我院2023年1－5月抗菌藥物臨床使用情況分析報告
摘要：目的：加強醫院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理應用，有效控制細菌耐藥，為醫院醫療質量和醫療安全定理部門提供抗菌藥物臨床合理應用的決策依據。
方法：統計和分析我院抗菌藥物1－5月臨床應用的相關資料。
關鍵詞：抗菌藥物 ｄｄｄ值抗菌藥物使用強度。
結論：通過抗菌藥物臨床應用專項整治活動，取得了一定的成績，但依然存在一些問題，必須引起重視，加以解決。
在骨傷科領域，圍手術期預防性使用抗菌藥物是預防術前感染，增加手術安全性，提高**率的有力措施。然而若不能合理地使用，不僅造成患者經濟上的浪費，還會引起許多不良反應，如醫院內耐藥菌株積聚，二重感染和毒性反應等等，反而增加患者發生醫院感染的危險性。因此，根據湖南省2023年全省抗菌藥物臨床應用專項整治方案的檔案精神，結合我院實際情，制訂並實施了我院2023年醫院抗菌藥物臨床應用專項整治方案。
一、 抗菌藥物臨床應用專項整治活動主要工作內容
1、 成立了抗菌藥物臨床應用專項整治活動領導小組。制訂了醫院2023年醫院抗菌藥物臨床應用專項整治方案，部署了相應的具體工作。
2、 組織全體醫務人員認真學習抗菌藥物臨床應用指導原則，通過理論考試形式提公升大家對指導原則的學習熱情。
3、 在抗菌藥物臨床應用專項整治活動領導小組的領導下，根據醫務部的安排，藥務部結合醫院抗菌藥物臨床應用的實際情況，做了大量的工作。首先通過門診和住院患者抗菌藥物處方的評估，統計和分析了醫院抗菌藥物臨床應用情況，指出了醫院抗菌藥物臨床應用存在的主要問題，並提出了相應的整改意見，編制了醫院抗菌藥物應用目錄和分級使用目錄，使醫院臨床圍手術期使用抗菌藥物發生了結構性的改變。其次，為了不影響因抗菌藥物使用強度的減弱而影響醫院經濟收入，編寫了新的處方集，增大了新品種的臨床使用。
同時，編寫了藥品通訊，加大抗菌藥物臨床應用專項整治活動的宣傳力度，分析和總結了醫院在抗菌藥物臨床應用上存在的問題。
二、抗菌藥物2023年1－5月臨床使用情況統計情況
表一、我院抗菌藥物臨床使用強度統計表
表二 2023年1月抗菌藥物使用量前十位的品種
表三 2023年2月抗菌藥物使用量前十位的品種
表四 2023年3月抗菌藥物使用量前十位的品種
表五 2023年4月抗菌藥物使用量前十位的品種
表六 2023年5月抗菌藥物使用量前十位的品種
三、抗菌藥物使用情況分析報告
由表二、表三和表四可以看出，我院2023年1－3月在臨床上使用最多的抗菌藥物前五名的品種分別是：第三代頭孢菌素頭孢甲肟、頭孢他啶與頭孢噻肟、克林黴素注和喹諾酮類左氧氟沙星。4－5月，通過抗菌藥物臨床應用專項整治活動，我院臨床上應用最多的抗菌藥物前五名的品種是：
第三代頭孢菌素頭孢他啶和頭孢曲松、克林黴素注、氨基糖苷類慶大黴素和喹諾酮類左氧氟沙星注。
由表一可以發現，我院抗菌藥物臨床使用強度由1月份的接近100%下降到5月份的不到60%，整體呈現下降趨勢，抗菌藥物臨床應用由以**高的第三代頭孢菌素類和喹諾酮類為主，逐漸轉變以低價的第三代頭孢菌素類為主，喹諾酮類和**格的第三代頭孢菌素類抗菌藥物使用大幅減少，口服抗菌藥物的應用有了大幅度的提公升。
由此可見，抗菌藥物臨床應用專項整治活動取得了比較好的成效。
但是，通過對臨床出院患者的處方評估和全院抗菌藥物使用情況調查分析，我院在抗菌藥物臨床應用上依然存在以下幾個主要問題：
1、我院抗菌藥物的應用，主要用於圍手術期感染的預防。但是在臨床上有相當大比例的抗菌藥物的應用屬於無適應症應用，而且預防性使用的時間過長，嚴重超出抗菌藥物臨床應用指導原則的規定。
2、沒有按照綜合患者的病情、結合抗菌藥物的作用特點及其在體內過程特點的原則選擇用藥。左氧氟沙星在臨床上還是存在大量用於感染預防性用藥的問題。
3、抗菌藥物預防感染仍存在部分手術在術後用藥的問題。
季度抗菌藥物使用情況分析
2015年一季度抗菌藥物使用情況分析 2015年我院開展了抗菌藥物專項整治活動，按照抗菌藥物管理制度加強了監管。現將一季度抗菌藥物的使用率，所用抗菌素種類和數量，用藥額度等進行彙總，統計分析如下 我院現有抗菌藥物共19種，25個規格，1至3月份使用情況為 注射劑類 頭孢呋辛 1.5g 8480支，頭...
抗菌藥物使用情況分析總結
2012年1月幹部老年科抗菌藥物使用情況分析總結 一 住院病人用藥情況分析 1 抗菌藥物使用率 1月共出院患者56人，其中使用抗菌藥物的病歷數為22份，抗菌藥物使用率為39.28 等同於上級規定的不高於40 的比例。2 青黴素藥物使用的病歷數為6份，佔使用抗菌藥物總病歷數的27.2 3 頭孢類藥物使...
抗菌藥物使用情況自查報告
龍高中心衛生院抗菌藥物 衛生局 為進一步加強抗菌藥物流通 使用等各環節的管理，促進抗菌藥物合理應用，確保人民群眾用藥安全，根據咸陽市衛生局印發 咸陽市衛生局關於對二級以上醫院抗菌藥物臨床應用情況進行檢查評估的通知 的要求及彬政衛發 2011 233號檔案精神，結合我院實際情況，對我院抗菌藥物使用情況...