精麻藥品管理自查報告

2021-03-03 23:58:36 字數 1690 閱讀 7382

根據***食品藥品監督管理局關於醫療機構***品、第一類精神藥品管理自查的通知,我單位組織相關人員對我院的精麻藥品管理進行了自查,現將自查結果報告如下:

(一)、制度

我院建立有完善的***品和精神藥品的採購、驗收、出入庫、使用等相關管理制度。

(二)、採購與運輸:

1、麻醉、精神藥品的採購嚴格按藥監局、衛生局的要求,辦理印鑑卡,並按規定定點採購(甘肅御峰藥業****)。

2、麻醉、精神藥品的運輸按要求由供貨公司專人、專車、定時輸送。

(三)、驗收:

1、麻醉、精神藥品的驗收於貨到即驗,雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字並採用專簿記錄(內容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字),專用簿由專人負責管理。

2、驗收中發現缺少、破損的麻醉、精神藥品時按規定由雙人清點、登記,報院領導批准並加蓋公章後向供貨單位查詢、處理。

(四)、儲存與保管:

1、***品、精神藥品的儲存、保管各環節由專人負責,明確責任。

2、麻醉、精神藥品的儲存、保管實行專人負責、專庫(櫃--保險櫃)、專鎖。對進出專庫(櫃)的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄(記錄內容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、複核人和領用人簽字),做到帳、物、批號相符。

(五)、發放、調配與使用:

1、根據管理需要在藥房設定***品、第一類精神藥品周轉櫃。

2、藥房麻醉、精神藥品周轉櫃每天結帳,按照用量定時向藥庫請領,藥庫根據藥房的麻醉、精神藥品專用請領單上的藥品名稱、規格、數量、發放給藥房並由專人核對。

3、***品使用專用處方,我院開具***品處方的醫師都是經過專業培訓並經考核合格取得精、麻藥品處方權的執業醫師;醫師在為患者首次開具***品、第一類精神藥品處方時,親自診查患者,為其建立相應的病歷,開具的處方書寫完整,字跡清晰,寫明了患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名。精、麻藥調配專員根據醫生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤後給予調配,並簽署姓名、進行登記,再經複核無誤後進行發放,對不符合規定的***品處方拒絕配藥。

4、對於需要特別加強管制的***品,鹽酸哌替啶處方為一次用量,藥品僅限院內使用。

5、***品專用處方由專冊登記,專用帳冊、***品專用處方按相關規定保管。麻藥處方儲存至少3年,精神藥品儲存至少2年,儲存期滿後在衛生局的監督下統一銷毀。

(六)、報殘損及銷毀

1、發現麻醉、精神藥品破損須即報分管領導,簽字審批後交回庫房集中銷毀。

2、患者麻醉、精神藥品注射劑,再次調配時將原批號的空安瓿收回,並記錄收回的空安瓿數量。

3、收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管,並在相關部門監督下銷毀並作記錄、簽名。

4、銷毀過期的精、麻藥品報院領導後再上報衛生局審批,並在衛生局的監督下進行銷毀,並將銷毀情況進行詳細登記。

(七)、丟失及被盜

麻醉、精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發生丟失或被盜、被搶的或發現騙取冒領麻醉、精神藥品的立即報告院領導上報所在地公安部門、藥品監督管理部門和衛生主管部門。

(八)、患者不再使用無償交回的麻醉、精神藥品,按規定銷毀。

經過此次嚴格的自查,我院未在精麻藥品管理過程中發現任何問題,但是,為了加強精麻藥品管理,確保用藥安全和社會穩定,我院將繼續加強相關管理,完善各種制度,真正的為百姓健康做好服務。

***人民醫院

2023年06月06日

特殊管理藥品管理自查報告

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