***品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常用量；控緩釋製劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。
住院患者開具的***品、第一類精神藥品藥品處方應當逐日開具，每張處方為1日常用量。
對於需要特別加強管制的***品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限於二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限於醫院內使用。
（七）處方的調配人、核對人應當仔細核對***品、第一類精神藥品處方，簽名並進行登記；對不符合規定的***品、第一類精神藥品處方，拒絕發藥。
（八）必須對***品、第一類精神藥品處方進行專冊登記，內容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、複核人。
專用賬冊的儲存在藥品有效期滿後不少於2年。
（九）必須為使用***品、第一類精神藥品的患者建立相應的病歷。***品注射劑型僅限於院內使用或者由醫務人員出診至患者家中使用；為使用***品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者複診制度，並將隨診或者複診情況記入病歷。為院外使用***品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配藥。
（十）各藥房對***品、第一類精神藥品按日做消耗統計，處方單獨存放，按月彙總。***品處方至少儲存3年，第一類精神藥品處方至少儲存2年。
（十一）各病區、手術室根據需要可以配備少量***品、第一類精神藥品注射劑，但必須在藥劑科備案，且每個品種不超過5支，手術室根據需要可以與藥劑科協商備用數量。
（十二）我院購買的***品、第一類精神藥品只限於在本院內臨床使用。
四、***品、第一類精神藥品的安全管理
（一）***品、第一類精神藥品庫必須配備保險櫃，實行雙人雙鎖管理，具有相應的防火設施。門、窗裝有防盜設施及報警裝置。
門診、急診、住院等藥房設***品、第一類精神藥品周轉櫃的，均配備保險櫃。藥房調配視窗、各病區、手術室存放***品、第一類精神藥品均配備必要的防盜設施。
（二）***品、第一類精神藥品儲存各環節（包括藥庫、藥房、病區及手術室等）必須指定專人負責，明確責任，交**應當有記錄。
（三）對***品、第一類精神藥品的購入、儲存、發放、調配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查詢或者追回。
（四）***品、第一類精神藥品處方統一編號，計數管理，建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。
（五）患者使用***品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調配時，應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，並記錄收回的空安瓿或者廢貼數量。
（六）各病區、手術室等調配使用***品、第一類精神藥品注射劑時必須收回空安瓿，核對批號和數量，並作記錄。剩餘的***品、第一類精神藥品必須辦理退庫手續。
（七）收回的***品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數、監督銷毀，並作記錄。
五、門診藥房不得為患者辦理***品、第一類精神藥品退藥。患者不再使用***品、第一類精神藥品時，應將剩餘***品、第一類精神藥品無償交回醫療機構，由醫療機構按規定銷毀。
六、發現下列情況，應當立即向所在地衛生行政部門、公安機關、藥品監督管理部門報告：
（一）在儲存、保管過程中發生***品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；
（二）發現騙取或者冒領***品、第一類精神藥品的。
七、醫院存有***品、第一類精神藥品的部門或病區必須根據本制度的相關規定制訂各自的***品、第一類精神藥品管理制度或規定，明確責任人，建立專冊登記表包括：患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期，建立日消耗記錄、交**記錄、處方醫師記錄、破損記錄、空安瓿或用過貼劑退回藥房記錄及檢查記錄等，完善防盜措施。
毒麻藥品管理與使用制度
一 各科毒麻藥品基數必須與藥房統一，定期核對。按內服 外用 注射分類放置，專櫃雙鎖雙人保管，每班清點 登記並簽名。各種毒麻藥品應分盒單獨放置，不得混放，藥盒上應有藥品名稱 劑量 數量，標識清楚。二 毒麻藥品必須使用專用處方開具，專案填寫齊全，字跡清晰，醫生籤全名，如遇夜班 急診等緊急使用 品時，必須...
毒麻藥品管理制度
1.毒麻藥品實行專人 專冊 專櫃加鎖 專用處方的 五專 管理。有醒目標示，數量固定。儲存各環節應專人負責，明確責任，交 有記錄，實行每日每班交接制，雙人雙鎖隨身保管鑰匙，班班交接，做到帳物相符。2.定期檢查毒麻藥品管理是否符合規定。檢查藥物性狀，如發現沉澱變色 過期 標籤模糊等藥品時，停止使用並報藥...
毒麻藥品管理制度
品 毒性藥品與精神藥品管理制度 一 品的品種，係指 中華人民共和國 品管理條例 所規定的品種，如鴉片類 嗎啡類 古柯鹼類等和衛生部所核定的其他易成癮癖的毒性藥品及其製劑。毒性藥品與精神藥品的品種，係指中國藥典附錄及衛生部和其它有關規定的品種，均應列入。二 品 毒性藥品與精神藥品，必須遵照國家公布的 ...