醫院感染控制試題
姓名科室得分
一、單項選擇（8題，每題2分）
1、醫務人員在直接接觸患者前後、對患者實施診療護理操作前後、接觸患者體液或者分泌物後、摘掉手套後、接觸患者使用過的物品後以及從患者的汙染部位轉到清潔部位實施操作時（ b ）
a 應穿隔離衣 b應當實施手衛生 c 應戴醫用防護口罩 d 以上都不對
2、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（ c ）
a 可同時收治不同耐藥菌感染病人 b不必使用專用物品進行清潔和消毒
c 應當使用專用物品進行清潔和消毒 d 經患者同意可掛隔離標識
3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作後，必須做的哪項
是錯誤的？（ d ）
a 及時脫去手套 b 及時脫去隔離衣 c 及時進行手衛生 d 以上都無必要
4、加強抗菌藥物的合理應用，以下哪種說法是錯誤的？（ a ）
a執行抗菌藥物臨床應用的基本原則 b 正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案
c 加強抗菌藥物臨床合理應用的管理 d 減少或者延緩多重耐藥菌的產生
5、以下多重耐藥菌與**不正確的是哪乙個（ d ）
a 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa） b 耐萬古黴素腸球菌（vre）
c 產超廣譜β-內醯胺酶 （esblsd多重耐藥菌（mrsa）
6、對確診或疑似的mdro患者，應當在標準預防的基礎上，實施那種隔離措施（a ）
a 接觸隔離 b 空氣隔離 c 飛沫隔離d 消毒隔離
7、《醫院感染管理辦法》中規定，醫療機構應當嚴格按照什麼加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監測管理。(a )
a《抗菌藥物臨床應用指導原則b《消毒管理辦法》
c《傳染病防治法d《執業醫師法》
8.下列哪種情況有抗菌藥聯合用藥指徵（ b ）
ａ慢性支氣管炎急性發作病原菌尚未查明的嚴重細菌感染
ｃ急性腎盂腎炎急性細菌性肺炎
二、多項選擇 （ 10題，每題4分）
1、醫務人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時，應當使用手套，必要時使用隔離衣？（ abcde ）
a 潰爛面 b 血液和體液 c 分泌物 d 傷口 e 正常**
2、對患者經常接觸的物體表面、裝置設施表面如何處理？ （ ab ）
a 應當每天進行清潔和擦拭消毒。
b 出現或者疑似有多重耐藥菌感染暴發時，應當增加清潔和消毒頻次。
c 僅用清水擦拭 d 以上都不用 e 沒必要處理
3、醫務人員在何種情況下都應當實施手衛生？（ abce ）
a 直接接觸患者前後 b 接觸患者體液或者分泌物後 c 接觸患者使用過的物品後
d 處理清潔物品後 e 摘掉手套後
4、醫療機構應當加強對那些細菌實施目標性監測（ abcd ）
a 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsab 耐萬古黴素腸球菌（vre）
c 產超廣譜β-內醯胺酶（esbls）的細菌 d 多重耐藥的鮑曼不動桿菌 e 表皮葡萄球菌
５制定並落實多重耐藥菌醫院感染管理的規章制度和有關技術操作規範，從（abcde ）部門採取有效措施
a 醫療 b 護理 c 檢驗 d 感染控制e 後勤
6、醫療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（ abe ）
a 首選單間隔離 b 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間
c 患者安置無特殊要求多重耐藥菌定植患者不必單獨安置
ｅ不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。
7、醫院對多重耐藥菌感染控制的培訓應做好（ acd ）
a 對醫務人員必須進行相關內容培訓 b 對患者及家屬可不必進行相關培訓，以減少醫療糾紛
c 保潔人員因不直接接觸病人，不必進行強制培訓
d 提高醫務人員防控技能，保障醫療安全e 以上都不是
8、預防多重耐藥菌感染，下列說法不正確的是 （ ce ）
a 室內清潔消毒時，要用專用的拖把、抹布。b 與患者直接接觸的醫療器具如血壓計、體溫表等專用。
c 要聯合使用抗生素，及時殺滅細菌，防止傳播。
d 檢驗科發現多重耐藥菌，要及時通知院感科，對患者進行隔離。
e 對多重耐藥菌定植的患者可與普通患者同原則管理
9、標準預防的具體內容，下列哪項是錯誤的 （ d ）
a 加強手衛生、注意咳嗽禮節b 正確安置患者
c 進行診療護理操作時正確防護d 接觸病人後手無明顯汙染不必清潔
10、《隔離技術規範》中規範了隔離的種類和標識，下列錯誤的是（ d ）
a 接觸隔離藍色 b 空氣隔離黃色 c 飛沫隔離粉色 d 接觸隔離紅色
三、填空題 （10題，每空1分）
1、醫療機構應當高度重視醫院感染的預防與控制____。
2、常見的多重耐藥菌有 mrsa vre 、esbl cre 、cr-ab 、mdr/pdr-ab、 mdr/pdr-pa。
3、醫務人員對患者實施診療護理活動過程中，應當嚴格遵循手衛生規範。
4、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作後，必須及時脫去手套和隔離衣。
5、醫務人員在實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免汙染，減少感染的危險因素。
6、手上有明顯汙染時，應當洗手。
7、特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用
8、無明顯汙染時，可以使用速乾手消毒劑進行手部消毒。
9、嚴格執行抗菌藥物臨床應用的基本原則，正確、 合理地實施抗菌藥物給藥方案。
10、預防mrsa,應當對 mrsa感染或定植患者實行接觸隔離的隔離措施。
四、簡答題 (3題，第一題6分，後兩道題各8分）
1、什麼是多重耐藥菌？
答：主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬古黴素腸球菌（vre）、產超廣譜β-內醯胺酶（esbls）細菌、耐碳青黴烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（cre）（如產ⅰ型新德里金屬β-內醯胺酶[ndm-1]或產碳青黴烯酶[kpc]的腸桿菌科細菌）、耐碳青黴烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（cr-ab）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（mdr/pdr-pa)和多重耐藥結核分枝桿菌等。
2、如何做到合理使用抗菌藥物？
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