毒麻藥品管理與使用制度

（一）各科毒麻藥品基數必須與藥房統一，定期核對。按內服、外用、注射分類放置，專櫃雙鎖雙人保管，每班清點、登記並簽名。各種毒麻藥品應分盒單獨放置，不得混放，藥盒上應有藥品名稱、劑量、數量，標識清楚。

（二）毒麻藥品必須使用專用處方開具，專案填寫齊全，字跡清晰，醫生籤全名，如遇夜班、急診等緊急使用***品時，必須要求當班醫生在開醫囑的同時開好麻醉處方，再由有***資格的醫生補齊簽名後取藥（**交**時，附加此處方**）。

（三）病房毒麻藥只能供住院患者使用，不得私自取用、外借。毒麻藥要嚴格按醫囑使用，使用時嚴格執行三查九對，用後保留安瓿，並認真填寫《毒麻藥品使用登記表》，各專案不得空缺。

（四）毒麻藥品使用後，空安瓿應與專用處方一同加鎖放置，以利於交**清點（空安瓿不得遺棄或丟失，並注意防止破碎）。

（五）毒麻藥品使用後應及時記賬領用，補充齊全。領藥者持空安瓿、專用處方、領藥記賬單與藥劑科專職人員當面核對清楚，按規定做好登記。

（六）毒麻藥品要求定期檢查，如出現變質、過期，應及時更換。

（七）建立毒麻藥品使用登記本，填全月、日、時間、床號、姓名、診斷、藥名、劑量、用法、藥品批號、醫囑者、**簽名。

（八）如需調整毒麻藥品交接基數，應由**長在調整處用紅筆註明「調整基數為支」，並簽名，同時與藥劑科做好相關備案。

（九）***品原則上一律不退藥，領取後未用的要無償交還藥房，並寫明理由。如遇毒麻藥品未用，不慎導致破損，應保留殘破的安瓿，由當事人書寫書面報告，說明理由，事件發生時當班人給予證明並簽字。科主任、**長簽字後，由科主任開具麻醉處方，交藥劑科主任、分管院長簽字後，交費取藥登記補回。