微種植體支抗穩定性的臨床研究

【摘要】目的：評價微種植體支抗的穩定性。方法：

從臨床病例中選擇安氏ⅱ類ⅰ分類20例拔除4顆第一雙尖牙上頜前凸患者。採用微種植體作為正畸支抗，植入上頜第二雙尖牙和第一磨牙之間頰側膜齦結合處，植入2週後施加200克矯治力，觀察微種植體支抗的穩定性。結果：

20例上頜前凸患者上前牙內收效果明顯，6～12個月的成功率達到90.0﹪。結論：

微種植體支抗，能有效地解決上頜前凸的同時，穩定性高。

【關鍵詞】微種植體支抗；正畸；穩定性

【中圖分類號】r783【文獻標識碼】a【文章編號】1004-7484（2012）14-0092-01

在正畸**中，支抗的控制是決定**效果的因素之一。所謂「支抗」就是在矯正過程中希望「該動的牙動，不該動的牙不動」。目前臨床上已有多種支抗裝置可供正畸醫師選擇，如增加支抗牙數量、將多個支抗牙連成整體、橫顎杆、nance弓、口外弓等，均不能完全達到支抗牙不移動的要求[1]。

微種植體支抗直接以堅硬的骨骼作為支抗力的承受者，而不是讓牙作為支抗力的承受者，可以提供高效、穩定的支抗力。

1 材料和方法

1.1 臨床資料選擇我院正畸科就診的上頜前凸患者20例，時間起止為2023年1月到2023年11月，男4例，女16例，患者年齡在13歲至39歲，平均年齡17.2歲。

均採用國產直絲弓矯治技術配合微種植體作為支抗進行矯治。

1.2 使用材料國產「中邦」微種植體，微種植體直徑為1.4、1.6公釐，即釘頭為1.4mm到釘尾擴大為1.6mm，選擇的微種植體長度為9mm。

1.3 植入方法術前均告知患者應用微種植體支抗的優點和缺點等，在知情同意後植入微種植體。攝根尖片評估植入部位的骨量情況以及牙根之間的距離。

常規鋪巾消毒，區域性浸潤麻醉，在上頜第二前磨牙與第一磨牙之間膜齦結合處用手術刀作3～5公釐的水平切口，並剝離粘骨膜。選用種植體相匹配的鑽頭鑽穿骨密質，用專用手柄將微種植體與上頜骨表面呈30～40度角旋入至適宜深度，無需縫合。