2023年業務工作總結

2022-03-04 15:35:33 字數 2908 閱讀 6305

一年來,結合我院實際情況,為適應新形勢的要求。在全院開展了「以病人為中心,以質量為核心,進一步提高醫療服務質量效益年」的活動,狠抓醫療質量,落實質量管理標準,努力提高醫療服務水平,優化服務環境,圓滿完成了各項工作任務,現進行總結如下:

一、加強醫療質量管理,不斷提高醫療水平。

醫療質量管理是醫院管理的核心,對醫院醫療水平的提高和發展起決定性作用,為了更好地為病人提供高效、優質服務,就必須提高全體醫務人員的整體素質,為此,我們今年主要做了以下幾個方面的工作。

(一)發揮醫務科的職能作用。

全院職工結合自己的工作崗位,認真開展各項學習活動。①學習各自的職責。②學習有關規章制度。

③學習質量管理標準。④學習院內有關規定。⑤學習專業知識及操作規程。

⑥學習《醫療事故處理條例》及相關知識。醫務科不僅針對全院的業務工作安排,學習好自己的職責和制度,同時配合全院做好督查工作。監督檢查全院醫療、護理各種制度、職責標準等的學習情況,各科不僅認真學習了各自的職責,而且能按標準規範自己的醫療行為。

(二)加強科室質檢小組每個成員的工作責任心。

在分管院長的直接領導下,由醫務科加強對各科室質檢小組工作的督促檢查,並制定了具體措施。使各科室的病歷自查力度加強,病歷質量進一步提高,全年無丙級病歷出現,大大促進了各科室執行醫療醫療質量標準、措施的自覺性,保證了我院醫療質量的不斷提高。

(三)堅持醫療質量評價制度,是醫療質量控制的根本保證。

對臨床科室的醫療質量,在堅持每月抽查,每季度全面檢查的基礎上,根據各科室醫療質量檢查的真實情況及資訊科提供的各科室醫療指標完成情況的統計數字,對照院質量管理標準和我院目標化管理要求,進行醫療質量分析,每季度進行總結,指出存在的問題和不足,各科室針對本科醫療指標完成情況,進行全面分析,糾正不足,不斷提高醫療質量水平,更好地為人民群眾的健康服務。

(四)對影響醫療質量的重要環節進行重點控制。

要提高醫院的醫療質量,必須控制好直接反映醫療質量的醫療專案。主要是病歷質量、危重病人的搶救、手術質量、醫療缺陷管理等。

1、提高病歷質量是醫療質量控制的重點。

①在科室質量管理小組:科主任嚴把病歷質量第一關的基礎上,專人對全院病歷逐一再檢查審批,將存在的問題和不足在病歷返修單上做詳細記錄。然後返回科室,通知到本人進行修改整理,再交質檢科進行對照檢查,符合要求後,再轉病案室存檔。

今年共檢查病歷1968份,無丙級病歷出現。病歷甲級率達98.36%。

②為了加強醫療質量管理,提高我院病歷的規範化書寫,2023年對全院40歲以下23名住院醫師的住院病歷進行了質量評比,並對前六名進行了獎勵,對後三名進行了罰款。並把病歷中存在的問題進行了分析和總結。通過這次病歷評比,推動了我院病歷書寫水平的提高。

加強了醫師的自我保護意識,消除醫療事故隱患,使我院醫療質量得到進一步提高。

③今年,我們實行了新的病歷書寫規範,新的書寫規範,內容更詳盡,有利於我院醫療水平的提高,有利於消除醫療事故隱患,從而促進了我院的醫療質量管理工作。為了新規範的落實,我們制度了相關的措施,由醫務科組織全院住院醫師以講課的形式集中學習,加強了病歷的檢查力度,促進新規範的快速全面實施。

2、醫務科每個季度對門診處方和門診病歷進行檢查,將存在的問題逐一指出並統計。然後通報全院,並按規定進行獎罰,與考核掛鉤。全年共抽查處方11856張,合格率達99.

8%。門診病歷2587份,全部檢查,合格率99.9%,對門診病歷和處方的書寫質量起到了很好的促進作用。

(五)堅持崗前醫療質量教育。

對新調入分配的大中專畢業生,堅持實行崗前教育,上崗前進行集中培訓一周,學習醫院質量管理標準,醫療質量管理方案,各種醫療規章制度,質量管理目標,醫療質量缺陷標準,各類衛生技術人員的職責,醫療護理文書規範等,醫務科專人培訓講課。集中學習結束時,進行崗前教育考試,考試合格後正式上崗,各科室再輪轉一年,通過這樣的教育,使我院新職工樹立起關心質量管理,參與質量管理,真正把醫療質量放在日常工作的第一位。為上崗工作後不出或少出醫療事故,打下了良好基礎。

二、堅持搞好教學科研工作,努力培養合格人才。

(一)教學方面。

我院今年接受實習及見習學生40餘人,為了發展醫學事業,培養衛生技術人才,醫務科和臨床各科室做了大量工作,創造一切條件使學生學到更多的專業知識。在日常管理工作中,與校方密切合作,使學生圓滿而順利地完成了學習任務,受到學校師生的好評。

(二)做好在職職工教育和進修培訓,是提高醫療技術水平的重要途徑之一。

為使全院職工業務素質不斷提高,以適應我院發展的需要,鼓勵職工通過自學或函授形式,取得更高學歷。今年派出進修人員2人,參加市以上學術會議15人次,在職學習28人,這些通過進修學習,業務知識和技術水平有了不同程度的提高,學成歸來均發揮了骨幹帶頭作用。

為了強化專業知識水平,提高技術操作水平,更好地服務廣大患者,醫務科今年組織以講課形式進行業務學習12次,各科室也進行相關的業務學習,促使操作更規範化。我們將繼續利用這種形式,開展更廣泛的學習內容,培養職工學習業務的積極性,提高我院的醫療水平。

(三)堅持三基訓練考試,提高年輕職工專業知識水平。

加強三基訓練,擴大學習考試範圍,今年進行了醫療、護理、醫技及其他專業知識的考試,每季度由醫務科統一組織,考試合格率達100%,有力地促進了年輕醫師的專業知識水平的提高。

(四)不斷總結經驗,積極撰寫醫學**。

我院領導歷來都從政策上傾斜,鼓勵醫務人員總結臨床經驗,積極撰寫醫學**,今年共在省級以上雜誌發表醫學**11篇,被錄用的**將根據**質量,給予相應的經濟獎勵,充分調動了醫務人員撰寫**的積極性,形成了良好寫作風氣。

(五)堅持和完善檔案管理制度。

對新調入各類衛生技術人員及新分配的學生,均及時地建立衛生技術檔案,對在職人員的職稱變化,人員變動,業務考核等情況均及時進行記錄登記。對其他檔案資料,進行分類存放,科學管理。使醫務管理工作的各項內容均有記錄可查,促進了醫務管理的規範化、合理化,提高了日常的工作效率。

三、存在問題。

在院總支的正確領導下,與院領導保持一致,按照醫院的總體部署,雖然做了不少的工作,取得了一定成績,但離要求還存在差距,在病歷和處方的檢查督促方面做得還不夠,在今後的工作中一定盡職盡責,糾正缺點,發揚成績,更加努力地做好各項工作。

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