楔狀缺損是指牙頸部的硬組織由於不良刷牙方法等原因緩慢消耗而致的缺損，好發於側切牙、尖牙和雙尖牙區，也可發生於切牙，少數發生於磨牙，多在唇、頰側，對美觀要求高。現將玻璃離子粘固粉和光固化樹脂應用於楔狀缺損的臨床**情況報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料：共**280顆楔狀缺損患牙，根據單盲法隨機分為a、b兩組，a組使用玻璃離子粘固粉充填（青浦尼康，上海），b組使用光固化樹脂充填（3m espe valux plus usa）。
其中包括側切牙、尖牙和雙尖牙。患者年齡34~65歲，平均45歲。選擇的患牙均為深形楔狀缺損，無齲壞、無牙周炎，無充填體，牙髓活力正常。
1.2 **方法：a組：
（1）備洞：包括去淨軟垢，製備倒凹或洞緣釉質短斜面，加深淺洞等。（2）充填：
先消毒、隔濕，吹乾後，a組是將調好的玻璃離子粘固粉送入窩洞內，並迅速成形（一分鐘內完成），去除多餘充填材料，修整邊緣，保持牙體乾燥1~2分鐘，直到材料完全變硬，再塗一層凡士林，移開隔濕棉捲，需要磨光的患者24小時以後再複診磨光。（3）b組採用光固化樹脂：清潔病損區消毒、隔濕、吸乾與（a組）相同，對其表面及缺損的釉質部分進行酸蝕，用清水沖洗、隔濕、乾燥、塗佈粘潔劑，然後用光固化樹脂直接修復缺損部分，光照、拋光、上光。
並教會患者正確的刷牙方法，以免刷牙不當造成充填物脫落，或造成新的楔狀缺損。
1.3 評價標準：臨床療效根據充填後6個月複查效果評價：
修復體形態完整、無脫落、邊緣密合好，修復體與牙體間無變色、無繼發齲，牙髓活力正常為成功；修復體部分或全部脫落，邊緣有縫隙，修復體與牙體間變色，有繼發齲發生，牙髓發生病變，以上任意一條發生均為失敗。
1.4 統計學檢驗：兩種材料的修復效果採用卡方檢驗，p<0.05 表示差異有顯著性。
2 結果
a組修復140顆，b組修復140顆，經過6個月的觀察和複診， 兩種材料在對牙髓活力改變上差異有顯著性（p<0.05），見表1。
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