去年，美國某醫學雜誌就美國醫生的收入情況做了乙個普查。結果顯示，在2023年美國的醫生收入呈兩極化分布。有將近39%的受訪者執業環境正在變得糟糕，14%的人表示與上一年度相比，情形有所好轉，43%的人表示收入水平與上一年基本持平。
從這些資料看，總體而言，2023年比2023年調查反映的情況略好。
對收入不滿意的醫生大部分是基層家庭醫生，他們的收入在兩年間沒有明顯變化。很多受訪醫生表示，他們的工作價值被低估了。不過他們同時也認為，隨著歐巴馬醫改的初見成效，他們對工作前景還是抱以樂觀態度的，認為通過開展協同照護、控制醫療成本等途徑將提公升工作的價值。
與家庭醫生相比，專科醫生的收入要更高一些。同時因為他們比較忙碌，開支反而較低。而作為初級保健醫生的全科醫生，則大部分時間在強調初級衛生保健服務和全科醫生的作用，使患者遠離醫院，遠離專科醫生的辦公室。
這部分全科醫生每天需要加班到9點甚至更晚，但是他們依然對現狀較為滿意。
不過有的醫生對現狀並不滿意。有的醫生在利益與職業理想的衝突中有些迷茫。有的醫生會為了獲得保險償付，同時盡量少加班，會選擇壓縮每個患者的就診時間。
但事實上他們的職業道德在譴責他們的內心。很多醫生都知道3、5分鐘看乙個病人對於解決諸如抑鬱等疾病是遠遠不夠的。但他們為了生計也只能迫於無奈。
對此，有的醫生最終還是選擇在上班時間外繼續接診預約患者。一方面是為了對患者更加負責，另一方面也是從自身的收入考慮。在他們開來與患者交流的時間更長，單位時間診療的患者數量就減少了，這意味著得不到更多的保險償付。
對於手握私人診所的醫生而言，精簡員工也是改善收入的手段之一。不過過度精簡員工也會造成一些負面效應，如果員工過少而導致患者就診體驗不好，將會讓患者勢必心生不滿，這對於診所的效益是沒有好處的。
總體而言，目前美國的醫療情況是保險償付下降，但醫療費用開支卻在與日俱增，患者量也比以前大幅提高。這對醫生行業實際是一種衝擊，但是大部分醫生依然保持對職業的忠誠和熱愛。83%的受訪醫生表示，儘管工作中面臨林林總總的困難，他們仍然願意從事這一行業，特別是**科、心臟科和兒科醫生，他們選擇再次從事本專業的比例最高，分別為90%、78%和73%。
(環球醫學編輯：餘睿智 )
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