甲方：東莞市諾科節能科技****
乙方：乙方於甲方處工作，甲方通知乙方，甲方將統一為其購買社會保險（養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險），並按照規定由雙方分別繳納參保費用，乙方應負擔的費用由甲方按照規定從其工資中代扣代繳。乙方在充分了解到社保的相關規定，清楚其在社保上的權利義務以及不購買社保可能存在的法律風險後，仍然決定不由甲方為其統一購買社會保險。
在此情況下，根據乙方書面申請，雙方達成如下協議：
1、 經乙方申請，甲方同意不強制為甲方在社保機構統一辦理社會保險。而由乙方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保，或在戶籍所在地參加農村新型養老保險和合作醫療保險或其他保險。因此造成的法律責任與經濟損失（包括相關部門對甲方的處罰）一律由乙方承擔。
2、 乙方無論是在工作期間還是離職後，如需要甲方為其補辦在甲方工作期間未辦理社保期間的社保，經書面提出後，甲方可在規定允許的範圍內協助乙方辦理相關手續，全部社保費用及社保機構按照規定要求繳納的滯納金全部由乙方承擔，如未支付前述相關費用，甲方有權拒絕補辦直至其完全履行止，對因不能補辦社保專案所導致的利益損失由乙方自行承擔。
3、 在因乙方申請沒有統一購買社保期間，對因未購買社保而導致乙方未享受到社保待遇的後果與責任完全由乙方承擔，對因發生工傷或非工傷而造成的如在購買社保後應當由社保機構負擔的利益損失部分，由乙方自行全部負擔。
4、 乙方不得以未購買社保為由解除與甲方的勞動合同或要求經濟補償。
五、 本協議經雙方簽字後生效。本協議一式兩份，雙方各執乙份，均具有同等法律效力。
甲方乙方：
年月日年月日
自願放棄社會保險承諾書
本人 性別 年齡 於年月入職貴公司，本人進入公司後，貴公司已向我告知並已經按照法律規定為我繳納各項社會保險費用。但經本人慎重考慮，本人不再願意購買社會保險，故請貴公司不要繼續為我辦理社會保險 含養老 醫療 失業 工傷 生育保險等 即日起本人自願放棄貴公司為本人繳納社會保險的權利，並要求貴公司另行支付...
自願放棄繳納社會保險宣告書
公司 重慶市人力資源和社會保障局 本人身份證號碼在貴司從事工作。本人確認貴司告知本人繳納社會保險事宜，因本人基於如下因素 a 個人原因斷檔 b 在其他單位參保 c 外地參保未轉移 d 其他個人原因 本人特宣告如下 本人自願放棄貴司為本人繳納社會保險權利，今後因該事宜造成的各項事實及法律後果本人自行擔...
自願放棄保險承諾書
宣告承諾書 2 本人自願放棄與臨時用房有的所有權利。3 本人已明確知曉 臨時用房 概念，本人完全自願承擔因使用 臨時用房 所帶來的經營風險。4 本人為具有完全民事行為能力人，自己在保險部門辦理經營商品及裝潢裝置辦理有關保險事宜 火險 盜險 確認辦理保險事宜為非贏利活動是降低和預防經營風險的必要手段。...