9.張力性氣胸,患者呼吸困難,最重要的**措施為
a吸氧b呼吸機輔助呼吸
c立即安放閉式引流管
d開胸手術
e胸腔穿刺抽氣
6.23.下述表現說明食管癌已外侵,除外:
a.繼發左側胸水
b.持續性胸背疼
c.大量嘔血
d.吞嚥阻擋感
e.食管氣管瘻
10.行胸腔閉式引流術,哪項是錯誤的
a如胸膜腔內為液體,選在腋中線和腋後線之間的第6~8肋間插管引流b如為氣體,在鎖骨中線第2肋間前方上部引流為宜
c病人取平臥位
d拔管時,待病人深吸氣後屏氣,再迅速拔出
e位保持管腔通暢,要經常積壓引流管
14.損傷性血胸其出血多數不能自行停止,除了:
a.肋間動脈出血
b.肺裂傷出血
c.胸廓內動脈出血
d.腔靜脈出血
e.心臟大血管出血
17.顱腦損傷病人腰穿為血性腦脊液應考慮
a.帽狀腱膜下血腫
b.硬腦膜外血腫
c.腦**
d.腦挫裂傷
e.顱骨骨折
18.頭皮血腫緊急期處理措施是
a.按摩
b.無菌注射器抽出積血
c.區域性加壓包紮
d.維生素k1肌注
e.無需特別處理
26.急性乳房炎多發於
a.青春期
b.妊娠期
c.初產婦產後哺乳期
d.更年期
e.絕經期
28.空腔臟器破裂主要臨床表現是
a.急性腹膜炎
b.急性內出血
c.急性腸梗阻
d.膈下游離氣體
e.創傷性休克
31.下列哪種疾病是消化道大出血的**?
a.嚴重燒傷
b.膽囊結石
c.機械性腸梗阻
d.急性出血性胰腺炎
e.脾臟腫瘤
35.下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現的併發症中,除外
a.慢性濕疹
b.急性出血
c.血栓性靜脈炎
d.下肢淋巴水腫
e.**潰瘍
38.下列哪項不是門脈高壓症的臨床表現?
a.脾腫大和脾功能亢進
b.有嘔血,黑便病史
c.頑固性腹水
d.肝臟縮小伴黃疸
e.腹部有壓痛和反跳痛
40.甲狀腺大部切除術後潛在併發症:呼吸困難和窒息的相關因素是
a.切口內出血形成血腫,壓迫氣管
b.手術創傷或氣管插管引起喉頭水腫
c.粘痰堵塞氣道
d.氣管塌陷
e.以上均是
41.清晨病人起床前安靜、空腹時測每分鐘脈率和血壓,計算基礎代謝率(bmr)其公式為
脈率+收縮壓-111
脈率+脈壓
脈率+舒張壓-111
脈率+收縮壓
脈率+脈壓-111
42.急性乳房炎的主要**是
a.乳汁淤積
b.全身抵抗力下降
c.乳腺組織發育不良
d.哺乳次數過多
e.乳腺分泌障礙
43.乳腺癌病人**出現「桔皮樣」改變的原因是
a.癌腫與**粘連
b.腫物壓迫
c.併發感染
d.癌腫侵及cooper韌帶
e.癌細胞堵塞表淺淋巴管
44.診斷腹腔內實質性臟器破裂的主要依據是
a.腹肌緊張
b.膈下游離氣體
c.無腹式呼吸
d.腹腔穿刺抽出不凝血
e.腹腔穿刺抽出混濁液
45.血栓閉塞性脈管炎區域性缺血期最主要的臨床表現是
a.足部及小腿痠痛
b.患肢萎縮
c.靜息痛
d.間歇性跛行
e.肢端壞死
53.急性化膿性腹膜炎主要致死原因中哪一項是不正確的?
a.瀰漫性腹膜炎
b.嚴重水及電解質紊亂
c.中毒性休克
d.侷限性腹膜炎
e.麻痺性腸梗阻
57.中度甲亢的標準是基礎代謝率在
a+10%~+20%
b+20%~+30%
c+20%~+40%
d+30%~+50%
e+30%~+60%
58.疝內容物進入疝囊引起**障礙稱為
a難復疝
b嵌頓性疝
c絞窄疝
d richter
e滑疝59.腹部損傷出現下列哪項情況應考慮內臟損傷
a早期休克
b膈下游離氣體
c腹部移動性濁音
d急性撫摸炎
e上述皆正確
61.急性梗阻性化膿性膽管炎的**
a應盡量保守,避免急症手術
b須緊急做膽囊引流術
c須緊急做膽管引流術
d待病情穩定後徹底手術
e須緊急做膽囊切除術
63.下列哪種疾病是消化道大出血的**?
a.嚴重燒傷
b.膽囊結石
c.機械性腸梗阻
d.急性出血性胰腺炎
e.脾臟腫瘤
68.甲狀腺大部分切除術後,呼吸困難和窒息的併發症與哪項因素無關
a喉頭水腫
b切口內出血壓迫氣管
c氣管軟化塌陷
d手術創傷的應激誘發危象
e喉返神經損傷,兩側聲帶麻痺
69.下列有關乳腺癌的描述,哪項是錯誤的
a是女性最常見的惡性腫瘤之一
b早期常表現為乳房**、質硬的腫塊
c乳腺癌淋巴結轉移最初多見於腋窩
d根據病史和臨床檢查,多數乳房腫塊可得出診斷
e**以放療和化療為主
71.膽總管探察指徵中哪項是錯誤的
a過去或現在有黃疸病史
b膽總管肥厚擴張者
c膽總管內摸到腫物
d膽囊萎縮者
e多發性膽囊小結石
72.潰瘍病急性穿孔的診斷中,下列哪項是錯誤的
a應有潰瘍病史
b部分可發生肝濁音界縮小或消失
c x線檢查80%可見膈下游離氣體
d有腹肌緊張或「板狀腹」表現
e腸鳴音亢進
73.關於麻痺性腸梗阻的臨床表現,下列哪項是錯誤的
a.腸鳴音亢進,伴氣過水音
b.常無陣發性絞痛
c.腹脹往往顯著
d.腹痛為持續性鈍痛
線檢查顯示大、小腸全部充氣擴張
79.腎結核最主要症狀為:
a.全程血尿
b.慢性進行性膀胱刺激症狀
c.膿尿
d.全身結核中毒症狀
e.腎絞痛
f.尿道復位(會師)術
g.保留導尿持續引流膀胱
80..輸尿管結石的典型症狀為
a.尿頻、尿痛
b.**性全血尿
c.排尿困難
d.腎絞痛及鏡下血尿
e.尿痛及尿流中斷
81.對膀胱結石的診斷,下列哪項最可靠
a.有排尿中斷史
b.直腸指診
c.膀胱鏡檢
d.尿路刺激徵
e.膀胱區平片檢查
90.在開放性骨折的清創術中,下列哪個步驟是不適當的
a.常規應用止血帶
b.切除1-2mm的汙染皮緣
c.切除失去活力的組織
d.任何神經均應盡量保留
e.與周圍組織仍有聯絡的碎骨片應予保留
91.急性血源性骨髓炎錯誤的處理方法是
a.加強支援**
b.早期聯合足量應用抗生素
c.患肢抬高
d.早期進行功能鍛鍊
e.盡早開窗引流
95.骨肉瘤可採用的**方法是
a.放射**
b.化學**
c.手術**
d.放射**加手術**
e.化學**加手術**
99.關節脫位的特有體徵
a疼痛與壓痛
b反常活動
c運動消失
d關節面外露
e彈性固定
100.爪形手出現於
a尺神經損傷
b橈神經深支損傷
c正中神經損傷
d橈神經淺支損傷
e腋神經損傷
98.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂後,產生的尿外滲範圍主要在
a會**
b恥骨後間隙
c下腹部
d**內
e股上1/3
99.骨盆骨折後膀胱破裂最好的檢查是
a液體排除量低於液體入量
b膀胱鏡檢
c靜脈腎盂造影
d血尿e膀胱造影
94.診斷尿結石的最主要方法是
a超聲波檢查
b放射線核素腎圖檢查
c放射線核素腎掃瞄
d排洩性尿路造影
e會**下墜感
95.關於前列腺癌的診斷,下列哪項最準確
a經直腸b超
b mri
c psa(前列腺特異抗原)
d穿刺活檢
e ct
96.下列哪種疾病最易出現**性血尿
a腎盂腫瘤
b腎囊腫
c腎結核
d腎結石
e泌尿系感染
90.**嚴重急性胰腺炎,一般不應該補給(b)
a.應用抗生素
b.補鉀
c.液體容量補充
d.補充氯化鈉
e.補鈣
88.原發性肝癌主要轉移的部位
a.肝內
b.肺c.左鎖骨上淋巴結
d.骨e.腹腔內種植
86.膽總管結石並化膿性膽管炎時發生的併發症中,下列哪項是錯誤的
a肝膿腫
b感染性休克
c急性胰腺炎
d結石壓迫門靜脈引起肝外型門脈高壓症e膽道出血
84急性膽囊炎最嚴重的併發症
a細菌性肝膿腫
b膽囊積膿
c膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎
d併發慢性胰腺炎
e膽囊十二指腸內瘻
80、有關法樂四聯症的病理生理改變錯誤的是:
a.出現紅細胞增多症
b.左心室內壓力大於右心室
c.肺迴圈血流減少
d.心室間血流右向左分流
e.動脈血氧飽和度下降,出現紫
76、食管癌的x線表現不包括
a.管壁僵硬
b.粘膜皺襞增粗
c.粘膜呈串珠樣改變
d.粘膜皺襞斷裂
e.充盈缺損或龕影
77、.閉合性肋骨骨折的**要點是
a.止痛、防治併發症
b.胸腔穿刺
c.胸腔閉式引流
d.開胸探查
e.氣管插管或氣管切開
74、急腹症的病人腹腔內穿刺液為帶臭味的血性液,最可能為
a.腸套疊
b.絞窄性腸梗阻
c.急性胰腺炎
d.胃、十二指腸潰瘍穿孔
e.膽囊穿孔
72、關於閉合性氣胸的敘述不正確的是
a.傷側胸膜腔內壓力公升高,但仍低於大氣壓
b.進氣少、肺萎陷在50%以下者,常無明顯症狀,可自行吸收,不需特殊**
c.大量進氣則由縱隔推向健側,患者胸悶、氣促,傷側叩診鼓音,聽診呼吸音減弱或消失
線檢查顯示傷側肺萎陷和胸膜腔積氣,縱隔向健側移位
e.重者需於傷側鎖骨中線第2肋間穿刺抽盡積氣,或行胸腔閉式引流
67.男性,46歲,既往有潰瘍病史,近期時有胃痛,午餐後突發右上腹部劇烈疼痛,並迅速蔓延至全腹,發病後曾嘔吐兩次,為胃內容物。查體:
體溫38℃,脈搏108/min,呼吸30/min,血壓80/60mmhg,急性面容,平臥屈膝被動體位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失.最可能的診斷是
a.急性腹膜炎
b急性腸炎
c.急性膽囊炎
d.盆腔膿腫
e.急性闌尾炎
66.男性,66歲,發現右側腹股溝可復性腫塊3年。10h前,用力排便時突感腫塊明顯增大,腹痛難忍,嘔吐數次,伴發熱、不適。
查體:右腹股溝及**可捫及腫塊,張力高,明顯觸痛。全腹有壓痛,白細胞計數明顯增高。
準備行急診手術。此類疝屬
a.腹股溝直疝,嵌頓疝
b.腹股溝斜疝,嵌頓疝
c.腹股溝直疝,絞窄疝
d.腹股溝斜疝,絞窄疝
e.股疝,絞窄疝
64.某甲亢病人,女性,33歲,測bmr,晨測得脈率92/min,血壓17.3/10.0kpa,是屬於
a.正常範圍
b.輕度甲亢
c.中度甲亢
d.重度甲亢
e.低於正常
52.男性27歲,體質瘦弱,右腰部被汽車撞傷後出現肉眼血尿,血壓14/9kpa(105/70mmhg),脈搏100次/分,右腰部明顯腫脹,壓痛及肌緊張存在,且傷後腫脹範圍逐漸增大,最有可能為
a.腎實質挫傷
b.腎盂部**傷
c.腎橫斷裂傷
d.腎蒂血管損傷
e.輸尿管損傷
53.男性,58歲。3個月來反覆出現**性肉眼血尿。尿常規:血(++++)。b超提示右腎盂內似有腫塊。最常用的有效檢查是:
a.尿細菌培養
b.尿結核菌培養
c.同位素腎圖
d.尿路造影、ct
e.膀胱鏡檢查
54.女性,34歲,胸外傷後呼吸困難,紫紺,脈快,體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口,呼吸時傷口處發出嘶嘶聲音,傷側呼吸音消失,叩診呈鼓音。首先考慮為
a.閉合性氣胸
b.開放性氣胸
c.張力性氣胸
d.損傷性氣胸
e.機化性血胸
46.關於**周圍膿腫的敘述正確的是
a.多有寒戰、高熱、全身不適
b.在直腸肛管周圍膿腫中較少見
c.可自行破潰,形成低位肛瘻
d.肛周疼痛不劇烈
e.是慢性化膿**染
32.甲狀腺術後出現聲音嘶啞可能是損傷
a.喉上神經內支
b.喉上神經外支
c.單側喉返神經
d.雙側喉返神經
e.以上都不是
20.下列各項中哪項不是半月板損傷急性期的臨床表現?
a.膝關節有劇烈疼痛
b.不能主動伸直膝關節
c.患側股四頭肌有萎縮
d.關節腫脹明顯
e.關節內積血
.腎挫傷的主要臨床表現為
a.大量肉眼血尿
b.顯微鏡下血尿或肉眼血尿
c.不易糾正的嚴重休克
d.腰部腫塊和肉眼血尿
e.腰部腫塊
醫學院外科實習工作鑑定
實習過程中我保持謙虛 認真的學習態度,這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。積極主動的學習。對從醫者整體素質也有比較深刻的解,為我以後的學習道路指明了方向。學校的組織安排下我來到人民醫院外科為期乙個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了這次經歷可謂收穫頗豐,本人是醫科大學臨床外科專...
泌尿外科學醫學高階損傷章節練習
1.2.後期 需尿道擴張的是 a 前列腺肥大 b 尿道結石 c 尿道斷裂 d 尿道炎 e 女性膀胱頸梗阻 3.4.關於腎臟損傷,下列哪些敘述是正確的 a 腎臟位於腹膜後,易損傷 b 輕微的腎損傷可不出現症狀 c 重度的腎損傷一定有肉眼血尿 d 絕大多數應採用手術 e 腎蒂損傷多發生於右腎 5.6.填...
Bwxrsfi廣州醫學院第一附屬醫院控菸工作制度
七夕,古今詩人慣詠星月與悲情。吾生雖晚,世態炎涼卻已看透矣。情也成空,且作 揮手袖底風 罷。是夜,窗外風雨如晦,吾獨坐陋室,聽一曲 塵緣 合成詩韻一首,覺放諸古今,亦獨有風韻也。乃書於紙上。畢而臥。淒然入夢。乙酉年七月初七。嘯之記。附件1 廣州醫學院第一附屬醫院控菸工作制度 為了讓廣大患者和醫務人員...