供應室標準

棗莊市一級醫院消毒**室考核評估標準 (1000分)

最低標準彙總要點

1. 輔助區域和工作區域必須具備，且兩個區域不交叉；工作區域之內去汙區、檢查、包裝及滅菌區和無菌物品存放區必須具備，三個區之間有實際的屏障，標識明確。

2. 工作人員進入三個區之前必須經過緩衝間，根據實際建築情況緩衝間的數目不做具體要求，（至少無菌間外要有緩衝間）可以共用同乙個緩衝區域。緩衝間內應配備非手觸式水龍頭及流動水、更衣換鞋設施等，確實無流動水的可以配備快速手消毒劑，酌情扣分。

3. 3個區域之間物品的傳遞要求：（1）必須人和物品分開通過；（2）傳遞窗應雙開門的傳遞窗。

4. 各個區的潔具間不能單獨設定的，可以集中設定，但是拖把、抹布等要標識明確、分割槽使用、不得混用，且必須用流動水，清潔消毒器具要分開，工作人員進行清潔工作時進入各個區要經過緩衝區域。確實不能設定潔具間的，和緩衝間共用亦可。

5. **、物流分開，由汙到潔，不交叉、不逆流。

6. 每個房間通風良好，個別通風不好的房間可以配備排氣扇。

7. 空氣消毒設施要求必須每個房間內配備合適的紫外線燈，有條件的配備動態空氣消毒機更好。

8. 消防要求符合相關規定。

9. 去汙區配備最低標準：接收臺、流動水、2-3個清洗池、2-3個清洗箱，不得在器械清洗池內洗拖把。

乾燥裝置根據醫院工作量的需要配備，工作量小的配備低纖維絮擦布（如鹿皮巾）即可。清洗劑應配備：酶、除鏽劑及水溶性潤滑劑，不得使用石蠟油。

10. 檢查、打包、滅菌區最低標準：打包臺、區域性照明設施、滅菌器。

11. 無菌物品存放區最低標準：便於清潔消毒的無菌物品存放櫥。

12. **及發放用品：密閉的容器或器具均可，但是要分開使用，且在不同的區域清洗、消毒和存放。

13. 人員配備及管理根據醫院工作量的大小配備合適的數量的、符合要求的專職人員。建議至少配備2人，便於工作流程的完成。

14. 規章制度建設能結合本院的實際情況制定和執行。

15. 質量管理不論工作量的大小均嚴格按照標準要求。

16. 環境衛生學監測及滅菌器的各種監測不論工作量的大小均嚴格按照標準要求。醫院不具備條件的可自行聯絡上級醫院或是疾控中心代為監測。資料存檔備查。