我院抗菌藥物使用現狀管理方法

2021-08-21 22:44:50 字數 891 閱讀 9645

抗菌藥物是指具有殺滅或抑制細菌、用於**和預防細菌**染的藥物[1]。隨著抗菌藥物在臨床上的廣泛應用,細菌常會出現耐藥性,而且耐藥程度不斷增高,甚至出現對多種抗菌藥物都耐藥的多重耐藥菌。這引起了世界各國衛生部門廣泛的關注。

我院於2023年2月開始加強了抗菌藥物的管理,取得了明顯的效果。為此,筆者對茂名市綜合性醫院使用抗菌藥物情況作初步**。

1醫院抗菌藥物使用的現狀

1.1病毒感染使用抗菌藥物抗感染現有的抗菌藥物對由病毒導致的大多數疾病是無效的,但很多醫院醫生都使用了抗菌藥物。

1.2對原因不明的發熱**使用抗菌藥物大部分醫院醫師面對發熱的病人都使用抗菌藥物。

1.3抗菌用藥劑量不當或用藥時間過長大部分醫院在使用抗菌藥物時存在用藥量過大、劑量不足或用藥時間過長的現象。

1.4抗菌藥物聯用不當大部分醫院存在抗菌藥物聯用率過高或聯用不合理的現象。

1.5抗菌**依據缺乏必要的病原學檢查醫院許多住院病人抗菌**不能得到微生物實驗室檢查的支援,而僅依據臨床診斷選擇使用。常用的方法是聯合用藥或使用廣譜抗菌藥物來「覆蓋」診斷並不明確的致病菌。

藥物的選擇更多是依據醫生的習慣而不是特定的適應症,而且是常規劑量。

1.6各級衛生行政部門和各級各類醫療機構未能高度重視抗菌藥物臨床應用管理工作在抗菌藥物使用管理工作中,衛生行政部門監管相應滯後,未能充分監管各醫院之間抗菌藥物的使用,而各醫院未能充分響應配合上級衛生行政部門的相關規定。

2醫院抗菌藥物不合理使用的原因

2.1醫院醫務人員在感染性疾病及抗生素**方面未得到充分訓練在部分醫院,由於主管醫生對各種致病菌的好發部位,臨床表現,細菌對抗菌藥物的敏感度及其耐藥性發展情況了解不夠,在未獲得準確的檢驗結果時不能做出基本正確的判斷和處理。

2.2經驗性用藥難以選擇合適抗生素部分醫院特別是基層醫院由於知識面窄、病人**不足,缺乏選擇抗菌藥物的經驗。

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