手術風險評估制度
為了保證醫療質量，保障患者生命安全，使患者手術效果得到科學客觀的評估，診治醫生應根據患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者詳細、科學的手術方案，當患者病情變化的時候能夠及時調整修改手術方案，使患者得到及時、科學有效的**，特制定患者手術風險評估制度。
一、根據《執業醫師法》、《侵權責任法》、《病歷書寫基本規範》和《手術安全檢查制度》等法律、法規和制度的要求，醫務人員應當在充分尊重患者的知情同意權的同時，盡量保證患者的安全，建立有效的手術風險評估及防範制度，自覺履行相應的職責和義務。
二、不論手術大小，在術前手術相關人員均應對患者進行手術風險評估。評估手術風險應當根據患者的年齡、發病的緩急、病情長短、病變部位、體格檢查、全身情況、影像與實驗室資料、現有診斷、已有的其他疾病和擬用的手術風險、方案以及醫院的醫療條件等進行綜合評定。
三、術前主管醫師、麻醉師、巡迴**應對病人按照手術風險評估表內容逐項評估，根據評估的結果與術前討論制定出安全、合理、有效的手術計畫和麻醉方式。必須做好必要的術前知情告知，告知患者或者其委託人手術方案、手術可能面臨的風險，並囑患者或委託人簽字。手術風險評估分級≥2分時，必須在科主任的組織下進行科內會診，手術風險評估分級≥3分時，由科主任報告醫務處，組織院內會診，甚至院外會診和遠端會診。
四、評估風險後主診醫生應及時與患方溝通。應當向患者交代相關風險、替代方案和應急措施等，並取得患者本人書面意見，不能取得患者本人意見的應當取得其近親屬等授權委託人書面意見。本院不能**或**效果不能肯定的，更應及時與家屬溝通，協商在本院或者轉院**，同時也要做好必要的知情告知和記錄。
五、手術風險評估填寫內容及流程
（一）術前24h手術醫生、麻醉師、巡迴**按照手術風險評估表相應內容對病人進行評估，做出評估後分別在簽名欄內簽名。由手術醫生根據評估內容計算手術風險分級。評估內容如下：
（1）手術切口清潔程度：手術風險分級標準將手術切口按照清潔程度分為四類：ⅰ類手術切口（清潔手術）、ⅱ類手術切口（相對清潔切口）、ⅲ類手術切口（清潔-汙染手術）、ⅳ類手術切口（汙染手術）
（2）麻醉分級（asa分級）：手術風險分級標準根據患者的臨床症狀將麻醉分為六級。p1：
正常的患者；p2：患者有輕微的臨床症狀；p3：患者有明顯的系統臨床症狀；p4：
患者有輕微的明顯系統臨床症狀，且危及生命；p5：如果不手術的患者將不能存活；p6：腦死亡的患者。
（3）手術持續時間：手術風險分級標準根據手術的持續時間將患者分為兩組：即為「手術在標準時間內完成組」；「手術超過標準時間完成組」。屬急診手術在「 □」打「√」。
（4）手術類別由麻醉醫師在相應「 □」打「√」。
（5）隨訪：切口癒合與感染情況在患者出院後24h內由主管醫生填寫。
六、醫生評估風險後，應當針對手術風險制定有效地防範措施。防範風險的措施重點應體現在：
1、可行再次專科會診；2、可行再次術前討論；3、手術醫生再次查房或上級醫生查房；4、麻醉師術前訪視病人或再次參加討論；5、充分術前準備；6、術前手術核查；7、術中應急方案；8、嚴格術中操作9、嚴密術中觀察；10、及時處理術中異常情況；11、術後管理。
手術風險評估表
科室： 姓名： 床號： 住院號： 日期： 年月日
擬實施手術名稱擬實施麻醉方式
4621手術風險評估制度
為了保證醫療質量，保障患者生命安全，使患者手術效果得到科學客觀的評估，診治醫生應根據患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者詳細 科學的手術方案，當患者病情變化的時候能夠及時調整修改手術方案，使患者得到及時 科學有效的 我院特制定患者手術風險評估制度。一 手術患者都應進行手術風險評估。二 醫生 麻...
2 2 1手術風險評估制度及流程
手術風險評估制度 為了保證醫療質量，保障患者生命安全，使患者手術效果得到科學客觀的評估，診治醫生應根據患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者詳細 科學的手術方案，當患者病情變化的時候能夠及時調整修改手術方案，使患者得到及時 科學有效的 我院特制定患者手術風險評估制度。1.手術患者都應進行手術風險...
04手術風險評估制度及流程
為保證醫療質量，保障患者生命安全，使患者手術效果得到科學客觀的評估，診治醫生應根據患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者的詳細 科學的手術方案，當患者病情變化的時候能夠及時調整修改手術方案，使患者得到及時 科學有效的 特制定本制度。1.凡需進入手術室進行手術的患者都應進行手術風險評估。2.手術醫...