放、取宮內節育器許可評審表
單位評估員日期
注：在具備條件的鄉（鎮）級以上從事計畫生育技術服務的醫療保健機構中開展為必備條件；該錶滿分為100分，縣（市、區）級以上的醫療保健機構80分為合格，鄉（鎮）級70分為合格。
終止早期妊娠手術許可評審表
單位評估員日期
注：在具備條件的鄉（鎮）級以上從事計畫生育技術服務的醫療保健機構中開展為必備條件；該錶滿分為（100+50）分，其中50分為開設藥流專案的附加分。不開設藥流：
縣（市、區）級以上的醫療保健機構80分為合格，鄉（鎮）級70分為合格；開設藥流：必須在縣（市、區）級以上的醫療保健機構開展，（80+40）分為合格。
輸卵（精）管絕育術許可評審表
單位評估員日期
注：在具備條件的鄉（鎮）級以上從事計畫生育技術服務的醫療保健機構中開展為必備條件；該錶滿分為100分，縣（市、區）級以上的醫療保健機構80分為合格，鄉（鎮）級70分為合格。
終止中期妊娠手術許可評審表
單位評估員日期
注：在具備條件的鄉（鎮）級以上從事計畫生育技術服務的醫療保健機構中開展為必備條件；該錶滿分為100分，縣（市、區）級以上的醫療保健機構80分為合格，鄉（鎮）級70分為合格。
輸卵（精）管吻合術許可評審表
單位評估員日期
注：在具備條件的縣（市、區）級以上從事計畫生育技術服務的醫療保健機構中開展為必備條件；該錶滿分為100分， 80分為合格。
計畫生育技術服務管理制度
一 工作人員要堅守崗位，熱情接待來站諮詢群眾和關心體貼就診者，做到舉止莊重，衣帽整齊 態度和藹，文明禮貌 耐心解答問題，積極宣傳計畫生育方針政策和避孕節育 優生優育科學知識。二 對就診者要詳細詢問病情，認真細緻檢查，診斷處理恰當，用藥科學合理。對需住站手術和 者，由門診醫生開具住站手續。三 建立健全...
表5 1 1母嬰保健技術服務執業許可校驗申請書
申請單位章 法定代表人章 主要負責人 登記號申請日期年月日 中華人民共和國衛生部制 填表說明 1.此表為醫療保健機構向衛生行政部門申請母嬰保健技術服務執業許可時專用。2.醫療保健機構 按照衛統發 1991 第6號檔案 衛生單位名稱 及資料庫管理辦法 暫行 和補充規定的有關規定填寫。3.隸屬關係，在後...
母嬰保健技術服務執業許可申請登記表
口新辦口校驗母嬰保健技術服務執業許可申請登記書 申請單位章 法定代表人 申請專案 申請日期 四川省衛生廳制 填表說明 1.此表為醫療保健機構向省級衛生行政部門申請 母嬰保健技術服務執業許可證 新辦或校驗 時專用。2.表1填寫內容應與 醫療機構執業許可證 登記一致。3.表2 在 內劃 填報。屬 其他 ...