（2011-2012學年度第二學期）
為切實做好學校的安全工作，排除學生在上學、放學過程中的交通隱患，確保學生的人身安全，根據學校指示精神，未滿十二周歲的學生不准自己騎自行車到校，一律結伴步行或由家長接送。學校考慮到部分學生離學校較遠，家長接送不便的實際情況，經研究決定，不反對學生騎自行車上學。學校負責對學生進行以下安全教育，家長必須確保學生安全，出現一切事故，責任由家長自己負責。
1、學生所騎自己車的車閘必須有效、靈活，能及時制動，嚴禁騎沒有車閘或車閘不靈的自行車上學。如有發現，取消其騎自己車的資格。
2、上學、放學路上，要嚴格遵守交通規則，靠右邊慢速行駛。不得在公路上三人以上併排騎車，嚴禁在公路上騎自行車追逐打鬧及搞騎車比賽。
3、行至各路口拐灣處，必須警惕來往車輛及行人，在確保安全的前提下方可通過，嚴禁與其他車輛及行人爭搶道路，做到寧等三分，不搶一秒。
4、行至學校門口必須下車，把車子推到學校指定位置擺放整齊，並上好車鎖，以防丟失。
5、放學時必須將自行車推出校門口到右行道後方可上車。行駛時與前面騎自行車同學保持適當的車距，不可相距太近，以便出現情況時及時剎車。
6、鑑於公路上來往的大型車輛較多的實際情況，要求騎自行車的同學加倍小心，在同大型車輛相遇時以讓為先，以慢為先，緊貼右邊慢行。
7、在行駛途中不能隨意改變行駛方向，如有特殊情況需要改變則必須慢行檢視或下車，在確保安全的前提下方可能行。
8、騎自行車的同學禁止帶其他同學上下學。
9、下雨或下雪天氣騎自行車下坡時學生必須下車，手推自行車下坡，以免出現滑倒或摔傷事件。
10、上下學回家路上不可逗留，及時回家。
學生簽字：
家長簽字：
2012.02.28
學生騎自行車安全責任書
為了學校騎自行車學生的人身安全及家庭幸福，特制定此項管理規定。一 學生騎車的要求 1 騎車的學生必須年滿十二周歲。2 騎車的學生必須熟練掌握騎自行車的技能。二 自覺遵守交通規則 騎自行車要自覺遵守交通規則。在道路上要在非機動車道內行駛，沒有劃分車道要靠右邊行駛。通過路口時要嚴守訊號，停車不要越過停車...
小學生騎自行車安全責任書
尊敬的家長 為了學校騎自行車學生的人身安全及家庭幸福，特制定此項管理規定。一 學生騎車的要求 1 騎車的學生必須年滿十二周歲，未滿十二周歲的學生必須由家長親自接送。2 如果家長沒空接送需要學生自行騎車的必須向學校提交申請書和承諾書，經學校同意後才可騎車上學。3 騎車的學生必須熟練掌握騎自行車的技能。...
學生騎自行車電動車安全責任書
尊敬的家長和各位騎自行車 電動車同學，目前自行車 電動車已成為同學們的重要交通工具。很多學生騎自行車 電動車往返學校。騎車安全也成為學校 家長和社會關注的焦點。但一些騎車學生安全意識不強，時有違規現象發生，而且複雜的道路交通給騎車帶來許多隱患。為確保學生上 放學安全，避免交通事故的發生，特與你們簽訂...