患者神志清，精神差， 胸痛較前減輕，無呼吸困難，噁心嘔吐，飲食不振，舌質暗，苔白，脈沉細,**以益氣活血通痺，方以血府逐瘀湯：
柴胡10g 枳殼12g 赤芍10g 甘草4g
桃仁10g 川牛膝10g 紅花10g 桔梗10g
當歸15g 生地15g 川穹8g
患者仍有言語不暢，無肢體抽搐，無噁心嘔吐，飲食及睡眠可，二便調。舌紅，少苔，脈細數，中醫治以滋陰潛陽，天麻鉤藤飲加減：
天麻10g 鉤藤15g 石決明30g 杜仲15g
寄生12g 牛膝15g 澤瀉 30g 生龍牡各30g
丹參 30g 赤芍15g 鬱金12g 甘草6g
患者左側肢體仍活動不利，飲食可，舌質淡、苔白、脈弦滑主，於主任運用中醫辨證為中風，證屬風痰阻絡，痰阻與脈中，氣血執行不暢，筋脈失養，故肢體活動不利，舌脈從證，中醫治以化痰熄風通絡，半夏白朮天麻湯加減：
半夏 10g 白朮 10g 天麻10g 雲苓 12g
澤瀉 30g 枳殼12g 南星 12g 生龍牡各30g
丹參 15g 菖蒲15g 鬱金12g
患者神志清，精神可，仍咳嗽咳痰，陣發性呼吸困難，於主任檢視病人，患者舌紅，苔黃，脈滑數，中醫辨證為痰熱阻肺，肺失宣發，則氣短，失於肅降則憋喘，咳嗽咳痰，中醫治以清熱宣肺平喘，方擬喘定湯加減：
麻黃03g 桑白皮15g 冬花15g 半夏10g
杏仁10g 蘇子15g 黃芩10g 甘草06g
厚朴12g 葶藶子15g 地龍10g
中醫治以益氣養陰，生脈散加味：
黨參10g 麥冬20g 五味子10g 茯苓10g
桂枝10g 生白朮10g 甘草3g 玄參10g
丹參10g
中醫治以化溼和胃，保和湯加減：
萊菔子15g 陳皮12g 雲苓12g 連翹10g
炒麥芽30g 山藥10g 神曲10g 枳殼15g
厚朴15g 內金10g
患者時有頭暈，納差，脈沉細弱，給予中藥地黃飲子加味，滋腎陰，補腎陰，開竅化痰。
熟地12g 巴戟天9g 山茱萸9g 石斛9g
肉蓯蓉各9g 附子6g 五味子6g 官桂6g
白茯苓6g 麥冬6g 石菖蒲6g 遠志各6g
患者神志清，精神差，陣發性頭痛心慌，患者舌紅，苔薄黃，脈弦數，中醫辨證為肝鬱氣滯，思慮過度，肝失所養，肝陽上亢，則頭暈，心陰不足，心失所養，則心悸失眠，**上宜疏肝理氣，養血安神，方擬逍遙散加減：
當歸10g 芍藥10g 柴胡10g 白朮10g
茯苓10g 枳殼10g 香附10g 烏藥10g
薄荷10g
患者仍有左側肢體無力，口苦，納差。舌苔白厚，脈滑。中藥利濕化痰**，方藥如下：
半夏10g 陳皮10g 茯苓15g 甘草3g
枳實12g 竹茹15g 全蠍6g 丹參20g
宣肺疏風，止咳化痰，止嗽散加減：
橘梗12g前胡10g紫苑12g 荊芥12g
陳皮15g百部9g雙花15g 魚腥草15g
杏仁9g甘草3g
患者神志清，精神可，仍訴咳嗽胸悶。查體：胸廓對稱，雙肺呼吸音低，雙肺少量羅音。心音低，心律規整，未及病理性雜音。雙下肢輕度水腫。舌淡，苔白，脈滑。
中醫辨證為氣虛水腫。治宜補氣養心，利水消腫。方藥擬生脈散合五苓散加減：
人參6g 麥冬10g 五味子6g 丹參12g
白朮12g 茯苓15g 豬苓15g 澤瀉15g
桂枝12g 甘草6g
中醫清營解毒，透熱養陰方擬清營湯加減：
犀角（30g） 生地黃（15g） 元參（9g） 竹葉心（3g）
麥冬（9g） 丹參（6g） 黃連（5g） 銀花（9g）
連翹（6g）
患者病情較前稍好轉，肢體活動不利，為促進患者病情恢復，於主任應用中醫辯證施治，患者素體虧虛，現半身不遂，舌暗，苔薄，脈澀，中醫辨證為中風，氣血不足型。氣血不足，血瘀於脈，筋脈失養，則半身不遂，舌暗，苔薄，脈澀等氣血不足之徵象。治以補益氣血，行血通絡，宜以補陽還五湯加減，方藥如下：
黃芪30g 當歸10g 川芎10g 赤芍10g
雞血藤30g 鬱金10g 菖蒲6g 全蠍6g
地龍12g 麥冬15g 炙甘草3g
舌苔黃，脈弦數，中醫治以清熱化痰，止咳止血，方擬咯血方加減：
瓜蔞6g 山梔6g 訶子6g 荊芥9g
桔梗12g 桑葉15g 地骨皮12g
患者舌暗淡，苔薄白，脈弦。中醫宜活血化瘀，通竅活絡。方擬通竅活血湯加減：
柴胡6g 赤芍6g 川芎9g 桃仁12g
紅花12g 細辛3g 菖蒲12g 遠志15g
舌淡，苔白，脈濡。中醫宜益氣健脾，滲濕止瀉。方擬參苓白朮散加減：
人參1包茯苓1包白朮1包扁豆1包
陳皮1包山藥1包蓮子粉1包砂仁1包
薏苡仁1包桔梗1包五味子1包柯子1包
大棗1包甘草1包
中醫治以行氣解鬱，通陽散結，祛痰寬胸，方擬瓜蔞薤白半夏湯加減：
瓜蔞10g 薤白6 g半夏 10 g 陳皮6 g
枳實6 g 茯苓10 g桂枝6 g丹參10 g
中醫治以和氣血，理脾胃，方擬八珍湯加減：
當歸10g 川芎5g 白芍藥8g 熟地黃(酒拌)15g
人參3g 白朮(炒)10g 茯苓8g 炙甘草5g
舌苔膩，脈沉細,**以寒熱平調，散結除痞，方以半夏瀉心湯：
半夏12g 黃芩9g 乾薑9g 人參 9g
黃連6g 大棗 4枚厚朴12 蒼朮10g
炙甘草 9g
患者神志清，精神差，後背部疼痛較前減輕，納差，患者舌紅，苔薄，脈弱，中醫辨證為脾胃虛弱證，脾胃虛弱，水谷不化，則腹脹，納差，脾胃不和，氣血生化無源，心失所養，則乏力，倦怠，本證治以益氣補血，健脾養心，方擬歸脾湯加減：
白朮3g 當歸3g 白茯苓3g 黃芪炒3g
遠志3g 龍眼肉3g 酸棗仁炒 3g 人參6g
木香1.5g 炙甘草1g
患者腹脹納差，舌紅，苔膩，脈滑。中醫辨證為脾胃不和，宜燥濕健脾，消脹散滿，方擬平胃散加減：
蒼朮10g 厚朴9g 甘草6g 陳皮15g
雲苓12g 砂仁9g 焦山楂12g
舌紅，苔薄，脈弦數。中醫辨證為風寒束表，鬱熱蘊裡證，方擬九味羌活湯加減：
羌活9g 細辛3g 防風12g 蒼朮12g
黃芩15g 川芎12g 生地12g 白芷9g
甘草6g
中醫治以辛涼透表，清熱解毒方擬銀翹散加減
連翹30g 銀花30g 苦桔梗18g 薄荷18g
竹葉12g 生甘草15g 芥穗12g淡豆豉15g
牛蒡子18g
清腸疏風，涼血止血，方擬槐角丸加減：
槐角 30g 地榆 12g 黃芩 6g枳殼9g
當歸12g防風9g
主管中藥師方劑重點
基礎知識 方劑學 第一單元 總論常用治法 1清代，程鍾靈，醫學心悟 中提出 汗 宣發肺氣，開洩腠理，調和營衛，出汗 吐 痰飲 宿食 毒物在咽喉 胸膈 胃脘 溫 溫中祛寒，溫經散寒，回陽救逆。補 滋養，補益。消 消食導滯，行氣活血，化痰利水，驅蟲，軟堅散結 消散有形實邪清 清熱，瀉火，涼血，解毒。和 ...
心律不齊中藥方劑
心律失常的發病常由於衝動形成異常，衝動傳導異常導致。它可分為快速型與緩慢型二類。緩慢型心律失常可用阿托品或擬腎上腺素類藥物 快速型心律失常比較複雜，它包括房性期前收縮 房性心動過速 心房纖顫 心房撲動 陣發性室上性心動過速 室性早搏 室性心動快速及心室顫動等。近年來，心律失常已成為危害人民健康的常見...
典型中藥日常用法
三七 三七15g 丹參20g 葛根15g 川芎10g。功效 中老年性心腦血管疾病，益氣活血，擴張血管，化瘀通絡，腦動脈硬化，心悸 氣短。服用方法 以上諸藥打粉研末，一日兩次，每次3g。西洋參 西洋參20g 天麻15g 杜仲15g 三七10g。功效 對於高血壓，高血脂，脂肪肝，失眠 焦慮有顯著療效。服...