超聲止血刀使用技術規範與操作流程

超聲止血刀是一種安全可靠的新型手術「刀」,其將電能轉換為機械能,從而達到最小程度熱損傷的軟組織切開和凝血目的的先進醫療儀器。

一、應用範圍

廣泛應用於普外科、**、泌尿外科、各種內鏡及其它科室,尤其適用於重要臟器的分離。禁忌用於骨切除和輸卵管結紮。

二、工作原理

主機將高頻電能通過手柄中的換能器轉換為高頻機械能作用於刀頭,使刀頭以55.0kｈz±0.8kｈz的超聲頻率進行機械**,組織細胞瞬間汽化、蛋白質氫鍵斷裂、蛋白質凝固、細胞崩解、血管閉合,達到切開和凝固止血的效果。

三、優點

1、切割和凝血效果好,無煙霧,術野清晰。

2、操作安全,無傳導性熱損傷,刀頭操作溫度在50-80℃,對周圍組織損傷小。

四、基本構造

主要有主機、手柄、各種刀頭(刀片、凝固剪、球形凝固器等)及腳踏開關

五、操作流程(以強生gen300為例))

1. 主機放置合適位置(遠離電刀至少1m處),檢查電源線、腳踏開關線連線是否正確,腳踏開關放置主刀醫生右腳邊。

2. 連線主機電源及操作手柄線(手柄線白點對準主機白點) 。

3. 安裝手術刀頭:將刀頭尾端與手柄線垂直連線,旋轉刀頭桿身,直至旋緊為止,閉合刀頭,插入扭力扳手順時針旋轉,咔咔兩聲即可。

4. 超聲刀自檢:開啟主機開關，按下standby鍵,顯示ready狀態,啟用腳控鍵或手控鍵進行自檢,介面預設值3(min)和5(max)方可使用。

5. 手術結束,關閉主機電源,脫開手柄連線線和刀頭。

6. 填寫登記本,記錄儀器使用情況。

六注意事項

1. 為減少干擾危險,最好使用單獨電源線路。

2. 使用前檢查各系統元件(電源線,操作手柄,扭力扳手,刀頭,腳踏等)的完好性。

3. 在進行系統檢查和按測試鍵前,刀頭鉗口一定要保持張開狀態,要避開其它器械,手術布單,患者或其它物件。

4. 手術刀頭精細,貴重,要做到輕拿輕放。

5. 為達到最佳使用效果,在保證一定張力情況下,最好把組織夾在刀頭前2/3處,刀頭按照通/斷間隔15秒的要求進行,而且每隔10-15分鐘時,把刀頭懸空浸入水中按手控開關或腳控開關並輕輕擺動刀頭,清除刀頭凝固物。

6. 使用一段時間後,器械刀口、咬口墊片會變熱,要避免刀頭觸及組織、手術布單或患者身體等部位。

7. 在手術過程中卸下或更換刀頭、手柄線以及發生故障時,均需將機器調至待機狀態,再次使用時,需重新檢測方可使用。

8. 刀頭使用後宜馬上清洗,避免血塊凝固,影響刀頭壽命和使用效果。按器械清洗流程清洗,咬口墊片需用軟布或軟刷清洗,切忌用硬物刷洗。

9. 各滅菌部件可參照使用說明採取不同滅菌方法。